卢 彦

（大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000）

肺炎是临床常见的一种肺部炎症，临床以呼吸急促、食欲下降、咳嗽等为主要表现。重症肺炎是指除了常见的肺炎症状外，还伴有呼吸衰竭或者其他系统受累的一种肺部疾病。重症肺炎急性期患者病情相对较为严重，如果未对病情予以有效控制，则易危及患者生命安全。对重症肺炎患者采取综合治疗的同时，加强患者全面、个体化的干预，对患者病情的好转具有十分显著的价值。集束化护理是指将一系列有循证依据的治疗、护理措施进行集合用于某种难治疾病的干预模式。本次研究以68例重症肺炎急性期患者为对象，探究集束化护理的应用效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：68例重症肺炎急性期患者为本次研究对象，患者资料选取于2016年7月至2018年7月，患者随机分组，对照组：34例包括18例男性，16例女性，年龄40～69岁，平均年龄（54.2±6.7）岁；研究组：34例包括20例男性，14例女性，年龄42～74岁，平均年龄（53.8±6.3）岁，纳入标准：确诊为重症肺炎急性期患者，知情，签署同意书；排除标准：肿瘤患者，精神疾病患者，严重系统障碍患者[1]。患者临床资料数据经研究统计学软件分析，对比无差异性（P＞0.05）。

1.2 护理方法。对照组：实施常规护理，包括密切监测患者病情变化，加强患者饮食干预，做好患者生活指导等。研究组：实施集束化护理，集束化护理中除了包括常规护理措施外，其他护理方式如下：①成立小组：成立集束化护理小组，由护士长、责任护士共同成立集束化护理小组，以有循证基础的治疗、护理措施作为临床护理依据，结合患者的个体化特点、重症肺炎急性期表现等，制定符合临床实际的干预措施。②宣教及心理干预：宣教主要是针对疾病认知不足患者，采取多媒体、面对面讲解等方式对患者讲解重症肺炎的表现、病因、治疗方法等，提高患者对疾病知识的掌握，心理干预主要针对存在不良心理患者，采取积极沟通，使其心结逐渐打开，以保持乐观心态，勇敢面对病情。③并发症预防：加强对患者的监控，一旦患者有腹痛、恶心，出现了与心肌损伤相关的症状，需要及时上报医师，做好预防控制，并按照预定方案进行干预。

1.3 指标评估：满意度调查量表、疾病知识掌握情况调查量表均为我院护理人员自拟，用满意度调查量表评估患者满意情况，量表共10分，评分＞7分为十分满意，评分4～7分为较满意，评分0～3分为不满意，满意率用十分满意率+较满意率和表示；用疾病知识掌握情况调查量表对患者在疾病知识认知程度进行评估，量表总分100分，分数与患者认知程度为正比关系[2]。

表1 患者满意度数据调查结果[n（%）]

1.4 统计学方法：SPSS24.0为数据统计学软件用于计数、计量资料的分析，用（%）对计数资料表示，用（±s）对计量资料表示，并分别用χ2检验、t检验，以P＜0.05表示数据存在差异性。

2 结果

2.1 满意度患者数据对比：满意度数据分析，研究组、对照组分别为94.12%、76.47%，数据有差异性（χ2=4.660，P＜0.05），见表1。

2.2 疾病知识掌握评分组间患者比较：研究组患者疾病知识掌握评分（92.6±4.5）分高于对照组（88.9±3.7）分，数据差异性强（t=3.703，P=0.000＜0.05）。

3 讨 论

重症肺炎是临床多发性疾病之一，重症肺炎急性期具有病情危重、病情发展快等特点，如果控制效果不理想，则会导致患者生命安全遭受威胁。临床发现，对于重症肺炎急性期患者，如果治疗、护理干预不理想，不仅会延长病程，还易诱发多种并发症的发生，影响患者病情的恢复，降低了患者生活质量。基于此，在对重症肺炎急性期患者采取有效的治疗手段外，还需要积极总结临床经验，并采取针对性的干预措施，从而改善患者病情，提升其生活质量。集束化护理是随着医学发展形成的新型护理模式，该护理模式将循证思想、相关理论进行有效的结合，并应用于实践中。与常规护理比较，集束化护理具有系统化思想，让临床的护理更具有依附根据，减少了护理的盲目性和随意性，提高了护理人员的主动性，保证了临床护理质量。本次研究结果分析，研究组患者满意度、疾病知识掌握评分均高于对照组，说明集束化护理的应用，对提高患者疾病认知及不良护患关系的缓解具有极其重要的意义。综上所述，集束化护理用于重症肺炎急性期患者护理中，应用效果明显，值得广泛应用。