宋玉琼

焦虑状态，是临床上常见的一种病症，临床病因尚未明确阐述，但普遍认为该病的发生与遗传、个性、认知、不良事件等因素有关[1]，主要表现为尿频、紧张、心悸等症状，如果患者长时间处于疾病状态，则会出现偏激行为，甚至自杀倾向，以及降低其自身机体免疫力，致使生活质量低下[2]。因此，除了向患者提供干预治疗之外，应当高度重视患者临床护理干预的方法，实施以患者为中心、全面、舒适、优质、高质量的护理措施，以确保患者机体健康水平的提升及生活质量的改善。据有关研究显示[3-4]，对焦虑状态患者实施亲情护理对疾病的改善具有促进作用。为此，本文以我科焦虑状态住院治疗的患者为例，向其施行亲情护理干预，取得了较好的临床效果，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我科2015年8月—2017年8月为病例纳入时间，从中随机选取84例焦虑状态需要住院治疗的患者作为本次研究的调查对象，均与中华医学会精神科分会制订的《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》内提到的焦虑状态有关诊断标准相符，且排除恶性肿瘤、躯体器质性病变、神经系统功能缺损等情况，向患者与其家属介绍本次研究内容，并指导签署知情同意书。按照随机数字表法将其分为以下两组，即对照组42例，男女比例20:22，年龄18～52岁，包括12例重度焦虑、30例中度焦虑。研究组42例，男女比例18:24，年龄20～50岁，包括14例重度焦虑、28例中度焦虑。对两组基线资料进行统计，发现差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予抗焦虑药物治疗的同时实施常规临床护理，如下：测量并记录患者的生命体征、体重、身高；安排舒适病房，保持采光良好，空气新鲜；主动与患者交谈，向其进行简单的入院宣教（疗区环境、规章制度、设施摆放等），使其尽快适应周围环境；根据患者日常饮食习惯，合理安排膳食，以满足机体的能量需要；监测患者病情变化，针对有异常者，联系医生，积极处理。

研究组在上述内容基础上，开展亲情护理干预，即成立亲情护理小组，成员均为护理操作技术过硬、工作经验丰富，以及具备良好心理素质的本科室护理人员，根据患者实际病情，以及受教育程度等方面内容，为其提供亲情护理干预，如下：（1）加强亲情护理培训，即要求小组成员参与，主要学习礼仪、行为规范方面的理论、操作知识，确保小组成员真正做到礼貌微笑式服务，另外，在护理期间应当充分体现出以患者为中心的护理理念；（2）病房管理，为患者提供良好的人文环境，即保证每个病房均使用蓝色基调床单、被罩、枕罩，并在护士站、走廊，以及病房的窗台等处摆放绿色盆景，同时在走廊墙壁张贴含有温馨提示、鼓励格言的壁画，加以要求护理人员着装统一蓝色护士服，使其处于舒适、健康的治疗环境当中，放松身心，维持愉悦心情；（3）心理护理，以温和的态度、轻柔的语气与患者主动交流，评估其病情状况，并引导患者阐述内心想法，拉近彼此间距离，增强患者内心安全感。此外，在患者焦虑发作时，向其提供按摩处理，同时教会患者自我放松方法，进而提高患者康复信心；（4）亲情支持，在全面掌握患者基本情况基础上，以唠家常与其交流，注意保持态度和蔼、语调柔和，使其宣泄内心的苦闷，并感受到来自护理人员的关心、安慰、被重视感；做好患者家属思想工作，使其尽量多陪伴在患者身旁，帮助患者体会到来自家庭的呵护、支持，为建立战胜疾病信心奠定基础；（5）健康教育及娱乐护理，以座谈会形式向患者介绍疾病有关信息，如病因、治疗目的、护理要点、注意事项、预防措施等，使其以正确的态度看待疾病，消除负性情绪，另外设立活动室，鼓励患者参与下棋、打牌等活动，分散其注意力，促进治疗及护理操作的顺利开展。

1.3 观察指标

观察两组护理前后的焦虑状况，以焦虑自评量表（SAS）为工具[5]，共20个项目，以4级评分法予以统计评分，即＜50分，视为正常；50～59分，视为轻度焦虑；60～69分，视为中度焦虑；≥70分，视为重度焦虑。护理后的护理总满意度，以本院自行设计的护理满意度调查表为工具，评估患者对护理工作（服务态度、操作技术水平等）的满意程度,满分100分；（1）十分满意100～80分；（2）较满意79～60分；（3）不满意低于60分。总满意度＝（十分满意+较满意）/总例数×100%。

表1 比较两组护理前后焦虑状况（，分，n ＝42）

表1 比较两组护理前后焦虑状况（，分，n ＝42）

组别 SAS 评分 t 值 P 值护理前 护理后对照组 66.7±7.0 59.3±5.3 5.462 0.001研究组 67.5±8.1 50.0±5.7 11.451 0.001 t 值 0.484 7.744 P 值 0.629 0.000

1.4 统计学分析

以软件SPSS 22.0为工具，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组护理前后焦虑状况

护理前，研究组和对照组的S A S 评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后，两组SAS评分均降低，且研究组降低幅度最显著，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

2.2 比较两组护理总满意度

护理后，研究组十分满意17例，较满意23例，不满意2例，护理总满意度（95.24%）。对照组十分满意14例，较满意20例，不满意8例，护理总满意度（80.95%）。两组比较差异显著（χ2=4.086，P=0.044＜0.05）。

3 讨论

总体来讲，焦虑状态具有惊恐不安、反复发作/持续性焦虑等特点，因此，做好患者临床护理干预措施对其治疗效果的提高、预后恢复水平的提升显得尤为重要，目前，已得到多项研究证实[6]。以往护理是按照临床医嘱完成护理工作，存在一定的随意性、被动性、盲目性，难以及时满足患者心理、生理等方面的实际需求，以及护理问题上的要求，因而，护理效果一般[7]。

随着当前医疗模式的转变，以及护理事业的发展，亲情护理应运而生，其是一种将患者当作是自己亲人的新兴护理模式，通过热情的态度为患者提供全方面护理服务，以满足患者实际需求，缓解其心理负担，增强患者对护理人员的信任感，使其体会到亲人般的温暖，从而提升整体护理质量水平[8-9]。本文以焦虑状态患者为例，对视施行亲情护理，发现研究组SAS评分、护理满意度均较对照组优，充分体现出亲情护理干预的有效性、可行性。原因如下：（1）为患者创造温馨、舒适的病房环境，有助于减少外物对患者情绪的不良刺激，从而维持其平和心境，提高治疗依从性[10]；（2）将患者视为自己的亲人，以唠家常方式与其沟通，便于消除患者思想顾虑，以及缓解其内心孤独感，使其感受到如同家人般的温暖，与此同时充分调动家庭支持系统，可帮助患者体会到来自亲人的温暖，从而满足心理需求，提高治疗及护理配合度[11]；（3）根据患者受教育程度，以及对疾病的认知程度，向其进行健康教育，以及鼓励患者参与娱乐活动，一方面可以加深患者对疾病的认识程度，自觉采取利于自身健康的行为，另一方面则可以确保患者在整个住院期间始终保持愉悦的心情，积极配合治疗、护理，从而缩短住院时间，尽早恢复健康水平[12]。

综上，亲情护理对焦虑状态患者的不良情绪状态的改善、护理总满意度的提高起到了积极的促进作用。