旦巴桑吾

（青海省天峻县藏医医院，青海 海西 817299）

藏药历代文献资料中无“高血压病”该病名记载，该病与蒙医学“黑脉病”临床症状较为相似，认为本病的发生是因齐素、希拉偏盛以致赫依、阻碍齐素运行，机体局部失养所致[1]。藏药25味余甘子丸为高血压患者临床常用药，本次研究为论证放血结合藏药25味余甘子丸治疗高血压病的效果，比较我院2018年5月～2019年5月33例单一藏药二十五味余甘子丸治疗患者与33例放血结合藏药二十五味余甘子丸治疗患者单位时间预后情况，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组33例高血压患者一般资料如下：男（20例）女（13例）比例为20：13，年龄在35岁～70岁，中位年龄为（53.22±1.12）岁，病程在2年～8年，平均病程（4.14±0.12）年。对照组33例高血压患者一般资料如下：男（18例）女（15例）比例为3：2，年龄在38岁～68岁，中位年龄为（53.05±1.11）岁，病程在2年～8年，平均病程（4.11±0.11）年。两组患者一般资料对比，P＞0.05。

1.2 病例选择标准

本次研究参考我国《实用内科学》中高血压相关诊断标准，参与本次研究的患者均连续两次、非同一天血压超过正常水平，患者符合高血压诊断标准。排除标准：（1）排除心、脑、肝等靶器官器质性损伤患者。（2）排除未严格遵循医嘱用药、复诊患者。（3）排除合并全身性皮肤病、凝血功能或免疫功能异常患者。

1.3 方法

对照组患者患者给予藏医二十五味余甘子丸治疗（青海柴达木高科技药业有限公司，国药准字：Z63020252），藏医二十五味余甘子丸每日给药3次，每次口服2丸～3丸，持续给药4周为一个周期，连续治疗3个周期。实验组患者给予放血治疗联合藏医二十五味余甘子丸治疗，该组患者在放血前3天口服三果汤散（西藏金珠雅砻藏药有限责任公司，国药准字：Z20023284），三果汤散每日给啊哟两次，每次口服3 g～4 g，第4天行放血治疗，放血穴位应结合患者临床辩证分型，其中卓来音索达拉，针刺上星穴放血；阿拉坦巴根，针刺右侧阳白穴；孟根巴根针刺左侧阳白穴，放血治疗中以血液颜色由黑转为鲜红色为至，而后对针刺部位进行巴扎，两周放血治疗一次，4周为一个周期，连续治疗3个周期。

1.4 观察指标

观察比较两组患者治疗3个周期预后情况，显效：患者头晕头痛、心悸等症状均消失，血压恢复正常水平。有效：患者头晕头痛、心悸等症状明显缓解，血压明显降低但未达正常水平。无效：患者不适症状以及血压均未明显改善。疾病控制率=（显效+有效）/（显效+有效+无效）。

1.5 统计学处理

SPSS 21.0软件系统处理相关数据，（%）表示的数据用x2检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结 果

观察比较两组患者单位时间预后情况，具体情况（见表1），实验组治疗3个周期后疾病控制率明显高于对照组且两组患者疾病控制率统计学差异明显。

表1 两组患者单位时间预后情况[n（%）]

3 讨 论

现代医学研究认为高血压的发生与个体既往饮食习惯、遗传因素、心理精神压力等诸多因素有关，机体长期处于高压状态可影响心、脑、肾等靶器官功能，对个体生命健康影响较大[2]。医学对高血压有着独特的理论，在藏药二十五味余甘子丸治疗的同时放血治疗是较为常用外治方法。医学研究认为，高血压患者放血治疗可将病血排出，继而降低病血对机体造成的影响，可达到通血活络、去腐生新的目的[3]。

本次研究显示实验组患者治疗3个疗程后疾病控制率高，由此可见，高血压患者放血疗法结合藏药二十五味余甘子丸治疗有较高的临床推广价值。