刘凯玲，陈思婷，王文英，郭建汝

（湛江市中心人民医院 妇产科，广东 湛江 524045）

输卵管积水是常见的一种慢性输卵管的炎症，主要表现为输卵管管腔扩张，其内充满清亮液体。在临床上，导致女性患者的发生不孕的主要因素为输卵管因各种因素而发生积水梗阻，中医中药治疗、输卵管离断术或输卵管结扎、输卵管积水穿刺抽吸法、输卵管切除术以及输卵管造口术是治疗输卵管积水临床中常用的治疗手段，随着微创技术的应用，临床中将腹腔镜下治疗输卵管积水的首选方案[1]。近年来，腹腔镜已广泛应用于妇科临床手术中，治疗输卵管积水效果良好，该种手术方式具有创伤小、输卵管复通率高的优势，同时，能够保护尿道功能，针对不孕症的女性患者治疗，临床中已经将腹腔下手术治疗作为主要手段[2]。但腹腔镜手术仍能够对患者带来一定的创伤性，加上担心术后受孕成功与否，患者多会存在较大的心理压力，会对患者的康复产生影响。本文探究护理干预对输卵管积水腹腔镜手术后病人焦虑情绪的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的50例输卵管积水患者进行研究，选取时间为2017年1月到2018年1月，将患者住院床号作为分组依据，将患者分为实验组（n=25）与对照组（n=25），对照组患者行术后常规护理干预，实验组患者在此基础上加用护理干预。实验组患者中，患者的年龄在25-38岁之间，平均年龄为（31.25±3.67）岁，患者的平均病程为（9.36±3.21）个月，对照组患者中，患者的年龄在26-39岁之间，平均年龄为（10.28±2.64）岁，实验组与对照组患者上述一般资料比较，年龄、性别等差异性不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用卵管积水腹腔镜手术常规护理，实验组实施针对性护理干预，①术前心理护理，术前指导患者完成相关检查，例如，血常规、妇科彩超等，并嘱患者术前六小时禁食、禁水。手术实施前，应给予病人心理干预，缓解患者紧张的情绪，并充分调动患者配合治疗的积极性，同时，可向患者讲解多囊卵巢综合症的发病因素以及治疗方法等相关知识，使患者能够充分认可腹腔手术治疗。②术中心理干预，使医疗器械均处于正常工作状态中，并辅助医师调整患者至合适的体位，手术中，患者采用静脉全麻，进行麻醉前患者意识始终能够处于较为紧张、害怕的状态中，应与患者多进行沟通，并指导患者进行深呼吸，从而使患者紧张、焦虑、恐惧等情绪得到缓解。术后心理干预，术后应告知患者手术成功，使患者紧张的情绪能够得到放松，并指导患者进行相关的护理措施，使患者能够合理饮食，促进患者康复。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理满意度、焦虑评分以及抑郁评分。

1.4 统计学分析

本次研究的50例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，焦虑评分以及抑郁评分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；护理满意度对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组患者焦虑、抑郁评分对比

对比两组患者的焦虑、抑郁评分，对照组患者的焦虑、抑郁评分显著高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1

表1 两组患者焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

表1 两组患者焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

组别 n 焦虑评分 抑郁评分实验组 25 3.55±0.64 1.22±0.11对照组 25 4.95±0.88 2.36±0.08 t-8.6309 56.2244 P-0.0000 0.0000

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组患者中，护理满意患者25例，1例不满意，护理满意度为96.00%（24/25），对照组患者中，18例患者满意，不满意患者7例，护理满意度为72.00%（48/50），对比两组患者的满意度，差异具有统计学意义（x2=5.3571，P=0.0206）。

3 讨 论

输卵管积水是女性不孕因素之一，腹腔镜手术在治疗输卵管积水方面应用效果良好，但输卵管的复通率及妊娠率是治疗输卵管积水的关键问题。根据文献报道手术具有一定创伤性，因此，患者仍会存在较大的心理负担。

针对腹腔镜手术治疗输卵管积水的患者，实施护理干预，能够使患者的不良情绪得到有效缓解，护理干预能够从患者入院后，开始实施，指导患者进行相关术前检查，对患者进行术前心理指导，使患者战胜病魔的决心能够得到提高，另外，术中护理人员能够多与患者进行沟通，使患者能够缓解紧张、害怕等不良情绪，从而能够缩短手术时间，据研究采用腹腔镜输卵管修复整形术治疗，患者的输卵管总通畅率为94%，妊娠率可达98%。[3]使患者能够安心，并能够对患者饮食等方面进行合理指导，最终能达到促进患者康复的目的。

综上所述，通过实施有效的护理干预，能够使输卵管积水患者术后焦虑的情况得到有效缓解，值得推广。