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中兽医辩证施治家畜外感症

2019-03-19

甘肃畜牧兽医 2019年8期
关键词:患畜桔梗外感

曹 秀

(甘肃省通渭县华岭乡畜牧兽医站,甘肃 通渭 743305)

家畜外感症是家畜感受外邪,引起畜体的阴阳失调,脏腑气血功能紊乱失常所出现的一类病症。该病症由于疾病所处的病因,病性,病位,病势及患病畜体素质的强弱等不同,其证候表现往往出现错综复杂,兽医临床常以阴阳为总纲,通过表里,虚实,寒热来分析疾病所在脏腑的空间位置,再以卫气,营血辩证从时间上的不同阶段来归纳疾病症候,从而选药立方,治疗才能获得良好效果,现列举典型病例,分述如下。

1 治疗表证,照顾兼证

外感表证,它是家畜外感病的初期,治疗表证要点当分清表寒,表热,解除表证,祛除表邪,照顾兼证乃是治疗本病的基本原则。笔者从事临床治疗工作中常遇到表证证候俱在,经过西药治疗和灌服中药发热仍延续数日不退,大便三四日未见,舌苔黄厚,肚胀,小便黄,辩为表里兼病,用清热解表通腑方剂,发热速退,此里热症已明,如果仍按表证治疗,不管内热腑实情况,该下不下,转为它病,由此,对病变部位必须认清。

病例:2003年9月25日,牛山村 菜沟社黑骡一匹,前来医治。主诉:患畜五天一直发烧不退,体温在39.2~41.2℃,骡子喜欢走到太阳下站立,精神沉郁;少食、少饮,本社兽医用青霉素560万单位,链霉素200万单位混合治疗三天,效果甚微,后又经他医用白虎汤加苍术等温化渗湿中药,发热仍不解。10月1日上午邀诊,检查,病畜体温39.6℃,精神不振,呼吸急促,口渴,喜饮水,苔黄脉数,小便赤黄、短,大便偏稀薄臭而量少,辩证属于表寒未解,误下以致邪陷阳明引起的热痢,因此泻下之物臭秽,里热上蒸于肺而气急。治疗以外解肌表之邪,内清肠胃之热。选用:柴胡50 g、淡豆枝50 g、葛根50 g、黄芩30 g、大青叶30 g、黄连30 g、甘草20 g,研细末,用开水冲药侯温罐服,药后见畜身微汗,热已退,检查体温37.8℃,食欲,饮水增加。继之用:柴胡25 g、半夏30 g、黄芩30 g、麦芽30 g、神曲40 g、苍术25 g、厚朴20 g、通草15 g、薄荷g,又灌一剂,来调理,体温正常,食欲恢复,病愈。

2 畜体虚弱,扶正攻邪

对于家畜易感表证,许多养殖户所不重视,自购安乃近,柴胡,青霉素,中成药银翘散,或用一些民间单方,如此治愈者很常见。但有一些表证迁延日久,或反复发作,经中药,西药治疗数天而不愈者。对于反复发作的这类表证,中兽医多认为气虚,常用玉屏风散加减治之。笔者在兽医临床多年见气虚者少,而阴虚者较多,气虚者易感风寒,以玉屏风散治之,而阴虚者易感风热,用玉屏风散治之则无效,气虚则卫外不固,易感风寒,人皆知之,阴虚者易感风热之邪,人多疏忽,阴虚内热之畜体,感受风热之邪,只去其风热,不益其阴,则风热流恋不去,所以久治而不愈。笔者依据此证情,常用滋阴而去风热之方,达到扶正攻邪,用之多效。即:大青叶60g、白茅根60g、芦根60g、玄参35g、知母30g、桑叶30g、菊花30g、薄荷30g、甘草15g。本方为成年中等体型患畜的用量。

病例:2005年11月3日,善马村大路社的一头灰色骡子已病数日,畜主前来诊治。检查:患畜精神沉郁,被毛干焦,体瘦肷吊,粪球干小,眼角处有眼屎,流泪。主诉:已请村兽医注射青霉素,柴胡,安乃近两天,则注射针剂的这几天效果明显,不到两天又复发,慢草十多天。舌色稍红,听诊:呼吸14次/分,脉搏43次/分,正常,体温38.6℃,偏高,诊断为阴虚风热表证。即用上方一剂,次日骡稍有精神,食欲,饮水欲增加,继之用上方加减,大青叶40g、芦根40g、玄参30g、知母25g、桑叶25g、菊花25g、薄荷25g、大黄30g、三仙各30g,一剂,为细末,开水冲调,候温灌服,第三日痊愈。后电话回访,再无复发。

3 湿热之病,灵活用药

家畜外感湿邪疫毒,内伤饮食,导致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,表现腹痛腹泻,里急后重等。笔者在临床实践工作中,对里急后重明显,诸药无效者采用芍药汤灵活加减,重用桔梗。其方如下:桔梗100g、白芍60g、槟榔50g、(孕畜不可用),茵陈50g、黄连40g、莱菔子60g、银花60g、枳实30g(体壮的患畜)或枳壳40g(体弱的老龄患畜),当归30g、生地60g、元胡35g(孕畜生不可用)甘草20g。次方量为500 kg斤左右的成年家畜。本方以桔梗为主药重用,灵活用其升极必降之意运用中兽医理论,桔梗入肺,肺与大肠相表里,重用桔梗,上窍开而下窍泻,有利于湿热之邪有去路,升为降用。便脓血明显者,再加蒲黄45g、地榆80g,凉血止血,收敛泻大肠之火。

病例:2005年10月13日,梁区村一头五岁黄牛患病。主诉:该牛腹泻三天,食欲减少,喜饮水,乡村兽医用黄连素,庆大霉素注射两天,灌服白头翁散两剂,一天一剂,无效。10月16日上午求诊。检查:患牛神疲乏力,无食欲,喜饮水,体温39.2℃,偏高,口色黄红,苔黄厚,脉细数,大便腥臭加脓血。笔者用上方,共为细末,开水冲,候温灌服,第二天,体温正常,粪便成型,脓血减少,有食欲,饮水减少,照上方又灌服一剂,第三天,饮食欲恢复正常,粪便已正常。嘱畜主近两天少喂精料,待一周后,草料饲喂正常量。

4 外感久咳,治宜解郁宣肺

大凡外感久咳者,都内有郁热;不论是风寒或风热,其治法必须既解表证,又清里热切忌敛镇而强制其咳,否则留涩其痰,必致久咳不愈。笔者自拟一方,以解郁,宣通肺气为主,因为无论寒热,肺气不宣通,故致咳嗽,一得汗出,皮毛通而肺气通,其咳即止。

药用:麻黄15g、白前25g、前胡25g、杏仁25g、黄芩25g、甘草20g、荆芥20g、防风20g、连翘20g、川贝母20g、桔梗20g、芦根20g。在此方中麻黄不宜多用,用麻黄引邪外出,即有“久郁发之”之意,再配以黄芩再邪得外出,内郁热得以清解。

病例:2006年3月8日,老站村王某饲养的一头黄色秦川牛,因长期咳嗽,经乡村兽医中西药治疗多次不愈,前来求诊。经检查,患牛被毛粗乱,型体消瘦,精神较差,间隔地咳嗽几声;饮食欲偏少,呼吸是25次/min,脉搏是62次/min,体温38.5℃,稍高,瘤胃蠕动音较弱,反刍减少,每分钟不到1次,鼻镜干燥无汗,口津液量少,偏干,舌苔薄黄,脉弦。以上方加减治疗,加柴胡25 g、枳壳35 g、陈皮35 g,共三剂,每天一剂。第五天后咳嗽停止病愈,精神食欲恢复正常。

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