张燕

【摘 要】目的：探讨舒肤止痒霜治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法：选择54例老年皮肤瘙痒症患者的治疗情况作为研究的基础资料;以随机数字表法将患者平均分为观察组与对照组，每组有患者27名;对照组使用西药依巴斯汀治疗，观察组使用舒肤止痒霜治疗。结果：观察组的整体有效率为100.0%（27/27），高于对照组的85.2%（23/27），组间比较差异显著（P<0.05）;观察组用药不良反应发生率为0.0%（0/27），低于对照组的14.8%（4/27），组间比较差异显著（P<0.05）。结论：在老年皮肤瘙痒症的治疗中采用舒肤止痒霜，能够提高治疗的有效率与降低用药不良反应发生率。

【关键词】

老年皮肤瘙痒症;舒肤止痒霜;依巴斯汀

老年皮肤瘙痒症是一种难治性、易复发性皮肤病，发病群体集中在60岁以上。临床研究显示，该病的出现与患者皮肤萎缩退化、性腺退化、汗腺萎缩等有关，此外，冬季干燥的天气对于该病的发生也有一定的诱导作用[1]。老年皮肤瘙痒症的发生对于患者的日常生活带来了较大的不便，并进一步影响到患者的心理情绪。在治疗老年皮肤瘙痒症时临床上提出了多种方案，近年来，在西医治疗的基础上临床上提出中医药方案的应用具有一定的优势。目前应用舒肤止痒霜治疗老年皮肤瘙痒在临床上得到了一定的认可，但是，当前学术界对舒肤止痒霜治疗的应用价值还缺乏探讨与报道。为进一步探讨老年皮肤瘙痒症的优化治疗方案，本文作者结合相关文献资料与工作实践，对西药治疗与舒肤止痒霜治疗的应用价值进行探讨与报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2017年1月至2018年12月收治的54例老年皮肤瘙痒症患者的治疗情况作为研究的基础资料;以随机数字表法将患者平均分为观察组（27名）与对照组（27名）。其中，观察组：男性、女性患者各15例、12例，平均年龄（67.65±2.36）岁，平均病程（3.02±0.48）年，平均体质量（67.60±2.45）kg。对照组：男性、女性患者各14例、13例，平均年龄（67.32±2.31）岁，平均病程（3.08±0.49）年，平均体质量（67.10±2.43）kg;一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者经临床病症诊断、实验室检查等方式，符合《老年皮肤瘙痒症诊断标准》确诊为皮肤瘙痒症，所有患者用药指征均符合要求未发现存在用药禁忌;患者完全知情研究并签署同意书。

排除标准：已经进行过皮肤瘙痒症治疗的患者，患者出现重大的心、肝、肾等疾病;患者存在精神性障礙，无法进行或拒绝配合研究等。

1.2 方法

对照组使用西药依巴斯汀（杭州澳医保灵药业有限公司国药准字H20040503）治疗：每日1次，每次10mg，连续用药4周。观察组使用中药舒肤止痒霜（贵州科福丽康制药有限公司国药准字Z20025619）治疗：将膏药均匀涂抹在皮肤瘙痒处（涂抹前注意进行皮肤清洁），每日用药2次，用药时间同对照组。两组患者在治疗的过程中接受相同的护理服务，如用药指导、疑惑解答、健康知识宣讲、家属配合护理基本技能告知以及情绪疏导等。

1.3 观察指标

分析两组的治疗效果与用药不良反应发生率。疗效分为：痊愈，是指瘙痒病症完全消失，继发性皮疹消失;显效，是指瘙痒病症基本消失，仅有轻微不适，继发性皮疹消退面积不低于80%;有效，是指瘙痒病症所有缓解且继发性皮疹消退面积不低于30%;无效，是指瘙痒病症基本未缓解或出现进一步加重情况，继发性皮疹消退面积低于30%或者是出现扩大现象。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总患者人数×100.0%，用药不良反应发生率=用药不良反应发生例数/总患者人数×100.0%。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0处理。计数资料以率表示，采用卡方检验。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 分析两组的治疗效果

观察组的整体有效率为100.0%（27/27），高于对照组的85.2%（23/27），组间比较差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 分析两组用药不良反应发生率

观察组用药不良反应发生率为0.0%（0/27），低于对照组的14.8%（4/27），组间比较差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

老年皮肤瘙痒症病程较长，患者多自觉瘙痒难忍且部分患者在夜间表现尤为明显。祖国医学将老年皮肤瘙痒症归于风瘙痒、痒风范畴，并认为该病的发生多与患者精血不足、年老体虚有关[2]。目前，在老年皮肤瘙痒症的治疗中西医因用药方便、短期见效快等优点而受到普遍应用，但是，其综合疗效还难以达到患者的预期，此外，患者用药后的复发率也较高[3]。因此，在西医治疗方案之外引入中医方案近年来日益受到认可。舒肤止痒霜为中药药物，主要成分为苦参、黄芪、麦冬、仙人掌等药物。黄芪可外卫肌肤、内补气升阳，冬麦润燥生津，苦参退热泄降、止痒，仙人掌味淡性寒行气活血、清热解毒、消痒止痒[4]。综合诸药功效从而达到治疗老年皮肤瘙痒症的疗效。研究显示，观察组的整体有效率为100.0%，对照组的整体有效率为85.2%。所以，舒肤止痒霜治疗具有较好的临床应用价值。有学者指出在老年皮肤瘙痒症的治疗中采用舒肤止痒霜能够起到较好的止痒作用，从而提高治疗效果并降低传统西药治疗的不良反应发生率风险[5]。与常规的西药治疗相比舒肤止痒霜不仅能够提高治疗效果与降低不良反应发生率，从而进一步提高患者的治疗满意度，有助于改善医患矛盾。本文研究数据显示，观察组用药不良反应发生率及整体有效率均优于对照组。因此，在老年皮肤瘙痒症的治疗中采用舒肤止痒霜，能够提高治疗的有效率与降低用药不良反应发生率。

参考文献

[1] 韩冬雪.中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察[J].辽宁中医杂志，2017，44（02）：344-346.

[2] 陈会茹，王庆武，周萌.莫匹罗星软膏联合中药制剂治疗渗出性皮肤病临床观察[J].中国地方病防治杂志，2014，29（01）：206-207.

[3] 赵筱丽.中药内服外洗治疗更年期女性皮肤瘙痒症30例[J].浙江中医杂志，2014，49（04）：266.

[4] 刘冷，孟宏，赵嘉勇，等.舒肤止痒霜治疗老年皮肤瘙痒症42例临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2014，20（02）：268.

[5] 卢俊芳，卢俊钱.中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症133例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（57）：157.