孙小丽

（无锡凯宜医院，江苏 无锡 214028）

我国为糖尿病主要患病国家，该疾病属于终生治疗疾病，对血糖水平进行相应控制，为主要治疗目的[1]。降低患者并发症，进而降低疾病致残率。伴随我国老龄化趋势发展，该疾病发病率明显增加。药物为其主要治疗方式[2]，因患者体质不同，病情不一，且临床药物种类众多，为此，应给予患者相应药物服务，进行保证其用药效果，使患者血糖水平得以稳定[3]。本院将100例2型糖尿病患者进行分组研究，探究对其实施药学服务应用价值，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般信息

此次研究对象为人民医院门诊收治的100例2型糖尿病患者，2019年7月-2020年7月为患者收取时间。依照随机数字表分组方式，对其进行分组研究，对照组、研究组为其组名，患者各50例。对照组包括男性患者29例，女性患者21例，47-73岁为其年龄区间，（62.34±1.85）岁为其平均年龄，研究组包括男性患者27例，女性患者23例，48-75岁为其年龄区间，（62.39±1.76）岁为其平均年龄。比较组间患者基线信息，其差异表现为P＞0.05，可对其进行其他比较。

1.2 方法

将传统门诊护理应用于对照组患者中，即：根据医嘱给予患者药物，并告知其使用剂量与用药时间。

研究组患者实施药学服务，主要表现为以下几点：第一健康档案的创建：将患者个人信息进行登记，其中包括：以往使用药物名称、病程、当前病情状态、并发症发生情况等，依照其自身特点对其进行合理化用药指导；第二点评处方：随着患者病情变化，定期对其药物处方进行更换，将处方不合理处加以整改，促进患者用药有效性；第三用药指导：出院后对患者予以电话随访，对其用药情况进行了解，询问是否出现漏药或者停药表现，对于患者提出的问题予以相应的建议，将未按时服用药物患者作为重点对象，督促其用药情况，告知患者未及时用药对于自身的损伤，指导患者按时用药。与此同时，不同药物服用时间、剂量等存在一定差异性，应将按照医嘱用药重要性告知患者，使其遵医行为得以改善，降糖药物类别众多，每种药物用法各不相同，医护人员明确告知患者各种药物正确用法：磺脲类药物在餐前30分钟服用；葡萄糖苷酶抑制剂类药物与患者进食的第一口饭同时嚼碎服用；二甲双胍类药物在餐后30分服用，控制制剂要吞服，不可嚼碎服用。长效制剂每天1次，短效制剂每天3次，用量根据患者自身情况而定，叮嘱其药物服用后可能出现的不良反应，并将相应应对举措告知患者，避免不良事件发生；第四健康教育：发放饮食涂片将食物制作方法以及总量进行讲解，告知患者食物热量交换方法，依据患者的实际血糖水平以及体质量指数制定饮食计划，每日摄入总碳水化合物量为50-60%，膳食脂肪提供热量在总量的30%，每日胆固醇摄入量为300g以下，每日食盐摄入量为6g以下按照《中国糖尿病防治指南》中的相关内容依据患者运动习惯以及心肺功能对运动方案进行计划，并且需要对其依从性进行监测，指导患者按照计划进行运动。通过对患者进行健康教育，使轻症早期糖尿病患者能够及时有效得到治疗，对病程多年糖尿病患者进行药学知识服务干预，使患者积极配合治疗，血糖得到一定控制，防止对该疾病不良因素的出现，进而降低患者病发率与心血管疾病发生率。

1.3 观察指标

比较研究组以及对照组患者干预前后血糖指标，即空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白。

1.4 统计学分析

此次研究所有数据均采用SPSS22.0软件分析，血糖指标变化采用t检验，组间患者差异为P＜0.05，说明存在统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖指标

干预前，研究组患者平均空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为13.8±2.4（mmol/L）、16.5±3.3（mmol/L）、7.5±1.5（%），对照组患者平均空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为13.6±2.2（mmol/L）、16.8±3.5（mmol/L）、7.6±1.4（%），干预后，研究组患者平均空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为6.8±1.5（mmol/L）、10.0±2.6（mmol/L）、6.2±1.1（%），对照组患者平均空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为8.1±1.6（mmol/L）、12.2±2.1（mmol/L）、7.0±1.3（%）。通过数据得知，组间患者干预前血糖水平差异性较小P＞0.05，干预后，均明显改善，与对照组相比，研究组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平更优，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病为威胁人类健康的主要疾病。患者患病后会诱发一系列并发症，对其生命安全造成影响 。随着人们饮食和生活行为习惯发生的变化，患病人数显著增加，此病为终身性疾病，并无治愈方法[4]。而临床治疗中具有关键作用的方法则是长时间用药控制血糖水平。因为患者在用药过程中会出现相关问题，为了保证药物疗效，需要对其实施药物服务[5]。

与传统门诊护理相比，药学服务更为关注与患者之间的沟通，在对患者进行健康档案创建后，针对性给予其相应干预。与医生相比，药师对药物专业程度较高，对处方中不合理处给予纠正，可有效降低患者不良反应发生率，使患者得以更为安全有效的治疗，通过对患者实施用药指导与健康教育，可使其遵医行为明显提升，明确各种药物服用时间及用药方式，提升用药安全，与此同时，患者饮食、运动等生活习惯得以纠正，促进患者治疗依从性，改善其血糖水平。

此次研究中，对照组干预后血糖水平显著高于研究组，说明，对糖尿病患者实施进行药学服务干预可改善其不良生活习惯，促进其用药安全性，提升整体治疗效果，值得临床广泛推广与应用。