胡 英0

（沈阳市红十字会医院，辽宁 沈阳 110000）

儿科为医院的重要组成部分，该科室的患儿处于生长发育期，身体素质和免疫能力低下，易受到外界因素的影响，因患儿受到疾病困扰，易出现哭闹、不配合的现象，进而导致患儿的治疗不理想，因此，患儿的护理质量显得的重要，患儿的护理质量与儿科的管理水平有着直接的联系，呈正比，针对患儿的救治，应为患儿提供高水平的管理，进而提供优质的护理服务，细节管理为针对性极强的管理模式，通过在儿科中的应用，能提升患儿的护理质量，应用效果显著[1]。本文为探讨细节管理在儿科护理管理中的应用效果，特对比常规管理与细节管理在儿科护理管理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选用2015年9月至2017年9月我院救治的60例患儿为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男18例，女12例，年龄在1～8岁，平均年龄为（4.32±0.25）岁，疾病类型：上呼吸道感染患儿10例、支气管肺炎患儿8例、支气管哮喘患儿6例、急性胃肠炎患儿6例；观察组男19例，女11例，年龄在1～8岁，平均年龄为（4.35±0.35）岁，疾病类型：上呼吸道感染患儿11例、支气管肺炎患儿7例、支气管哮喘患儿7例、急性胃肠炎患儿5例。两组患儿在基本资料（性别、年龄、疾病类型）方面，统计学无意义（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：所有患儿家长均签署知情同意书。排除标准：①家长不签署知情同意书者；②精神疾病患儿。

1.2 方法：对照组为常规管理，依据医院的管理制度，严格制定。观察组为细节管理，措施为[2]：①在对患儿实施护理操作的过程中，应遵循“以人为本、患者为中心”的护理理念，针对患儿的特殊性，满足特殊护理需求，完善患儿的护理流程，找出护理过程中存在的薄弱环节，及时完善，与患儿及家属建立良好的关系，形成互信度，出现问题，及时沟通，避免误解或误会，给予患儿爱护，体现人文关怀护理，严格对待自身护理工作，发现问题及时纠正，提高护理服务质量。②定期进行细化培训，提高护理人员的职业素质，针对患儿的特殊性，护理人员的理论知识和实践技能均应有较高的要求标准，针对新上岗的护理人员，护理操作中，应严格按照相关的流程进行操作，定期进行规章制度、护理知识、服务流程等相关知识的学习，提升自身的专业水平和职业道德。③对现有管理制度进行评估，找出其中存在的一些问题，完善管理制度，建立考评机制，细化管理制，依据患儿的特殊性和实际病况，将护理人员的工作细化和量化处理，为患儿实施程序化、规范化、制度化的护理服务，动态监控，及时找出易忽视的护理细节，及时处理，提升护理质量。

1.3 指标观察：观察两组管理水平、患儿依从性、护理质量、家长满意度评分情况。管理水平评分依据问卷答题的方式实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示管理水平越高，反之，表示管理水平越低。患儿依从性评分应用问卷答题的方式实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示患儿依从性越高，反之，表示患儿依从性越低。护理质量评分依据护理质量评分量表实施评估，总分100分，评估所得分数越高，表示护理质量越高，反之，表示护理质量越低。家长满意度评分应用问卷答题的方式实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示家长满意度越高，反之，表示家长满意度越低[3]。

1.4 统计学方法：将数据用SPSS18.0软件统计分析，用（±s）来表明计量资料，用t检验计数资料，P值＜0.05，统计学有意义。

2 结 果

两组管理水平、患儿依从性、护理质量、家长满意度评分情况：两组的管理水平、患儿依从性、护理质量、家长满意度评分进行比较，观察组的管理水平、患儿依从性、护理质量、家长满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

随着社会发发展，社会生活的提升，我国居民对护理和治疗的质量药物明显上升，特别是对于患儿，因患儿身体素质和免疫能力低下的特殊性，护理质量显得非常的重要和关键，一旦处理不善，易导致患儿病情恶化，甚至危及患儿的生命安全，应给予重点关注。

针对这一现象，儿科的护理质量的提升成为了关键所在，针对儿科护理质量的提升，主要在于儿科护理质量的管理水平，二者之间成正比，儿科的护理管理水平越高，患儿受到的护理质量越好，因此，如何提升儿科的护理管理水平成为了关键所在；随着我国医疗水平的提升，细节管理被广泛应用[4]。细节管理是指在实施护理措施的过程中，加强对各项护理措施的细节实施系统分析，找出其中存在的一些疏漏或差错，然后，针对性的制定相应的解决办法，进而达到提升患儿护理质量的目的，还能提升患儿的疗效和家长的满意度，因此，细节管理的应用，效果显著[5]。

表1 两组管理水平、患儿依从性、护理质量、家长满意度评分情况（±s，分）

表1 两组管理水平、患儿依从性、护理质量、家长满意度评分情况（±s，分）

项目 管理水平 患儿依从性 护理质量 家长满意度观察组(n=30) 85.24±1.32 86.24±1.24 84.13±2.06 86.25±1.04对照组(n=30) 72.26±2.56 71.45±2.75 72.54±2.48 72.31±2.75 t 4.2654 4.6254 4.5628 4.2657 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

细节管理的应用，主要针对护理人员的护理技能培训，将护理人员的护理服务水平提升上来，定期进行相关专业水平的考察，有利于督促护理人员自我学习，同时，建立完善的赏罚制度，提升护理人员的主动性和积极性，最终提升护理人员的护理服务质量，还有就是找出现有管理制度中存在的不完善之处，然后系统分析，制定完善的处理方法，提升儿科中护理制度，为患儿提供高效的管理水平和优质护理服务质量，进而加快患儿的康复速度，早日出院，这样的管理制度，能让患儿家属放心，提升了家长的满意度，因此，细节管理的应用价值极高，在儿科护理管理中，细节管理值得优先选用[6]。

综上所述，细节管理在儿科护理管理中的应用效果显著，管理水平得到提升，提高了护理质量和家长满意度，细节管理值得在儿科护理管理中应用。