【摘 要】目的：分析PDCA循环法在急诊科护理教学管理中的效果。方法：选取本院110例护生作为此次的研究对象，对照组采用传统教学模式进行护理带教，观察组采用PDCA循环法带教模式进行护理带教，对比两组的带教效果。结果：观察组在急诊知识掌握、护理操作、自我学习等方面的评分及带教满意度均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA循环法在急诊科护理教学管理中效果显著。

【关键词】

PDCA循环、急诊科、护理教学、效果分析

急诊科是急诊患者入院治疗的必经之路，同是也是护生进行临床学习，实现护生向护士转变的关键环节。通过急诊科的实习不仅可培养护生的沟通能力、观察能力和动手能力，而且可很大程度上提高护生的心理素质和突发事件应对能力，这对护生未来发展来说具有重要意义[1]。但是，学生能不能很好地将理论知识转换为临床实践，与护理教学模式有较大的关联。教学模式是否科学合理将直接影响临床带教质量，而带教质量的高低又对日后临床护理质量有直接的影响。因此，强化急诊科教学管理尤为重要。PDCA循环是一种集管理、计划、执行为一体的新型护理管理模式，本院将该模式应用于急诊科护理教学管理中，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月至2018年5月在本院急诊科实习的110名护生作为此次的研究对象，根据带教管理方式的不同将护生分为观察组（55例）与对照组（55例），所有护生均为女性。观察组最小年龄19岁，最大年龄23岁，平均年龄（20.42±1.52）岁，本科学历学生8例，大专学历学生35名，中专学历学生12名;对照组最小年龄18岁，最大年龄24岁，平均年龄（20.82±1.46）岁，本科学历学生7例，大专学历学生34名，中专学历学生14名.两组护生学习的内容都相同，均在本科室学习2个月，且两组护生在年龄、学历等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：该组护生采用传统带教模式进行护理带教，全程学习以口授为主，以带教老师为中心进行理论及示范教学;观察组：该组护生采用PDCA循环法带教模式进行护理带教，具体如下：

1）收集资料，全面了解护生实际情况。实习护生来急诊科报到时，应将护生的姓名、年龄、学历、职称、工作经历及学习目标等详细记录，并以此为基础建立健全的护生基本信息库。这样既有利于资料保管，又方便带教老师了解学生实际情况[2]。2）检查。每周利用晨会进行一次业务查房，以了解护生的学习情况，该工作主要由护士长及带教老师共同完成;全程学习完成后，由带教老师对护生进行综合评价，同时管理组成员定期与护生沟通，了解护生对带教方面的意见，并及时进行计划调整。3）考核。护生学习结束前一周，进行基础理论知识、护理业务查房和专科操作考核，专科操作考核主要包括除颤、止血包扎、心肺复功、呼吸机安装等内容。4）总结处理。对护生进行带教满意度调查，然后开展教学效果座谈会，总结不足、发现问题并及时解决问题，制定持续改进措施，不断革新质量管理体系，进入下一个PDCA循环[3]。

1.3 观察指标

观察对比两组护生的临床实习成绩，采用100分制，分数越高表示成绩越好，重点从急诊知识掌握程度、护理操作能力、自我学习能力3个方面进行评分。同时对比两组护生对带教老师的满意程度，90分以上为非常满意，60～80分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学分析

数据均应用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，行χ2检验;计量资料以（±s）表示，行t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生出科考核成绩对比

观察组护生出科成绩明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护生对带教老师的满意度对比

观察组护生对带教老师的满意度为100.0%，明显高于对照组83.6%，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

急诊科是一个综合性非常强的临床学科，收治的大都是急、危、重症患者，该类患者不仅病情复杂、并发症多，而且病情变化快、潜在的风险大。随着人们健康观念及医疗意识的不断增强，对医疗服务有了更高的期望，对急诊科护理提出了更高的要求。对急诊科教学管理者来说，如何让护生在有限的时间内掌握更多的临床知识，将理论与实践结合，促进护生综合能力的进一步提高，是当前急诊科护理教学需突破的一大难题。

质量控制是管理的基础，为了提高护理教学质量，本院PDCA循环法引入到急诊科护理教学管理中，取得了良好的效果。本次研究按照PDCA循环法的管理步骤，在计划阶估先收集资料全面了解护生实际情况，接着分析以往急诊科护理带教中的不足，并针对薄弱环节提出改进措施。然后，成立实习带教小组、明确小组责职并强化岗;实施阶段将教学计划分为熟悉、掌握和提高三个阶段，明确了每个阶段的学习内容和学习目标，有效提高了护生的综合素质;检查、考核阶段则定期对每个阶段的带教工作展开实时监督与管理，及时发现问题、总结问题，确保护理教学管理目标的实现。研究结果显示，观察组采用PDCA循环法带教模式进行教学后，护生出科成绩及对带教老师的满意度均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明，PDCA循環法可促使教与学更和谐，改变了传统带教中教学内容不明晰、教学目标不明确的现象，进而教学质量大大提升。

综上所述，PDCA循环带教管理模式可有效增强护生的综合能力，提高教学质量。

参考文献

[1] 符志华.PDCA循环法在急诊科护理教学管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（11）：92-93.

[2] 周丽英.PDCA循环管理法在急诊科低年资护士培训中的应用[J].现代电生理学杂志，2016，23（01）：29-31.

[3] 韦小珍.PDCA循环在急诊进修护士教学培训中的应用[J].健康必读旬刊，2013，（08）.