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家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响

2019-03-20

中国医药指南 2019年1期
关键词:肢体膝关节程度

袁 月

(辽宁省盘锦市中心医院门诊外科处置室,辽宁 盘锦 124000)

膝关节损伤是常见骨科疾病,以手术治疗为主要治疗手段,且术后住院时间不多,因此部分膝关节损伤患者尚未有效掌握疾病知识以及相关技能操作,导致患者术后关节功能恢复效果不明显[1]。本次研究工作旨在探讨家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响价值及分析。报道如下。

表1 两组知识技能掌握程度及肢体疼痛程度比较[n(%)]

表2 两组术后关节功能恢复情况比较[n(%)]

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择自2016年3月至2017年3月收治的膝关节损伤患者100例纳入研究工作,并按照不同的术后护理方法分为对照组、研究组。对照组:男29例,女21例;年龄26~76岁,平均年龄为(38.50±6.50)岁;住院时间4~10 d,平均住院时间为(3.55±2.30)d。对照组:男31例,女19例;年龄25~77岁,平均年龄为(38.35±6.70)岁;住院时间4~10 d,平均住院时间为(3.60±2.20)d。两组膝关节损伤患者的性别、年龄、住院时间等一般资料比较无差异性,P>0.05。两组患者均对本次研究工作及内容知情同意,签署知情同意书,配合研究工作,且征得医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法:对照组膝关节损伤患者行术后常规护理,研究组膝关节损伤患者在此基础上联合家庭护理干预措施[2]。家庭护理干预措施具体操作:①直腿抬高。指导患者取仰卧位,使双下肢伸直肢体,进行直腿抬高动作,抬高20 cm左右,并维持5~10 min后,放下,每组动作重复10次,一日3组动作。②无负重屈膝。指导患者取半蹲姿势,使双臀部处于同一水平面,膝关节应超出趾尖,进行关节屈曲练习,持续10~15 min为1次,1日3次。③负重屈膝训练。抬高双手拽住杠子,使人体重量减轻,自体重量使负荷加大,膝关节应超出趾尖,使双臀部处于同一水平面,抬头,持续10~15 min为1次,1日3次。④下台阶训练。指导患者站立姿势,健肢首先缓慢迈下台阶,接着患肢跟下,持续5~6个台阶为1次,1日3次。先以低台阶进行练习,逐渐过渡至高台阶练习及屈膝练习。⑤上台阶训练。指导患者站立姿势,健肢首先缓慢迈上台阶,接着患肢跟上,膝关节应超出趾尖,应避免臀部抬高,持续5~6个台阶为1次,1日3次。⑥提踵练习。脚趾站立,缓慢放平足跟,每组动作重复10~15次,1日3组动作。⑦神经肌肉训练。指导患者单脚站立,膝关节应超出趾尖,重心放于站立腿上,保持稳定,持续15~20 min,1日3次。⑧滑车装置练习。嘱咐患者患肢站立,使健肢缓慢往返摆动,向各个方向进行轻微阻力练习,持续15~20 min,1日3次。

1.3 观察指标:观察比较两组知识技能掌握程度、肢体疼痛程度及术后关节功能恢复情况。

1.4 统计学方法:使用统计学软件SPSS19.0对两组数据作处理分析,以χ2检验计量资料,若P<0.05即提示两组数据有差异性。

2 结 果

2.1 两组知识技能掌握程度及肢体疼痛程度比较:研究组有21例知识完全掌握,有26例知识基本掌握,有3例知识未掌握;对照组有7例知识完全掌握,有31例知识基本掌握,有11例知识未掌握,研究组知识掌握程度高于对照组,P<0.05;研究组有1例重度疼痛,有15例中度疼痛,有18例轻度疼痛,有16例无疼痛;对照组有9例重度疼痛,有21例中度疼痛,有13例轻度疼痛,有7例无疼痛;研究组肢体疼痛程度低于对照组,P<0.05。见表1。

2.2 两组术后关节功能恢复情况比较:研究组有34例术后关节功能恢复优,有13例术后关节功能恢复良,有2例术后关节功能恢复中,有1例术后关节功能恢复差,术后关节功能恢复优良率为94.00%;对照组有22例术后关节功能恢复优,有17例术后关节功能恢复良,有7例术后关节功能恢复中,有4例术后关节功能恢复差,术后关节功能恢复优良率为78.00%;研究组术后关节功能恢复优良率高于对照组,P<0.05。见表2。

3 讨 论

膝关节损伤属于临床常见的骨科疾病,为多发性疾病。膝关节损伤患者以手术治疗为主,且住院时间短,患者手术后4~5 d便可出院。但膝关节损伤患者的功能康复时间长,手术后需坚持长期康复锻炼[3]。

本次研究中,给予研究组膝关节损伤患者施行家庭护理干预模式,从结果可知,研究组患者的知识技能掌握程度、术后关节功能恢复情况均明显高于对照组,且研究组肢体疼痛程度明显低于对照组,P<0.05。运用家庭护理干预模式,可以及时了解掌握膝关节损伤患者的具体康复程度,及时发现存在问题及有效纠正,以有效提高减轻其疼痛程度,提高康复训练效果[4-5]。

综上所述,临床结合膝关节损伤患者的疾病特点,实施家庭护理干预模式可以明显提高其疾病知识掌握度,减低其肢体疼痛程度,提高患者的术后关节功能恢复效果,值得在临床加强及应用。

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