张小英

【摘 要】目的：探究胆囊炎患者健康教育与心理护理的应用效果。方法：随机将本院2016年6月至2018年6月收治的50例胆囊炎患者作为研究对象，用随机数字表法分为研究组与对照组，对照组24例采用常规护理干预，研究组26例在此基础上开展健康教育与心理护理，观察两组干预前后胆囊炎知识知晓度评分与焦虑评分。结果：干预前，两组胆囊炎知识知晓度评分与SAS评分比较无统计学差异（P>0.05）;干预后，研究组患者胆囊炎知识知晓度评分高于对照组，SAS评分低于对照组，比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：胆囊炎患者实施健康教育心理护理，有效改善不良情绪，增强对疾病认知，有利于提高治疗依从性，促进疾病康复，值得采用。

【关键词】胆囊炎;健康教育;心理护理

作为临床发病率较高的胆囊炎性疾病，胆囊炎主要症状是腹胀、腹痛、恶心呕如、黄疸等，并且该病反复发作、迁延不愈，给患者带来较大的身心负担，极大降低生活质量[1]。由此，实施有效护理干预非常有必要。研究将选取本院2016年6月至2018年6月收治的50例胆囊炎患者，实施健康教育与心理护理，取得满意效果，具体做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选出50例胆囊炎患者作为研究对象，均收治于本院2016年6月至2018年6月，均经体格检查、B超、X线等影像学检查确诊为胆囊炎，全部签署知情同意书，排除合并心肝肾功能不全、凝血功能障碍、精神或意识障碍病例。采用随机数字表法分为研究组与对照组，研究组26例，对照组24例。研究组中，男16例，女10例，年龄18～59岁，平均年龄（38.5±2.3）岁，病程1～4个月，平均（2.5±1.1）个月;对照组中，男15例，女9例，年龄20～57岁，平均年龄（38.5±2.2）岁，病程2～6个月，平均（4.5±2.1）个月。两组以上及其他病历资料比较均无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组入院后均先给予常规抗炎、镇静、解痉治疗，对照组开展常规护理干预，包括基础病房护理、用药指导、对症护理等，研究组在此基礎上实施健康教育与心理护理，方法为：1）健康教育。详细向患者讲解关于胆囊炎疾病相关知识，包括病因、发展、治疗、预防及相关注意事项等，发放健康手册，手册要图文并茂，结合手册系统讲解，可以更加直观的让患者认识与了解疾病，同时，在讲解时尽量用通俗易懂的语言，对于患者疑问要耐心讲解。除口头上的宣教以外，还可以组织开展知识讲座，聘请专家、知名医师等到医院开展讲座，积极鼓励患者听讲，进一步增强对疾病的认知。2）心理护理。患者入院后，安置好以后要带领患者熟悉病房环境、院区环境，讲解本院的治疗特色、历史、经验等，并亲切的与患者交流，拉紧与患者的距离，使患者保持放松心态。密切观察患者情绪变化，如果出现焦虑、紧张、烦躁等情绪，要积极疏导，主动询问患者感受，尽量满足患者需求，并实施个性化心理护理。多与家属沟通，了解患者性格、社会背景、家庭角色等等，以帮助更好的制定个性化的心理护理方案，同时告知家属多陪伴、劝导患者，减轻患者孤独与无助感，更加积极、乐观的接受治疗。

1.3 观察指标

对两组胆囊炎知识知晓情况与焦虑情绪进行观察。通过胆囊炎知识调查问卷调查评估患者对胆囊炎的知晓程度，包括疾病知识、日常预防、自我护理、用药知识等，总分100分，分数越高，表示对知识知晓程度越高。采用焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情绪，分界值为50分，评分<50分为无焦虑，50～59分为轻度焦虑，60～69分中度焦虑，70分以上重度焦虑。

1.4 统计学处理

用专业统计学软件，即SPSS 20.0软件包统计处理研究数据资料，用均数±标准差（±s）表示胆囊炎知识知晓度评分与焦虑评分，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

干预前，两组胆囊炎知识知晓度评分与SAS评分比较无统计学差异（P>0.05）;干预后，研究组患者胆囊炎知识知晓度评分高于对照组，SAS评分低于对照组，比较差异具有统计学意义，P<0.05。具体见下表1。

3 讨论

胆囊炎是临床常见病，且近年来随着人们生活方式与饮食习惯的改变，胆囊炎发病率呈逐年攀升趋势，以腹通、反跳痛、腹肌紧张为主要症状表现，通过手术可达到根治目的，但是大部分患者在病症与手术双重影响下，容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，增加身心负担，影响治疗依从性[2-3]。此次，在常规护理基础上对胆囊炎患者开展健康教育与心理护理，其中，通过健康教育增强患者了解疾病的发生、发展、治疗与相关注意事项等，从疾病尽快康复与治愈角度主动配合医护人员的治疗安排[4-5]。同时，配合开展心理护理，与患者建立良好沟通，消除患者与医护人员间隔阂，每日对患者情绪变化观察，实施全面的心理疏导，并配合家属开导、安慰、陪伴患者，从而逐步缓解了不安、焦虑情绪。在常规护理内容基础上，实施健康教育与心理护理是护理干预的，通过这两方面护理，可以有效改善患者情绪状态，提高患者治疗依从性，对于疾病尽快康复有着积极意义[6]。

此次研究结果显示，干预前，两组胆囊炎知识知晓度评分与SAS评分比较无统计学差异（P>0.05）;干预后，研究组患者胆囊炎知识知晓度评分高于对照组，SAS评分低于对照组，比较差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，对胆囊炎患者实施健康教育与心理护理，有效改善了患者不良情绪状态，有利于提高治疗依从性，促进疾病尽快恢复，值得采用。

参考文献

[1] 刘玉英.健康教育和心理护理在胆囊炎患者护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2017，09（09）：254-256.

[2] 余宏虹.胆囊炎患者护理中健康教育和心理护理的临床效果[J].医疗装备，2016，29（22）：142-143.

[3] 陈艳.对胆囊炎患者进行心理护理和健康教育的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（04）：43-44.

[4] 熊建萍.胆囊炎患者健康教育与心理护理的应用效果探讨[J].基层医学论坛，2016，20（03）：373-374.

[5] 管相兰.浅谈胆囊炎患者护理中应用健康教育与心理护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（90）：198-199.

[6] 杨海霞.心理护理与健康教育在胆囊炎患者护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2015，06（06）：185-186.