文/四川省内江医科学校 李映秋

健康是人人都关心的大事。圣经上说：“世上没有比健康更好的财富，没有比内心快乐更大的快乐！”俗话说：“身体是革命的本钱。”一个人，如果没有一个健康的身心，一切事业无从谈起。有了健康的身心，才有了人生的幸福，才有了一切的开始。因此，健康才是人生真正的最大财富。

现代科学意义上的健康含义并不仅仅是传统上所指的身体没有疾病而已。根据“世界卫生组织”的解释：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。

随着社会的发展与进步，国家对医疗卫生工作的高度重视，提出了大健康概念，它追求的不仅是个体身体健康，还包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康，提倡的不仅有科学的健康生活，更有正确的健康消费等等。

现代社会对人才的标准不仅仅要求学有专长、知识广博，更需要有健康的身体，良好的心理素质，社会适应能力强，团队协作融洽等新型复合型人才。所以，现代健康的含义是多元的、广泛的，包括生理、心理和社会适应性三个方面，其中社会适应性归根结底取决于生理和心理的素质状况。心理健康是身体健康的精神支柱，身体健康又是心理健康的物质基础。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态，反之则会降低或破坏某种功能而引起疾病。近年来几次大的自然灾害，面对突如其来的生离死别、一无所有，许多人不是死于身体伤害、生理疾病，而是死于理想信念的绝望，心理防线的彻底崩溃。因此，良好的健康心理尤为重要。

学校学生是社会的未来，“少年智则国智，少年强则国强！”学生的身心健康关乎着国家、社会的发展，民族的强盛。因此，学校除了关心学生智力开发，还更应该关心学生身心健康的发展状况。然而，学校在学生健康问题上，只是每年以班级为单位做一次健康体检，涉及内容主要有五官科、外科、内科、化验、B超、放射检查等项目，检查结果填写好纸质健康档案，存入学生档案，以后放入干部人事档案第十类的其他材料，成为参军、就业等工作时用人单位的一种参考，作用十分重要。多数学校为考虑成本问题，在对待每年学生健康体检上都很敷衍，只对简单项目进行体检，对深层次可能存在的疾病不做进一步检查，这种检查流于形式，不符合大健康范畴，防疾病于未然。同时，为方便起见，只做纸质健康档案，未曾对健康档案电子化、数字化，不利于档案的保存、管理与研究分析。如果能对学生健康档案纳入电子化、数字化管理，通过适当的数学函数公式及统计学方法，对学校学生可分性别、年龄、地区等层次进行研究及分析，如有了每位学生的身高与体重数据后，可根据医学上的身高与体重的关系：男性标准体重＝（身高cm－80）×70%，女性标准体重＝（身高cm-70）×60%进行量化等。因此，学生健康档案纳入电子化、数字化、大数据化是非常重要的一项工作，它的建立不仅是一种基础数据工作，也是我国青年学生健康状况的一种最直接的反映，更是我国医学教育和科研的基础，为以后预防和指导青年学生健康成长提供科学依据。

通过对学校部分学生身高及体重调查分析，发现学生身高与体重均低于全国或全省平均水平的5—10%。与学生班主任联系，知道这些多数是农村学生，其中大部分为留守学生、单亲学生、经济困难家庭学生。这些学生在家庭中很少得到关注、关爱与温暖，生活质量得不到保障，无家长有效监督管理，经常以零食等垃圾食品充饥，膳食结构极为不合理；另一方面，学生缺乏体育锻炼意识，没有定时锻炼的习惯，甚至课间操、体育课都敷衍了事；再一方面，女生审美观念存在偏差，多数以“竹竿型、豆芽型”等弱不禁风式身材为美，拒绝肉食，以零食、水果为主食的饮食习惯，审美理念追求“苗条淑女，君子好逑”。以上种种因素影响了身体健康发育，为以后疾病的滋生留下隐患。

在心理健康方面，查寻学校学生档案，基本没有任何形式的记载与记录，虽然这些年学校也意识到心理健康的重要性，甚至成立了“知心朋友”辅导站，对发现有心理疾病的部分学生进行心理疏导；也成立了学生心理健康培养方面的课题研究。但从学生犯事方面来看，学生心理健康依然存在诸多问题，自私自利、以自我为中心、不融入班集体、无集体观念、无责任心和责任感、自暴自弃、无组织纪律、无理想信念等。在大事上漠不关心，在小事上斤斤计较。如因争篮球场、乒乓球场地而大打出手、甚至兵刃相见；见别人好的东西顺手牵羊；对严格要求的教师进行辱骂、报复；上课随意玩手机等。针对学生状况，应成立分管副校长、学生处、团委及班主任为主的心理健康帮扶团队，多引进和培养心理咨询辅导方面的专家，对存在心理疾病的学生进行疏导、帮助及心理治疗。建立健全心理健康档案，对学生遵纪守法、尊师重教、热爱集体、参加集体事务、关心帮助他人、助人为乐、积极参加各类活动等进行弹性量化，让学生做到不仅智商高，还要情商高，真正能弘扬正能量，做有理想、有担当、有作为的人才。

综上所述，学生健康档案管理工作是学校工作的重要部分，但由于长期只重视建档而轻视管档的观念根深蒂固，使健康档案管理流于形式化。多数学校只注重建档数量，不注重档案质量，只注重形式，不注重内涵，只注重建简单的纸质档案，不注重建电子化、数学化档案，只注重身体健康档案建设，不注重心理健康档案资料建设与创新。培养德、智、体及心理健康的建设者，是新时期学校工作的重要内容。