张英英 李静

【摘 要】目的：针对躁狂症患者，探讨个性化护理对其遵医行为以及患者家属护理工作满意度的影响。方法：收集2018年1月至2018年12月在我院治疗的躁狂症患者60例，按照就诊先后顺序分为实验组和参照组。实验组采取个性化护理干预，参照组采取常规护理，对比两组护理后的遵医行为及患者家属护理工作满意度。结果：实验组依从率为96.67%，参照组为80.00%;实验组护理满意率为96.67%，参照组为73.33%，实验组护理满意率高于参照组。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对躁狂症患者采取个性化护理干预，可有效改善患者的遵医行为，提高患者家属护理工作满意度，效果显著。

【关键词】个性化护理干预;躁狂症;遵医行为;护理工作满意度

躁狂症是临床上一种常见的情感性精神障碍疾病，患者的症状主要表现为情感持续高涨，并伴有思想和行为上的异常[1]。病情发作时，患者情绪不稳定，易激惹，可出现破坏或攻击行为。基于该疾病特点，在治疗过程中，患者的依从性差，无法达到最佳治疗效果[2]。笔者在本次研究中提出了对躁狂症患者采取个性化护理干预的方案，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2018年12月在我院治疗的躁狂症患者60例，按照就诊先后顺序分为实验组和参照组。实验组30例，男14例，女16例，年龄23～46岁，平均年龄（34.5±2.3）岁;参照组30例，男17例，女13例，年龄22～48岁，平均年龄（35.5±1.9）岁。两组基本信息无明显差异，没有统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

参照组采取常规护理，对患者进行基本的健康教育，常规巡视病房，对患者用药和精神状况进行检查。

实验组采取个性化护理干预，主要内容包括：①患者入院时，护理人员积极了解患者的躁狂症程度、心理状态、性格特征等，有针对性地制定护理方案;②对患者及其家属进行健康教育，介绍躁狂症的发病机制、治疗方案以及治疗过程中的注意事项;指导患者家属在日常生活中与患者沟通的技巧[3];③对患者进行心理护理，在沟通过程中注意语气的温和，深入了解患者的心理状态，缓解焦虑情绪，积极配合治疗;④对患者进行用药指导，告知随便增减药物的危害性以及随意停药的严重后果;⑤护理人员需确保病房简洁、安静、明亮，不摆放鲜艳颜色的物品;⑥当患者情绪亢奋时，护理人員应指导患者进行合理的情绪发泄，通过打扫卫生、慢跑、听舒缓音乐等方式转移注意力;⑦对患者进行生活上的指导。饮食上要求营养均衡，戒酒;作息上要求保持充足的睡眠时间[4]。

1.3护理评价标准

1）从患者是否戒酒，是否按时用药，是否随意增减药物以及剂量等方面对遵医行为进行判定，分为完全依从、基本依从和不依从。依从率=（完全依从+基本依从）/例数x100%;2）以问卷调查的方式对患者家属护理工作满意度进行评估，总分为100分，完全满意为85～100分，基本满意为60～85分，不满意为60分以下。护理满意率=（满意+基本满意）/例数x100%[5]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计实验数据，以（n/%）的形式表达计数数据，用²检验。P<0.05为统计值差异标准。

2 结果

2.1对比两组遵医行为

实验组依从率高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组护理工作满意度

实验组护理满意率高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

躁狂症的发病与遗传因素、精神因素、中枢神经功能异常等多种因素有关[6]。它往往发病突然，具有反复倾向，若患者不及时治疗，可引起身体和心理上的多种疾病[7]。

本次研究针对躁狂症患者采取了个性化护理干预，从健康教育、心理疏导、生活指导等多方面，根据患者的实际情况和疾病特点，开展了有针对性的护理工作。对患者进行健康教育和心理疏导，有利于患者提高对疾病的认知，以正确的态度对待疾病，积极配合治疗;对患者进行用药指导，使其认知到不按时按量服药的危害性，有利于服药依从性地提高;对患者进行生活指导，如戒酒可减少酒精对精神的刺激以及充足的睡眠有利于患者情绪的稳定;引导患者转移注意力，合理的情绪发泄有利于控制其破坏行为[8]。在以上措施干预下，实验组遵医行为和护理满意度均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对躁狂症患者采取个性化护理干预，可有效改善患者的遵医行为，提高患者家属护理工作满意度，值得在临床护理中大力推广。

参考文献

[1]芦华. 躁狂症患者护理中的问题及措施[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（22）：220- 221.

[2]刘丽华. 优质护理应用于躁狂症患者护理中的临床疗效研究[J]. 中国医药指南，2018， 16（30）：242.

[3]刘芳.整体护理对躁狂症患者治疗依从性的应用价值观察[J].继续医学教育，2017， 31（10）：135-136.

[4]贾秀平. 个性化护理干预在躁狂症患者护理中的应用效果[J]. 河南医学研究，2019， 28（16）：3033-3034.

[5]杨桂芬， 樊森， 李雪冰. 个性化护理干预在躁狂症患者护理中的应用效果[J]. 河南医学研究，27（14）：196-197.

[6]钟彩华， 张素平， 李彩玲. 护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响[J]. 中国当代医药， 23， 426（11）：186-188.

[7]高燕. 躁狂症患者应用优质护理对治疗依从性和满意度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016，16（94）：324+337.

[8]吴廷，张雪君.躁狂症患者攻击行为的危险因素及应对护理方法的相关研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（35）：119.