张 健

（辽宁省本溪市第三人民医院 外二科，辽宁 本溪 117000）

骨折是多发于各个年龄群体的常见骨科疾病，轻微程度的骨折可保守治疗恢复健康，而严重骨折通常需进行手术复位帮助功能恢复。骨折术后康复期较长，患者要承受不同程度的术后疼痛，轻度疼痛影响患者正常生活，严重时容易引起患者心理问题，对术后恢复和患者身心都造成不利影响。因此骨折术后护理措施对加快患者的康复尤为重要，有效的护理干预可对患者术后疼痛起到缓解作用。本文就综合护理干预在骨折患者护理中的临床效果展开探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年9月至2018年2月在我院进行骨折手术的84例患者纳入研究，采用随机抽签法分为对照组和观察组两组，每组42例。其中，骨折原因：高空坠伤25例，交通事故31例，摔伤28例；骨折类型：肱骨骨折33例，股骨骨折27例，髌骨骨折10例，锁骨骨折14例。观察组患者男22例、女20例，年龄18～67岁，平均（37.85±5.12）岁；对照组患者男25例、女17例，年龄19～68岁，平均（38.15±5.24）岁。对比两组一般资料，差异无明显统计学意义（P＞0.05），可比性成立。所有患者及其家属均对研究知情并自愿加入；我院伦理委员会批准研究进行。

1.2 研究方法：对照组常规护理：①保持病房环境整洁干净，监督患者规律作息；②查房期间随机进行健康教育；③术前指导患者提高耐受力和注意事项；④术后告知患者合理饮食方案。观察组综合护理：在对照组常规护理基础上加以综合护理干预。①术前分析患者临床资料，了解患者病情程度、文化水平、治疗接受度等信息，展开针对性健康知识宣教，宣教内容包括疾病相关知识、手术方案相关知识、治疗过程中注意事项等[1]。②护理人员积极主动与患者沟通，建立良好的护患关系，倾听患者心理感受和需求，及时疏导患者焦虑、紧张等不良情绪，帮助患者树立治疗信心。③术后第一时间告知患者及其家属手术结果，耐心讲解术后各项注意事项，嘱咐患者家属多给予患者耐心陪伴和鼓励。④恢复期间可通过适当按摩帮助患者缓解疼痛，患者卧床期间可按摩肢体促进血液循环，指导患者做深呼吸等放松行为缓解疼痛，也可通过舒缓的音乐改善患者情绪。⑤在医师检查允许的情况下辅助患者做适当康复训练，出院前告知注意事项和复查时间。

1.3 疗效评价：调查患者术后疼痛感情况，评价等级划分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，疼痛改善有效率为无痛率和轻度疼痛率之和[2]；设计问卷调查患者对护理的满意程度，分为非常满意、满意和不满意三个标准，统计总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：数据采用SPSS 20.0统计学软件处理，计数资料采用百分率（%）表示，以χ2作为检验，P＜0.05时表明研究有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后疼痛感比较：观察组与对照组术后疼痛情况如表1。观察组患者疼痛改善有效率优于对照组，且差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者术后疼痛情况比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较：对照组非常满意25例，满意6例，不满意11例 ，总满意率为73.81%（31/42）；观察组患者非常满意31例，满意11例，无不满意患者，总满意率为100.00%（42/42）。分析χ2=30.136，P=0.000，差异有明显统计学意义。

3 讨 论

疼痛是骨折患者术后极为常见的临床表现，患者生理方面对疼痛耐受度有所不同，同时疼痛程度往往也受到患者个人性格和文化水平等因素影响，患者可能因为术后疼痛感而产生不同程度的心理压力，增强痛苦[3]。轻度疼痛可能影响患者日常生活，重度疼痛则给患者生活和心理都带来巨大伤害，对患者预后和康复都有巨大影响[4]。常规护理方式为患者提供舒适良好的病房环境，在一定程度上可缓解患者的紧张情绪，但效果并不突出。文中给予观察组患者综合护理干预，在常规护理的基础上加强对患者及其家属的健康知识教育，使其科学认知疾病，消除恐惧感；重视对患者的心理呵护，针对患者性格和心理特点予以疏导，采用深呼吸、转移注意力等干预方式有效改善了患者的紧张焦虑情绪，保持良好的心态有助于治疗康复；手术前后均给予患者全面的注意事项讲解和指导，既可建立良好的护患关系，又能促使患者主动配合完成手术治疗和后期护理。从结果来看，具体有效的综合护理干预能够明显缓解患者术后疼痛感，提高患者对护理服务的满意程度。综上所述，护理干预在骨折患者临床护理中效果令人满意，对减轻患疼痛、提高护理满意度都具有积极作用，可广泛应用。