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做到三点才能成为合格医生

2019-01-04赵扬玉

中国医学人文 2019年1期
关键词:行医同理住院

文/赵扬玉

什么样的医生可以称作是一名合格的医生,如何做好一名合格的医生?用一句话概括或许就是:博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医。具体来说,至少有以下三点:有同理心、善于沟通、医术精湛。

要有同理心

同理心与同情心的概念并不相同。同情心主要是对他人处境的一种情感上的认同和表露,总体表现在情感层面,与他人的感情发生共鸣。而同理心是说能够设身处地体会对方的情绪和想法,理解对方的立场和感受,并站在对方的角度思考和处理问题。简单说,就是要做到换位思考。

有些时候,我们可能是做了很多事情,付出很多艰辛和努力,甚至是挽救了患者的生命,但是从患者的角度,可能她的感受并不相同。其中一个原因可能是,因为我们太忙碌了,我们只是解决了疾病,但并没有太多的时间去关注患者这个人的情绪和感受。以前有一名进修医生,在门诊走廊里遇到一名孕妇,这名进修医主动询问了孕妇,并找我说明情况。我立刻问诊并安排住院,我和我的团队付出了很多努力、克服许多难关后,孕妇和孩子最终平安出院了。出院后不久,孕妇和家人来送锦旗,更是对那名进修医生格外感激。得知那名医生已经回到河南郑州,患者和家属毅然坐高铁到郑州,把锦旗亲手交到了那名进修医生的手中。

我觉得这个进修医生能够得到患者这种程度的认可,原因就是她是真正地站在患者的角度去处理问题,设身处地为这个患者着想。我是在后来才得知,那名进修医生不仅在走廊及时关注并帮了患者,还在患者住院时加了患者微信,主动和患者沟通交流,缓解患者的焦虑。

当然,我这里不是说一定要让大家和所有患者都加微信,随时解决他们的思想顾虑,毕竟患者太多,我们做不到。但是,至少我们要把患者当做一个人,一个有尊严、有情感、有血有肉的人,而不是仅仅把他当做一个生病的机器去修理。

有同理心,关心患者,与人为善,是我自己做人的道德准则,也是我们想做好医生这份工作最基本的要求之一。

善于沟通

在工作中,我们面对的工作对象是人,就不可避免地要和患者进行沟通。有时候,解释及沟通工作所需要的时间和精力,比我们做手术的时间还要多。同样的问题,你在术前谈话时和患者讲清楚,与真正发生了并发症之后再和患者讲,效果是完全不同的。等有了问题再说,你可能需要花费10倍的精力去处理,患者也不一定能接受。

我们妇产科是医疗纠纷较多的科室之一,但我们发现,有的医生可能行医一辈子也没有患者投诉,而一些医生可能每周都有患者投诉。其实,不一定是你的能力不够,也不是你的医疗水平不高,而可能是沟通出了问题。那么如何做到善于沟通?医患沟通技巧是一个专门的学问。

第一,你的沟通愿望和沟通态度往往是决定沟通效果的关键。情感是有回报的,同样,态度也是有回报的。如果你给患者的是真诚、和蔼、关切的态度,他给你回报的就是信任。医患互相信任,才能共同战胜疾病。第二,要有主动沟通的意识。患者和家属毕竟没有医学专业知识,如果我们做了很多工作,但是一点也不和患者沟通,这个工作的效果也有可能要打一些折扣。第三是要关注患者的实际状态,用平易亲切的语言,严肃但又不失温情的态度去“探讨”医疗问题。内容表达要准确,谈话中尽可能用通俗易懂的语言表述疾病治疗中的相关问题。尤其是对文化层次较低的患者,应反复讲解,充分应用生活中丰富、生动的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。

医术精湛

如何尽可能地提高自己的诊疗水平呢?我想多数医生并非天才,他能否取得较大的成就,能否做到领先水平,主要靠情商,包括要比别人更勤奋,要有坚忍不拔、锲而不舍的精神。住院医阶段是很累,尤其是妇产科的研究生和住院医,可能经常需要加班到晚上8点左右,确实比较辛苦。有些人可能会觉得,每天写病历、收患者,手术也就是拉拉勾,好像什么也没有学到。但实际上在做这些繁琐的工作,也是锻炼基本功。有成就的教授们也都是从住院医一步一步走过来的。只要你兢兢业业认真对待每一件事情,最后终究是有回报的。大家看看各位导师给学生回邮件的时间,很多是夜里两三点的时候才回复的。导师们这么忙,仍然这么勤奋,做学生的、年轻的住院医们,有什么理由懈怠呢?

最后我还想说的是,我们应当牢记“健康所系,性命相托”的誓言,履行“悬壶济世,救死扶伤”的道义。希望大家“博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医”。医路漫漫,学医不易,行医更不易,且行且珍惜。

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