曲晓坤

长春市农安县人民医院，吉林 长春 130200

慢性乙型肝炎是因为乙型肝炎病毒感染而引起的肝脏炎症，根据疾病的情况，在临床上可将乙型肝炎病人分成两类：乙肝病毒的携带者与乙肝病人。乙肝病人是指乙型肝炎病毒活动期。临床症状主要包括乙型肝炎病毒标志物阳性、患者自觉身体不适以及肝功能与胆红素测定存在异常。乙型肝炎活动期时病毒相对活跃，会造成肝功能损伤，需及时就诊治疗[1,2]。本研究就乙型肝炎病毒感染患者的治疗展开探讨，来分析讨论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2016年6月-2018年6月我院的慢性乙型肝炎病毒感染的患者50名，随机将50名患者分为两组，每组25人，分别是接受阿德福韦酯片治疗的对照组和接受恩替卡韦治疗的实验组；50名患者中有27名男性患者和23名女性患者，年龄在39-64岁之间，平均年龄为54.26岁，50名患者均被确诊为慢性乙型肝炎，病程在1.5-12年之间，平均病程为6.21年；对比两组患者的一般资料和病情资料，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法 对照组的25名患者口服阿德福韦酯片进行治疗，一天一次，一次10 mg，连续用药48周。实验组的25名患者口服恩替卡韦进行治疗，一天一次，一次0.5 mg，连续用药48周。50名患者在服药期间，常规接受保肝治疗，同时叮嘱患者门诊随访，根据患者的随访情况调整患者的用药剂量。

1.3 观察指标 经过48周的治疗之后，对两组患者的丙氨酸氨基转移酶和HBV-DNA定量进行检测，以此来判断药物治疗的效果；对两组患者的用药不良反应进行统计对比。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.00软件处理本次研究的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

用药48周后，两组患者的丙氨酸氨基转移酶和HBVDNA定量检测结果显示：对照组的25名患者的丙氨酸氨基转移酶平均为49.3±6.5 U/L，实验组的平均为41.2±6.3 U/L；对照组的25名患者的HBV-DNA定量检测平均为3.8±0.4 log10 copies/mL，实验组的平均为3.4±0.3 log10 copies/mL，两组对比差异明显，实验组明显优于对照组，P＜0.05。

两组用药不良反应的对比具体情况如表1所示。实验组不良反应的发生率明显比对照组的低，P＜0.05，差异有统计学意义。

表1 两组不良反应的发生情况[n(%)]

3 讨论

我国是乙肝大国，乙肝病毒的携带者数量庞大，相应的，慢性乙型肝炎的发病率就更高，此病作为一种慢性疾病，若不及时进行治疗和控制，将会对患者身体造成巨大的损害，严重者将会危及到患者的生命安全。根据相关研究证实，阿德福韦酯片和恩替卡韦都是乙肝的抗病毒治疗药物，但是阿德福韦酯片的药效较慢，而恩替卡韦的药效快，同时在抗乙肝病毒方面，恩替卡韦也较阿德福韦酯片强效，药物的不良反应恩替卡韦也较低，故恩替卡韦被作为慢性乙肝患者抗病毒治疗的首选。本次研究也证实了以上观点[3,4]。

综上所述，恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效好、不良反应低，值得临床推广和使用。