庄雅明

（辽宁省阜新矿业集团总医院，辽宁 阜新 123099）

高血压是一种血压持续过高的疾病，容易引发血管瘤、心脏病以及脑卒中等疾病，是多发且常见的临床疾病[1]，老年人是该疾病高发人群，会影响患者心理与生理健康，且因该疾病存在较长病程，发病之后需要长期用药，因此临床研究中亟待寻找一种有效的用药管理模式，现报道本院本次诊治的84例老年高血压患者用药管理结果，为以后治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次分析的84例样本均选自2016年8月至2017年8月收治的老年高血压患者，分组形式选取为随机数字表法，每组患者为42例，参照组患者中男女比例为21∶21，最大年龄80岁，最小年龄60岁，中位年龄（70.23±5.54）岁；实验组患者中男女比例为20∶22，最大年龄82岁，最小年龄61岁，中位年龄（72.58±6.54）岁。对本次研究的两组老年高血压患者基线资料实施SPSS19.0统计学软件检验发现P＞0.05，统计学无显著差异。

1.2 方法：参照组患者予以常规护理干预，护理人员详细为患者阐述用药时间、用药方法以及用药剂量，同时提醒患者用药注意事项。实验组患者予以用药管理干预，①健康宣教：护理人员采取本院自制画报或者健康宣教手册为患者进行发放，其中包括高血压用药方法、常用药物、用药剂量等相关内容。同时在健康宣教手册最后预留空白表格，告知患者准确记录每次用药剂量、用药时间、血压变化以及用药次数[2]。②开展知识讲座：本院定期组织医护人员到各大社区实施高血压疾病预防的知识讲座，详细为患者阐述疾病有关知识，告知患者高血压常规用药方法；此外将患者分组，各小组间进行沟通和交流，确保规范患者用药行为。③多方配合：调动高血压患者家属对用药管理进行共同参与是开展用药管理护理干预的重要步骤，可提升老年配合度。此外，护理人员也需要对患者以及家属联系方式进行掌握，确保能够定期进行沟通，了解老年患者病情好转情况以及用药情况，依据家属力量来对老年患者用药行为进行监督。为老年患者提供免血压测量的免费护理服务，确保患者能够对血压控制情况进行了解[3]。④随访教育：高血压疾病治疗中护理人员需要定期随访所有患者，耐心解答患者的疑惑与问题，将疾病相关知识进行普及，依据疾病控制情况为患者制定有针对性的用药管理计划。此外护理人员需要对每次随访资料进行详细记录，在掌握老年患者血压情况之后提升用药监督力度[4]。

1.3 观察指标：对两组老年高血压患者护理满意度、用药管理水平、用药依从性、用药知识掌握等指标进行观察。

1.4 统计学方法：通过SPSS19.0统计学软件输入分析本次诊治的84例老年高血压患者所有数据，对两组老年高血压患者护理满意度以率（%）的形式表示，采取χ2检验，对两组老年高血压患者用药管理水平、用药依从性、用药知识掌握以（均数±标准差）形式表示，采取t检验，P＜0.05，统计组间数据存在显著性差异。

2 结 果

2.1 参照组与实验组老年患者护理满意度对比：经护理干预后实验组老年高血压患者中不满意为0例，一般满意12例，非常满意为30例，总满意例数42例，临床护理满意度100%，经护理干预后参照组老年高血压患者中不满意为8例，一般满意12例，非常满意为22例，总满意例数34例，临床护理满意度80.95%，P＜0.05，χ2=8.8421，统计学存在显著差异。

2.2 参照组与实验组老年患者用药管理水平评分对比：经护理干预后实验组老年高血压患者用药管理水平、用药依从性、用药知识掌握等指标与参照组数据对比P＜0.05，统计学存在显著差异。见表1。

表1 参照组与实验组老年患者用药管理水平评分对比（±s）

表1 参照组与实验组老年患者用药管理水平评分对比（±s）

组别 例数 用药管理水平(分)用药依从性(分)用药知识掌握(分)实验组 42 41.21±6.65 24.54±3.54 22.21±3.58参照组 42 30.54±5.24 15.58±4.91 17.89±5.69 t - 8.1675 9.5930 4.1646 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

高血压是常见的一种老年人疾病，具有病程长的特点，十分容易引发并发症，严重威胁老年患者生活质量以及生命安全。临床研究中需要进行早期诊断，同时选择合理措施予以治疗。为了能够有效控制老年高血压患者血压，不仅需要提升用药效果，也需要予以患者合理的护理千预。

笔者本次研究发现，实验组与参照组老年高血压患者在护理满意度、用药管理水平、用药依从性、用药知识掌握等指标方面差异显著，统计学存在对比意义。结果显示，用药管理过程中需要充分调动患者规范用药的热情与积极性，以合理方式辅助患者树立继续治疗的信心，为患者建立良好的卫生保健意识，在治疗慢性疾病中，需要改变患者生理与心理观念[5-6]。为其建立积极的心态，让患者充分认识到用药管理的重要性与意义，鼓励老年患者积极参与区高血压知识讲座，提升老年患者预防高血压疾病的水平，让老年患者充分认识用药管理的作用。此外护理人员及时与患者以及家属进行沟通交流，以便于能够有效制定合理的用药管理计划，采取现代护理模式来充分满足患者的护理需求，建立良好护患关系，全面提升用药管理水平[7]。护理人员也应该对老年患者运动与饮食情况进行干预以及指导，护理干预过程中注重加强干预，定期定时对老年患者血压进行测量，建立健康档案，依据实际情况确定控制血压的方案，通过有效且科学的措施维持与控制患者血压。综合以上结论，在护理干预老年高血压患者中采取用药管理相比较常规干预效果更显著，可显著改善老年患者用药管理水平，对于提升患者生活质量以及治疗效果具有重要意义。