陈 瑜

（辽宁省庄河市妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 庄河 116400）

当前，人们对儿童健康发育问题关注度越来越高，儿童的生活水平与其生长生活的环境密切相关，儿童家长的育儿技能、对儿童的态度，直接影响儿童的发育状况[1]。在幼年阶段，对婴幼儿妥善照顾有利于儿童更好的生长发育。而家长的早期干预活动对儿童的智力发育、身体健康及心理健康均会产生影响[2]。通常3岁前，儿童的身体及脑部发育速度较快，对这一阶段有效把握，对儿童发展进行指导，有利于儿童智力、身体健康、语言、社会适应能力的提。本次研究针对174例健康体检儿童进行研究，对早期综合发展指导在儿童保健中应用的效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年1月至2019年1月174例健康体检儿童，随机分为观察组与对照组，各87例。对照组中，男45例，女性42例，年龄最小0个月，最长21个月，平均（9.7±1.6）个月；观察组中，男46例，女性41例，年龄最小0个月，最长23个月，平均（9.8±1.4）个月。一般资料对比，两组无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法：对照组常规保健，包含保健知识讲解、疾病预防指导、身高体质量测量、身体指标记录、喂养指导等。

观察组早期综合发展指导，具体如下：①建立健康档案。对儿童智力、体格、疾病及个人信息进行记录，建立健康信息档案，定期检查记录，保证档案的完善性。②营养指导。对小儿喂养技巧进行指导，叮嘱家属在小儿6个月内以纯母乳喂养为主，之后逐渐适量补充维生素、铁剂等微量元素，天气晴朗时要求家长带儿童适当进行室外活动，提高钙的吸收。③开展幼儿期干预。对小于3岁的婴幼儿，使其语言、认知及社会适应能力形成的主要阶段，这一时期，结合儿童特点，针对性的进行相应的训练，并坚持长期进行，如听觉、视觉训练，可通过外出活动、按摩、游泳等形式练习；身体协调性训练，可通过爬行、站立等活动训练。同时，定期开展亲子类活动，使婴幼儿与家长之间的亲密度提升，如设计益智类游戏、组织机体外出活动等。④指导加强对儿童疾病进行预防。对儿童常见疾病、预防方法向家长进行讲解，让患者在儿童成长中扮演守护者，为儿童提供广阔的活动空间、充足的营养、良好的睡眠，使儿童的身体素质、机体免疫力不断提升，提高疾病抵抗能力。⑤加强与家长间的沟通。由于诸多家长在育儿方面知识缺乏，尤其在儿童成长阶段，一旦疏忽容易导致意外情况发生。医护人员需与家长加强沟通，针对育儿知识、健康教育知识进行宣教，使家长的育儿能力提升，对儿童认知、日常行为更加了解，有利于儿童的生长发育。

表1 两组儿童智力发育情况对比（分，±s）

表1 两组儿童智力发育情况对比（分，±s）

1.3 观察指标：对两组儿童体质量、身高及头围等体格发育指标及精细动作、适应能力、语言能力、运动能力及社交能力等智力发育指标评分进行对比，智力发育各指标总分100分，分值越高表示智力发育越好。

1.4 统计学分析：采用SPSS21.0统计软件处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示。

2 结果

在体格发育方面，观察组体质量、身高及头围分别为（9.74±1.28）kg、（74.86±2.69）cm、（46.93±0.62）cm，对照组分别为（98.10±1.34）kg、（74.29±2.75）cm、（47.11±0.56）cm，两组均无明显差异（P＞0.05）；在智力发育方面，观察组各指标评分均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

3 讨 论

儿童在0～3岁期间生长发育非常快，由于这一阶段免疫系统发育不完全、身体功能尚未成熟，因此外部环境对儿童的影响较大。为避免后天因素导致儿童大脑发育迟缓、营养不良等现象，一方面对儿童饮食需合理调配，另一方面还需定期开展儿童成长检查，促使小儿健康成长[3]。儿童后天性格塑造、智力发育中，科学的指导具有促进作用，早期综合发展指导的实施，目的是为儿童成长提供良好的环境与氛围，给予儿童个性化的指导训练，为儿童提供良好的教育、饮食、疾病预防及智力开发指导，促使儿童体格、大脑更好的发育。本次研究结果显示，在儿童保健中实施早期综合发展指导，观察组智力发育各指标评分均明显高于对照组（P＜0.05），表明早期综合发展指导在儿童保健中应用，对小儿智力发育有促进作用。

综上所述，儿童保健中早期综合发展指导的应用，有助于小儿智力更好的发育，为小儿健康成长提供了保障，值得推广应用。