韩玉雪

（沈阳市儿童医院感控科，辽宁 沈阳 110032）

在临床中，小儿常见的症状就是发热，并且突然出现的发热往往会引发患儿高热惊厥。近几年，数据表示，小儿高热惊厥发病率极高，尤其是针对于6个月～3岁的小儿，同时，高热惊厥很容易出现治疗后复发的情况[1]。因此对小儿高热惊厥的发生进行控制十分重要，在早期做好小儿患者的降温措施，可以促进小儿患者家属对于惊厥的了解，有效提升临床治疗效果。本研究特针对我院小儿高热惊厥患者采取阶段性护理干预措施取得一定效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2016年3月至2018年3月期间选择我院出现小儿高热惊厥患者100例作为研究对象，进行随机分组，分为对照组和观察组。对照组：男性小儿患者数量为27例，女性小儿患者数量为23例，年龄为7个月～3岁，年龄中值为（1.9±0.3）岁；研究组：男性小儿患者数量为28例，女性小儿患者数量为22例，年龄为2个月岁～4岁，年龄中值为（2.0±0.6）岁。进行组间比较，两组一般资料没有明显差异P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：常规护理措施。其中主要包括对小儿患者生命体征进行观察，每4 h进行1次体温测量，根据医嘱实施药物治疗以及物理降温措施，做好相关心理护理工作。

1.2.2 研究组：阶段性护理干预措施。其主要分为入院时、发热期间、恢复阶段这3个阶段的护理干预措施[2-3]，其具体内容如下。①入院后护理干预措施。小儿患者入院后，根据医嘱对小儿患者实施退热治疗，对小儿患者的家属介绍相关科室环境，因为小儿患者的疾病比较突然，具有明显的症状，家属会存在比较严重的焦虑情绪，因此护理人员需要对其进行疏导，缓解其焦虑状态，在对患儿实施护理措施时，也为患儿家属进行护理操作的目的及疾病的讲解。②发热期间护理干预措施。在发热期间，护理人员需要准备好压舌板、止惊药物等抢救措施，对小儿患者进行观察，是否存在惊厥、呼吸受到抑制等情况。当出现惊厥时立即让小儿患者保持侧卧状态，将其衣物松解，清除口鼻分泌物，确保呼吸道通畅，应用压舌板避免出现舌后坠。确保小儿患者病房的安静状态。并且护理人员需要时刻对小儿患者的体温进行密切监测，避免不正常的体温对小儿患者的睡眠、休息等造成影响。在对小儿患者用药期间需要对其药物不良反应进行观察。在发热期间，小儿患者会出现大量出汗。需要对其进行水分及电解质的补充，在饮食方面也尽可能选择高蛋白、易消化、高维生素的食物。③恢复阶段的护理干预措施。在恢复阶段经常会出现高热惊厥再次发作的情况，因此需要提前做好预防措施，对患儿家属进行指导，其可能再次出现抽搐的现象，让家属做好准备，在出现抽搐时立即进行抢救措施，护理人员可以为家属进行抢救演示，让家属可以了解如何进行抢救。

1.3 观察指标[4]：本研究观察指标为两组小儿患者复发情况、体温降低所需时间以及家属对于护理的满意度。患者家属满意度采用问卷调查，满意度为十分满意、满意、不满意。

1.4 统计学方法：在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用%对计数数据进行表示，并用χ2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组小儿患者复发情况：观察组小儿患者复发数量为2例，占比4%；对照组小儿患者复发数量为11例，占比22%。进行比较，观察组小儿患者复发率比对照组的低，具有明显差别χ2=18.513，P=0.000。

2.2 对比两组小儿患者体温降低所需时长：观察组小儿患者体温降低所需时长为（1.2±0.3）d，对照组小儿患者体温降低所需时长为（2.2±1.0）d，进行比较，观察组所需时长明显比对照组的少，实施统计学分析，具有明显差异t=17.591，P=0.000。

2.3 对比两组家属满意度：进行评估，观察组家属满意度高于对照组的，实施统计学分析，具有明显差异，见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

小儿出现发热后并发高热惊厥，对于机体来说造成的创伤比较大，对于小儿患者的记忆力也存在一定的影响，严重的情况下还会造成比较严重的脑部损伤，从而引发智力低下的情况，对小儿正常发育造成极大影响。并且部分小儿患者的高热惊厥属于反复发生的状态，十分影响脑部发育。因此，除了常规的治疗措施[5]，有效的临床护理干预措施后也十分重要，其可以作为小儿患者得到有效治疗的关键。近几年，阶段性的个性化护理干预措施逐渐得到广泛应用，主要以患者为中心，提升家属对于疾病及其护理的了解度，对小儿患者高热惊厥情况进行有效处理，避免再次出现高热惊厥，可以提升小儿患者家属对护理的认知度[6]。

本研究针对于我院小儿高热惊厥患者实施阶段性护理干预措施，可以让家属了解如何有效开展护理措施，同时结合护理人员的护理工作，为小儿患者提供更多优质的护理措施，从而有效降低小儿患者高热惊厥的复发情况，并且促进小儿患者体温恢复，有利于提升家属对于护理的满意度，促进护患关系，护理价值高，可以将该护理措施进行临床推广应用。