殷宝月，潘黎明，李雪，梁伍今

（1.吉林大学第一医院手足外科，吉林 长春 130000；2.长春中医药大学护理学院，吉林 长春 130117）

肘管综合征在临床上也被称作迟发性神经炎和创伤性尺神经炎，泛指多种因素使肘部出现创伤性关节炎[1]，在尺侧腕屈肌两头之间纤维带有增厚的现象，进而压迫到尺神经，临床以指腹麻木、活动困难和严重不适感为主要表现。目前临床治疗该病主要采用尺神经松解前置术，但术后易产生各种并发症，影响预后效果，因此给予患者有效的护理方法尤为重要。基于此，本文将研究尺神经松解前置术治疗肘管综合征的康复护理方法，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院在2017年11月30日-2018年12月10日期间收治的行尺神经松解前置术治疗的肘管综合征患者88例，将其随机分为对照组（44例）与观察组（44例），对照组男26例，女18例，年龄22岁-75岁，平均年龄（31.25±5.16）岁；观察组男25例，女19例，年龄23岁-76岁，平均年龄（32.73±5.24）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者采用康复护理，具体内容：①心理护理：护理人员需要积极与患者沟通，详细讲解该病的相关知识、治疗方法以及注意事项等，运用自身所学知识对患者实施心理疏导，消除患者的不安、焦虑情绪等。②病情观察：定时对患者的伤口敷料进行更换，保持干燥状态，使用石膏托指导患者屈肘90°进行固定，并密切关注患者肢末梢皮肤的颜色、温度和肿胀情况，若发生不良变化，及时告知医师并给予有效处理。③功能锻炼：指导患者主动进行握拳、伸指活动和肩关节活动，每个关节活动3 min，每天活动4次左右，并循序渐进的增加活动量；患者石膏拆除后，可进行捡豆子、穿针等方法[2]，并进行伸屈运动，小范围的活动肘关节，保持每次3 min，每天4次的频率。④出院指导：护理人员要嘱咐患者定期进行复查，并养成良好的生活习惯，同时告知患者注意肘部的保暖工作，避免受到寒冷刺激到肘部，对于有吸烟习惯的患者，应当劝告患者戒烟。

1.3 观察指标 护理效果：患者治疗后临床症状完全消除，肘部能够正常活动代表显效；患者治疗后临床症状有所改善，肘部能够进行小幅度活动代表有效；患者治疗后，临床症状无任何变化甚至出现畸形的情况，肘部无法进行正常活动代表无效。

1.4 统计学方法 本次研究将通过SPSS 20.0统计软件来比较分析所有数据，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，采用P＜0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者中显效20例、有效13例、无效11例，总有效率为75.0%；观察组患者中显效28例、有效14例、无效2例，总有效率为95.45%，比较结果为χ2=16.606，P=0.000，观察组患者的护理总有效率高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

肘管综合征在临床上是较为常见的尺神经卡压病变[3]，其发病机制为肘关节在发生骨折后肘部会出现外翻畸形现象，导致尺神经受到牵拉，使肘管内的骨质产生不平现象，进而导致尺神经磨损，而手部作为人们主要的劳动工具，损伤之后会严重影响到患者的生活质量。目前临床治疗该病主要采用尺神经松解前置术[4]，术后恢复的时间较长，因此给予有效的护理方法对促进患者身体康复尤为关键。

本次研究在观察组患者中采用康复护理方法，其护理总有效率高于对照组（P＜0.05），由此说明，康复护理方法是一种有效的方法，通过对患者心理护理、病情观察、功能锻炼和出院指导，其中心理护理能够缓解患者的不良情绪，提高护理配合度，密切观察患者病情，在出现情况及时采取有效措施，改善预后效果，功能锻炼上根据患者的恢复情况给予相应的锻炼，加快患者身体康复。

综上所述，在尺神经松解前置术治疗肘管综合征中采用康复护理能够有效提高手术治疗效果，缓解患者的临床症状，有利于改善患者的预后效果和生活质量，值得临床应用推广。