陆 奕

（上海市第五康复医院康复科，上海 201600）

慢性阻塞性肺疾病是一组主要临床特征为持续的气流受限的疾病，在发病后会使患者的肺部受损，也会导致其他的器官受损。其中老年群体的发病率最高，需要长时间服药治疗，严重影响华智能化的生存质量以及生命健康。在治疗过程中使用心肺康复护理，可以提高患者的生存质量。本文选取我院中治疗的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者100例，根据使用护理方法不同分为两组，其中实行心肺康复护理的患者为实验组，实行常规护理的患者为对照组，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院中治疗的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者100例，根据使用护理方法不同分为两组，其中实行心肺康复护理的患者为实验组，实行常规护理的患者为对照组。其中，实验组中女性有24例，男性有26例，年级最小的为60岁，年级最大为88岁，平均的年龄为（69.9±4.1）岁。对照组中女性有25例，男性有25例，年级最小的为61岁，年级最大为87岁，平均的年龄为（70.6±5.4）岁。

1.2 方法

在对照组中使用老年慢性阻塞性肺疾病，其中主要包括指导患者的用药，健康宣教，指导患者的饮食，观察患者的病情变化等。在实验组中使用心肺康复护理。（1）在患者进入医院后，护理人员根据患者的检测结果，患者的临床特征，病史资料等信息，评估患者的综合情况。根据评估的结果制定合适的心肺康复护理方案。（2）护理人员对患者进行呼吸锻炼，指导患者在吸气时使用鼻子呼吸，在呼气时使用嘴唇缩起呈现圆形，并指导患者吹口哨，从而增加患者的支气管内的压力，防止患者出现支气管的萎缩，提高患者的肺活量的情况。每次需要吸气2秒，呼气10秒，每天需要锻炼2次，每次持续进行10分钟。（3）护理人员指导患者进行坐，卧，立体体操等，并同时指导患者进行深呼吸，下腰，弯腰等，逐渐改善患者的心肺呼吸功能，每天实行2次，每次需要实行20到30分钟。（4）护理人员耐心为患者讲解氧疗对缓解患者的临床症状的重要性，并指导患者使用家庭氧疗机，每天使用家庭氧疗机的时间需要超过15个小时，氧流量需要维持每分钟1到2升。

1.3 观察标准

观察两组的肺功能指标，生存质量的情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS22．0软件统计分析本文中出现的数据，其中肺功能指标，生存质量的情况为计量资料，实行T检验，使用均数±标准差来表达，如果T检验中出现P＜0.05，表示具有较大的差别。

2 结 果

2.1 两组患者的肺功能指标的情况

对照组的FVC（1.6±0.7）（L）小于实验组（2.6±1.1）（L），对照组的FEVI（1.1±0.2）（L）小于实验组（1.6±0.3）（L），对照组的FEVI/FVC（44.7±12.1）（%）小于实验组（63.1±15.1）（%），对照组的肺功能指标小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。

2.2 两组的生存质量的情况

对照组的生存质量评分EQ-VAS（54.4±15.2）小于实验组（68.7±14.3），两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。对照组的生存质量评分EQ-5D（0.56±0.21）小于实验组（0.77±0.26），两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。

3 讨 论

随着我国的人口老龄化的加深，慢性阻塞性肺疾病的患者逐渐增加[1]。慢性阻塞性肺疾病的患者的肺功能逐渐衰退，随着病情加重逐渐出现呼吸困难的症状，严重影响患者的生存质量以及生命安全[2]。在治疗过程中使用心肺健康护理，可以改善患者的肺通气的功能，提高患者的生存质量[3]。护理人员根据评估的结果制定合适的心肺康复护理方案，指导患者进行呼吸锻炼以及坐，卧，立体体操，使用家庭氧疗机等[4]。

本文研究中选取50例老年慢性阻塞性肺疾病的患者实行心肺康复护理，选取50例老年慢性阻塞性肺疾病的患者实行常规护理。根据研究发现，实行心肺康复护理的患者的肺功能指标优于实行常规护理的患者，实行心肺康复护理的患者的生存质量评分（EQ-VAS，EQ-5D）优于实行常规护理的患者，使用不同护理方法两组之间比较具有统计学意义。

张秀英等[5]研究的心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的影响研究研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在老年慢性阻塞性肺疾病的患者中实行心肺康复护理，能够提高生存质量，改善肺功能的指标，值得临床使用和推广。