徐李娟

（芜湖市第二人民医院，江苏 芜湖 241000）

结肠癌是近年来发病率较高的一类消化系统的恶性肿瘤疾病，并且该疾病发病率具有明显的上升趋势。随着近年来腹腔镜技术的发展和广泛应用，为结肠癌患者的微创手术治疗提供了良好的基础条件，于腹腔镜下行结肠癌根治术能够减少患者的手术创伤，并缩短手术后的机体康复进程时间，有利于缓解患者的痛苦[1]。与此同时该手术中对于护理要求较高，通过开展高质量的手术室护理配合有助于确保患者手术的平稳和顺利进行，同时也是提高患者手术治疗效果的重要环节。以下将分析在腹腔镜结肠癌根治手术中有效的手术室护理配合方法以及应用效果。

1 资料以及方法

1.1 临床资料

抽取2018年2月～2020年2月本院74例腹腔镜下结肠癌根治手术病例，依据手术室护理差异分组，即观察组：37例，男/女：22/15；年龄39～76岁，均值为（53.5 0.3）岁。对照组：37例，男/女：21/16；年龄37～77岁，均值为（54.2 0.4）岁。2组临床资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组运用手术室常规护理，即完善患者术前的相关物品和器械准备，术中加强各项生命体征监测，于术后做好患者的交接等工作；同期观察组则运用手术室优质护理，措施如下：（1）术前访视：患者手术前1～2日，需要深入到病房与患者及其家属进行深入的交流及沟通，在此期间，需询问并掌握患者的患病史、药物治疗史以及手术时等。同时向患者讲解腹腔镜手术的治疗效果、流程、配合要点和安全性等。针对具有焦虑担忧等负面情绪者，则需要给予心理疏导，告知患者该手术的安全性与有效性，以及手术医护人员的临床经验等，从而缓解其负面情绪，以便患者能够保持良好的身心状态接受手术；（2）器械准备：在手术前应准备术中的相关器械和用品，并于手术开始前再次检查，包括腹腔镜设备、止血纱布以及标本袋和无菌温水等。同时对于手术中的器械设备等进行严格的清洁及消毒，于手术前30分钟准备对手术台相关器械物品和药品等详细核对与检查，特别要注意腹腔镜设备的性能状态，以便手术中能够顺利开展；（3）术中护理配合：在手术开始前需要对手术室内温度、湿度以及光线等进行合理调节。在患者入室以后需要详细核对其相关信息，与此同时通过语言沟通来帮助患者放松身心，积极协助患者保持恰当的手术体位，在不对手术操作影响的前提下，尽可能提高患者的体位舒适性。向患者解释麻醉方法以及流程等，并积极配合麻醉医师完成相关的麻醉操作。在手术操作期间进行密切配合，确保相关器械的准确以及快速传递，对于腹腔镜镜头进行密切观察，避免出现雾气模糊情况，保障良好的手术视野。同时手术期间尽可能避免患者不必要的身体暴露，加强术中保暖护理；

1.3 评价标准

（1）对比2组的常规围术期指标，如手术用时、住院天数以及术后胃肠道功能的复常时间等；（2）观察2组手术后的相关并发症情况并对比。

1.4 统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（±s）描述，组间数据t、x2检验，P＜0.05即组差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 常规围术期指标对比

观察组的手术用时、住院天数、术后胃肠道功能复常时间均少于对照组，且P＜0.05。

表1 2组常规围术期指标对比（±s）

表1 2组常规围术期指标对比（±s）

分组 n 手术用时（h） 住院天数（d） 术后胃肠道功能复常（h）观察组 37 2.13 0.19 12.16 2.05 22.19 3.62对照组 37 3.02 0.25 15.37 2.39 27.59 4.97 t值 5.187 4.295 7.229 P值 0.019 0.026 0.002

2.2 术后并发症率对比

观察组的术后并发症率为2.70%，对照组13.51%，且P＜0.05。

表2 2组术后并发症率对比[n(%)]

3 讨 论

许多结肠癌患者在其患病早期并无显著的症状表现，仅存在消化不良的症状，伴随病情不断发展患者将产生便血、腹痛以及消瘦等一系列严重症状，该疾病对其身心健康产生较大威胁。近年来腹腔镜技术的应用有效地提高了结肠癌患者的手术治疗效果，具有微创优势，与此同时为了确保患者的手术顺利进行以及手术治疗效果，还需加强手术室护理配合。本次研究中，观察组采取手术室优质护理配合，做好患者的术前访视工作，完善术前器械准备工作，同时积极开展术中护理配合，以便能够保证手术的顺利开展和完成。本次对比结果提示，观察组在手术用时、住院天数以及手术之后胃肠功能的恢复用时，以及术后的并发症率等方面均好于同期常规护理对照组。提示手术室优质护理的运用，有助于提高此类患者的护理质量。原因在于优质护理应用过程中能够以优质护理服务理念为指导，充分结合患者的实际情况来提供高质量的护理服务，确保护理的针对性和安全性。同时以患者为核心满足其护理需求，能够更充分地体现以人为本的护理原则，以及对于患者的人性化关怀，所以能够取得更优的护理效果[2]-[3]。

综上所述，在腹腔镜下结肠癌根治术中通过运用手术室优质护理有助于提高患者的手术安全性，并加快其术后的康复进程。