杨玉琴

（甘肃省酒泉市肃州区妇幼保健院，甘肃 酒泉 735000）

小儿肺炎喘嗽在幼儿群体患病率较高，一旦患儿发病，容易造成患儿发热、咳嗽等症状，严重时引发哮喘等疾病。同时患儿年龄较小，若病情长时间得不到缓解，很容易影响患儿健康成长。因此需要及时采取有效手段快速控制病情，为研究中医临床路径的治疗效果，本文于本院2018年1月～2019年1月的小儿肺炎喘嗽患儿中，随机选取90例分析中药治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院90例小儿肺炎喘嗽患儿为样本，对照组45例，性别：男/女=24/21，年龄（3.26±0.51）岁。观察组45例，性别：男/女=26/19，年龄（3.39±0.73）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组按照常规治疗路径，主要以消炎化痰为主，快速降低患儿体温，给布地奈德和半胱氨酸雾化以消炎化痰。根据病情，同时给予头曲或阿奇霉素消炎，以及氨溴索输液化痰。少部分患儿给予抗过敏药物，如西替利嗪口服液，5 ml/次/d。

观察组采取中医临床路径治疗，使用款冬花、半夏、川贝母各16 g，紫苏子13g，黄岑、茯苓、陈皮、桑白皮各12 g，麻黄10 g，杏仁8 g，甘草7 g。根据患儿不同情况酌量加减药物，如患儿便秘，可增加决明子9g和生大黄3～5 g；如患儿咽痛舌红，可添加夏枯草12 g和忍冬藤9 g。将药物混合后煎熬至200 mL，均等分成3分，在三餐时口服，连续服药7天。此外配合护脾胃消食药，提高治疗效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组厌食2例（4.4%），红斑现象0例（0%），头疼头晕2例（4.4%），肠胃不适1例（2.2%），与对照组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

在儿科小儿肺炎喘嗽十分常见，患儿患病后出现明显不适，严重时威胁患儿健康成长。常规治疗方法选择西医治疗，使用消炎化痰等药物，西药副作用明显，造成患儿治疗期间出现不良反应，不仅对患儿治疗效果产生不利影响，同时也影响到患儿的身体健康。本文使用中医临床路径治疗患儿，根据患儿肺气虚弱的特征，充分考虑患儿脏腑娇嫩，患儿病发后自身呼吸道纤毛运动能力明显降低，让患儿产生肺气不畅的情况[1]。中医临床路径着重开肺化痰，健脾补肺。利用款冬花、川贝母、甘草等中药，起到清热化痰、开肺定喘的作用，祛痰止咳，从而获得良好的治疗效果。中药相对温和，患儿出现的不良反应相对较少，可以有效提高治疗安全性。经本文研究，对照组厌食5例（11.1%），红斑现象4例（8.9%），头疼头晕8例（17.8%），肠胃不适7例（15.6%）。观察组厌食2例（4.4%），红斑现象0例（0%），头疼头晕2例（4.4%），肠胃不适1例（2.2%），与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。证实中医治疗路径可获得良好的治疗效果，且不良反应远少于其他治疗手段，在临床治疗中可推广使用。

综上所述，中医治疗路径根据患儿体质情况以及病情，加减治疗药物，可有效弥补西药治疗的缺陷，不会产生过多不良反应，提高治疗安全性。同时中医治疗方式可有效改善患儿体质，提高患儿免疫力，调节患儿气机，使治疗效果得到优化。