赵成香

【摘 要】目的：分析个性化护理方案在小儿支原体肺炎护理中的临床效果。方法：选取2017年3月至2018年7月收治的小儿支原体肺炎患儿88例为研究对象，随机数表法分为对照组、观察组各44例，分别进行常规性护理、个性化护理，对比两种护理方式下临床护理效果、不良反应情况。结果：观察组患儿肺部恢复情况更好，且总有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿不良状况发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为支原体肺患儿进行个性护理可提升临床疗效，减少不良反应有应用价值。

【关键词】

个性化护理方案;小儿支原体肺炎;临床疗效

肺炎支原体感染为儿科呼吸道感染性疾病。肺炎支原体为细菌和病毒之间的微生物，和人体某些组织之间有相同抗原，感染机体之后人体会产生一定抗体，危及免疫系统、心、脑、肾等各种脏器。临床多表现为持续性发热和干咳，部分患者会出现脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血[1]。除进行合适的治疗外，良好的护理方式也十分重要。现分析合理干预对支原体肺炎的患儿的效果，研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

取2017年3月至2018年7月收治的支原体肺炎患儿88例为研究对象，对照组44例，男23例，女21例，年龄1～7岁，平均年龄（5.13±1.20）岁，病程3d～3个月，平均病程（1.20±0.35）个月;观察组44例，男24例，女20例，年龄1～7岁，平均年龄（5.20±1.17）岁，病程4d～3个月，平均病程（1.15±0.27）个月，两组患儿年龄、性别等情况无较大差异，可进行对比。

1.2 纳入排除标准

纳入标准：所有患儿均通过血常规、尿常规血清酶联合检测并确诊，所有患儿年龄均在10岁之下，所有患儿或其家属均签署知情同意书。排除标准：排除有严重心肺和其它内脏疾病患儿，因语言精神因素无法配合治疗的患儿，有沟通障碍患儿。

1.3 方法

所有患者均进行辅助性检查和综合治疗。对照组患儿在此基础上进行疾病宣教、用药护理、心理辅导。

观察组患儿主要为个性化护理方式。首先为患儿进行整体性分析，主要为心理、病情、身体状况。之后依据患儿自身状况进行个性化护理。

对出现咳嗽的患儿可采用少量止咳糖浆治疗;痰液粘稠较难咳出的则可为其轻轻吸痰，对影响呼吸的则要采用超声雾化吸入。咳嗽作为排泄分泌物、促使炎症吸收的保护性反应。无咳患者则要经常转换体位，轻拍、由上之下拍背促进分泌物排出。

发热护理：护理人员要时刻监测患儿体温、心率、呼吸。可依据体温不同制定测量间隔次数。体温较高者可每小时进行测温，出现异常立即处理。在體温38℃～39℃可采用温水（32℃～34℃）擦脸、30%～50%乙醇擦颈部、腋窝，冰袋敷前额，在体温38℃以下可鼓励患儿多喝水，不进行退烧处理。效果不好时可进行药物处理。

饮食护理：对患儿发热或口腔发生异味时、严重口腔溃疡时，护理人员可采用呋喃西林进行漱口，也可叮嘱其减少刺激性食物摄入。指导患儿进行运动锻炼、提升抵抗力，促使其早日恢复健康。

1.4 观察指标

1）对比两组患儿临床护理效果显现：X线检查肺部阴影未缩小，患儿咳嗽和哮喘音等症状均有显著缓解，同时患儿体温处于正常范围之内。有效：采用X线检查肺部阴影有一定程度缩小，治疗后患儿咳嗽和肺部哮喘音得到明显缓解，体温恢复正常。无效：患儿症状并未改善。2）分析患儿不良反应情况，主要分析游走性关节痛、非特异性肌痛、肠胃反应和静脉炎等。

1.5 统计学方法

采用SPSS 26.0处理支原体肺炎患儿88例数据，χ2检验临床疗效和不良反应资料（n，%），以t进行计量数据检验（±s），P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患儿护理干预后临床效果

观察组患儿肺部恢复情况更好，且总有效率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 对比患儿各种不良反应状况

观察组患儿不良状况发生率显著低于对照组，且数据具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肺炎支原体侵袭人体之后会寄生于机体细胞，由于小儿体制弱，同时抵抗能力较差、呼吸系统并未完全发育完善，因此极易感染肺炎支原体。感染之后多会出现干咳、进而侵犯多个器官、系统，最后形成小范围流行[2]。

此种疾病现阶段多采用抗生素治疗，因此会造成肠道菌群失调、继而可降低治疗依从性，强化小儿支原体肺炎护理，分析护理有效方式便十分重要[3]。在本次护理过程中，采用个性化针对性护理，和常规性护理相比，此种护理方式更有针对性。患儿在发生咳嗽后，依据痰液和咳嗽剧烈状况分别进行不同护理方式;依据发热情况不同，采用外敷、喝水等护理方式，最终以降温、退热为主。肺炎支原体感染患儿极易出现神经系统侵袭，因此护理过程中严格分析患儿身体状况，确保呼吸通畅[4]。饮食为患儿身体健康的重要问题，本次护理中依据患儿口腔状况，减少刺激食物或搭配合理营养食物，确保患儿营养充足。和其它护理方式相比，个性化护理更为重视分析患儿状况，依据临床症状进行护理。此种方式可极大减少护理盲目性。研究发现，为肺炎支原体感染患儿进行个性护理护理后，临床疗效提升显著[5]。分析本次研究结果可知，观察组患儿总肺部恢复情况更好，且总有效率97.73%更佳，差异有统计学意义（P<0.05）。因此可知，为患儿采用个性化护理之后，由于针对性高，因此病情得到有效控制，总有效得到提升。观察组患儿不良状况发生率更低，数据差异可形成统计学意义（P<0.05）。分析可知，由于护理方式的针对性，因此患儿不良反应更少。

综上所述，为肺炎支原体感染患儿进行个性化护理时，有效率更高，不良反应更少，有应用价值。

参考文献

[1] 何春燕.个性化护理对小儿肺炎支原体感染临床疗效及家长满意度的影响探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（05）：696-697.

[2] 赵晓卫.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2016，08（04）：227-228.

[3] 姬华.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（32）：6423.

[4] 吴扣芳.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果评价[J].心理医生，2016，22（34）：189-190.

[5] 汪恒娜.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（05）：908-909.