杨玉梅

（辽宁省凌源市中心医院急诊科，辽宁 凌源 122500）

急性脑梗死疾病是临床上常见疾病之一，主要是患者的脑部突然出现缺氧、缺血，脑部正常供血出现问题，并且脑组织中的血液循环发生障碍，从而出现的脑组织急性坏死。近些年根据社会调查显示，急性脑梗死患者疾病转变为脑卒中的人数已经达到百分之六十以上，发生脑组织损坏与对应部位症候，例如偏瘫、语言神经功能退化等症状[1-2]。在急性脑梗死病发的瞬间，患者会感受到窒息感与濒死感所产生恐惧，对治疗过程中患者身心健康会产生明显的影响。因此需使用药物联合加大治疗效果，控制急性脑梗死发作频率降低，并以良好辅助手段提升患者生存质量，利于预后工作的开展。针对此项实验现已取得良好效果，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：选择我院2017年3月至2018年4月间收治的脑急性脑梗死患者中选择82例作为此次研究对象，利用数字分配法将其分为两组，每组患者41例。依照治疗方式差异给予实验1组常规治疗，实验2组实施给予常规治疗外联合前列地尔注射液治疗。

纳入标准：①实验患者均符合实验标准，并以签署知情同意书；②入院检查与诊断确诊为急性脑梗死；③治疗前1周并未使用干扰血小板凝结功能的药物。排除标准：①对治疗急性脑梗死药物过敏者；②近期有过内脏出血历史患者或者患有严重脏器疾病者；③正在妊娠期或哺乳期的患者。

实验1组女19例，男性人数为22例，最大年龄76岁，最小年龄32岁，患者平均年龄（58.2±5.5）岁，平均发病时间（20.16±2.37）h；实验2组女23例，男性人数为18例，最大年龄78岁，最小年龄34岁，患者平均年龄（58.8±3.4）岁，平均发病时间（20.62±2.74）h。针对患者年龄、性别与发病时长等基线资料进行比较和分析，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗：患者入院之后确定主治医师之后，给予溶栓治疗，利用甘露醇溶液最大滴速来控制急性脑水肿发生，随后在给予常规药物治疗过程中可以加入甲钴胺注射液，增加患者的神经营养舒缓紧张性，必要时增加能量治疗与康复治疗，加强患者预后恢复。随后等患者症状稳定后，给予控制血压、血糖控制，并防止患者出现感染症状。

1.2.2 前列地尔治疗：给予常规治疗基础上增加前列地尔注射液治疗，用药规格为10 μg/支融合10 mL的生理盐水缓慢静注，静脉滴注每日一次，持续使用2周，观察患者治疗情况。

1.3 观察指标：借助不同治疗方法观察患者临床治疗效果，Bartthel、NIHSS数据接近标准证明治疗效果良好。

1.4 统计学：基于SPSS21.0版本统计学软件进行统计和分析，计数型指标以例（n/%）表示、χ2检验，计量型指标以均数±标准差（±s）描述、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较：实验2组治疗有效率高于实验1组，两组间数据对比（P＜0.05）存在差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组临床治疗效果对比（n）

2.2 比较两组Bartthel、NIHSS指数：经统计，实验2组Bartthel、NIHSS要更接近与标准数据，更优于实验1组，两组间数据对比（P＜0.05）存在差异具有统计学意义，见表2。

3 讨 论

急性脑梗死疾病的发生会导致患者脑部出现血液循环障碍，形成严重的脑血管疾病，神经细胞与血管微循环受损，进而诱发患者急性脑水肿与细胞坏死症状的发生，血液流通量减少致使患者造成机体代谢障碍。常规药物治疗多数采用扩张脑部血管药物与溶栓治疗，虽然效果显著但神经功能损害严重[3-4]。因此借助联合前列地尔注射液舒张平滑作用，让神经末梢受到抑制并且让血小板凝集受到抑制，减少血液黏稠度。

表2 两组患者Bartthel、NIHSS指数对比（±s，d）

表2 两组患者Bartthel、NIHSS指数对比（±s，d）

研究表明，实验2组实施联合治疗方法，可在一定程度上加强患者血小板与神经功能，缓解脑部缺氧、缺血症状，让患者及家属在治疗期间配合护理人员工作，加强治疗质量，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对急性脑梗死患者基于常规治疗法增加前列地尔注射液联合治疗，可加快患者病情恢复同时降低病情，使血小板体积有效降低改善高凝状态，具有较高临床推广价值。