习志梅

（江西省吉安市水边卫生院，江西 吉安 331409）

糖尿病是以空腹血糖水平升高为主要症状的一种代谢性疾病，具有病病程长、易反复的特点。随着人们生活水平的提高，该病呈现出了明显的上升趋势。由于糖尿病患者需要进行长期治疗，其通常会选择在家庭或基层医院来维持治疗过程。因此，加强对基层社区糖尿病患者的管理、指导和干预对于患者的疾病控制有着非常重要的意义。为了对基层社区糖尿病患者的防治措施以及健康教育工作进行研究，进行了本次实验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某小区中的糖尿病患者共38例进行研究，将患者随机分为对照组与观察组，每组19例。其中对照组男性10例，女性9例，年龄45～84岁，平均年龄（60.67±7.52）岁，病程2～9年，平均（4.31±2.80）年；观察组男性12例，女性6例，年龄44～86岁，平均年龄（59.58±8.01）岁，病程2～10年，平均（4.81±3.07）年。所有患者均符合2型糖尿病诊断标准，排除患有其他严重器质性疾病患者。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规的治疗干预措施，包括：建立健康档案、定期监测血糖以及常规护理工作和药物、饮食、生活指导。

观察组在常规治疗干预的基础上采取系统的防治措施，并定期组织健康教育活动，主要包括：（1）根据患者的实际情况实施个性化、精细化的治疗和护理方案。（2）通过开展健康讲座、发放疾病相关资料、组织患者交流活动等形式开展健康教育，使患者了解糖尿病的相关知识，提高对并发症的警惕和预防，发现问题及时就医治疗。（3）对患者的饮食、生活习惯进行指导，帮助患者养成良好的饮食、生活习惯，（4）对患者进行心理干预，缓急患者的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，帮助患者建立治疗信心（5）通过电话访问或家访等形式定期对患者进行跟踪访问，了解患者血糖控制情况并为其提供全面的健康指导。

1.3 评价标准

1年后对患者临床治疗效果进行分析，包括：对比患者接受护理指导前后的空腹血糖水平、HbA1c、总胆固醇水平。

1.4 统计学方法

本此研究数据使用SPSS 21.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用（%）表示，采用x2检验。当P＜0.05时，表示结果差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的空腹血糖水平、HbA1c以及总胆固醇指标较治疗前明显降低，观察组患者的改善效果要优于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 血糖控制情况比较（±s）

表1 血糖控制情况比较（±s）

空腹血糖（mmol/L） HbA1c（%） 总胆固醇（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 7.26±1.24 6.92±0.87 7.81±1.26 6.97±1.72 6.86±1.20 6.13±1.21观察组 7.89±1.54 5.52±0.26 7.79±1.47 6.63±0.52 7.14±1.40 5.51±0.42

3 讨 论

近年来，糖尿病逐渐成为人们广泛关注的一个疾病，该病病程长、易反复、易出现并发症，通过药物控制血糖水平是最主要的治疗方式之一。由于多数患者会选择在家中服药或基层医院来维持治疗，因此基层医院在糖尿病的防治工作中能够起到非常重要的作用。为了便于糖尿病健康教育、宣传活动的开展，基层卫生院在糖尿病患者的管理上通常是以社区为单位进行的，通过对基层社区内的糖尿病患者采取系统的防治措施和有效的健康教育工作，能够使其对疾病产生更加深入的了解，并树立治疗信心、提高治疗依从性，同时还能够有效的帮助患者养成良好的饮食、生活习惯，对于辅助临床治疗，减少并发症的出现有着非常重要的意义。在本次研究中，观察组患者在接受了系统的防治措施和健康教育后，其血糖各项指标的控制情况要明显好于常规干预治疗下的对照组患者（P＜0.05），提示这些措施的实施能够有效的促进临床治疗干预效果，改善患者血糖状况，具有较高的临床推广价值。