曲晓双

（辽宁省大连市中心医院 放射治疗科，辽宁 大连 116033）

乳腺癌为一种临床常见的恶性肿瘤，主要临床表现为乳腺肿块、乳头溢乳、皮肤改变、腋窝淋巴结肿以及乳头、乳晕异常等，严重威胁患者身心健康[1]。目前，临床对此疾病主要采用乳腺癌根治术联合术后放疗进行治疗，但由于手术会使患者形体发生变化，直接影响患者心理状态，加之放疗所产生的不良反应也会加重患者的负性情绪，不利于患者预后。因此，需加强乳腺癌患者术后放疗期间的护理干预，以改善患者预后。本研究观察了优质护理服务在乳腺癌术后放疗中的应用效果。总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年2月至12月期间我院收治的84例乳腺癌患者作为研究对象，按抽签法分为护理组（n=42）与对照组（n=42）。所有患者均在病理学检查后确诊为乳腺癌，同时排除合并严重精神障碍与依从性较差患者。护理组均为女性，年龄38～62岁，平均年龄（47.23±7.84）岁。对照组均为女性，年龄36～63岁，平均年龄（46.20±8.55）岁。两组一般资料差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规护理。护理组接受优质护理服务：①入院护理：因乳腺癌患者大多经历过多次住院、手术以及放疗，所以对医院内环境比较熟悉，通常来说其要求相对较多，所以护理人员需耐心地倾听患者诉说，并给予理解、关心与同情，尽可能地满足患者合理要求；此外，精心地为患者营造安静、舒适的住院环境，并鼓励患者多与病友沟通与交流。②放疗前护理：对于女性而言，乳房为其重要器官，若因疾病切除乳房，患者必然会产生自卑、焦虑以及抑郁等不良情绪，对此，护理人员应鼓励患者充分表达内心想法，并进行针对性心理疏导，像对待亲人一样的对其进行关爱，尽可能帮助其消除不良情绪。③放疗期间护理：护理人员需耐心地帮助患者检查乳房托架的使用参数，确保使用舒适性；同时护理人员还需对患者做好皮肤护理，指导患者穿一些宽松、棉质衣物等；此外，护理人员还需指导患者进行科学合理的功能锻炼。④放疗后护理：在放疗结束后为患者做好出院指导与健康指导，主要包括出院后的作息与生活习惯、自我检查乳房方法、皮肤护理以及功能锻炼等，并进行随访。

1.3 观察指标：比较两组护理满意度。护理满意度采用本院自行设计的护理满意度调查表进行评定，主要包括对护理技术、态度等方面的满意程度，满分是100分，非常满意：90～100分，比较满意：80～89分，一般满意：70～79分，不满意：70分以下，护理满意度为非常满意率、比较满意率以及一般满意率之和。

1.4 统计学分析：采用SPSS 20.0软件处理数据，护理满意度用百分率表示，以χ2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

护理组护理满意度为97.62%（41/42），较对照组80.95%（34/42）更高，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，乳腺癌发病率居高不下，成为威胁女性健康的严重性疾病之一。随着临床对乳腺癌生物学行为认识的不断研究与深入，加之对其治疗理念的不断转变与更新，临床对于乳腺癌的治疗现已进入了一个综合局部治疗与全身治疗的治疗时代。临床往往会根据乳腺癌肿瘤分期与患者自身状况，酌情采用手术、放化疗、生物靶向治疗、中医药辅助治疗以及内分泌治疗等方法进行治疗[2]。其中放疗为乳腺癌术后常用的一种运用医学放射线对乳腺癌细胞的生长与繁殖进行破坏，以达到控制、消灭癌细胞作用的疗法，但其产生的不良反应加之患者对自身疾病的了解会直接影响患者身心健康[3]。因此，对乳腺癌术后放疗患者开展有效的护理干预具有重要意义。

本研究结果显示，护理组护理满意度较对照组更高。表明对乳腺癌术后放疗患者实施优质护理可提高护理满意度。分析愿意为优质护理是一种将患者作为服务中心，充分给予患者尊重与人文关怀的高效护理方式[4]。通过入院护理可为患者创造良好的住院环境，同时也可帮助其建立和谐的病患与护患关系；通过放疗前护理可帮助患者消除不良情绪，从而重新树立起战胜疾病的信心；通过放疗期间的皮肤护理可帮助患者减轻皮肤不良反应，从而有效减轻对皮肤的伤害，同时指导患者功能锻炼也可减轻患者的上肢功能性障碍；通过放疗后护理可促进患者养成良好的生活与作息习惯，同时做好出院后皮肤护理与功能锻炼均有助于病情康复。

综上所述，在乳腺癌术后放疗中实施优质护理服务可有效提高护理满意度，对促进护患关系的和谐具有积极性意义。