郁亮

（江苏省海门市第二人民医院 江苏 海门 226121）

护理是治疗过程中一个重要的环节，护理的质量在一定程度上影响了治疗的效果。本次研究探讨就是针对护理方面，探讨用手术室整体护理的方法对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响。详细报道如下所述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将在本院接受治疗的56位患有老年股骨粗隆间骨折的患者作为本次探讨的研究对象。该56例患者在我院开始接受治疗的时间分布在2014年7月—2018年6月。采用随机盲选的方法将所有患者分为等额的两组，每组有28例病患，一组为观察组一组为对照组，对照组的28例患者接受常规的护理方式的护理，观察组的28例患者接受手术室整体护理的方式进行护理 。对照组：男性8人，女性20人，年龄分布在67～95岁；观察组：男性10人，女性18人，年龄分布为对68～100岁。两组在一般资料上的对不，无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的患者接受常规的护理方式的护理，观察组的患者接受手术室整体护理的方式进行，手术室整体护理的内容包括三个方面手术前，手术过程中，手术结束后。第一个方面手术前：①护理人员在患者进行手术前要到患者病房里与患者沟通，并对患者的患病资料进行查看，对所有患者的详细病理情况进行了解，确保在手术进行的过程可以对患者进行优质的服务。②要经常与患者进行有质量的交流沟通，让患者了解手术的具体流程，将手术过程中术后的注意事项列出来让患者充分了解，给予患者充分的信心。第二个方面手术过程中：①为了让患者进入手术室时感到舒适安心，要保持手术室内环境的无菌、清洁，保持室内的温湿度适合手术。②为了防止患者出现不舒适的感觉，在手术过程中的所有操作动作都应该做到娴熟。第三个方面手术结束后：①在手术操作已经顺利完成后将手术结果尽快告知患者，让患者的恐惧感，对患者的手术位置进行检查，将手术中残留的污物进行清理并为患者更换洁净的病服。将患者从手术台上抬下安置在移动病床上，然后由护理人员陪同患者一同回到住院病房中，使用生命体征仪对患者的生理状况进行检查，然后检查患者是否在接受正常的输液。②到病房后与病房的护理人员进行交接，并向患者及其家属告知手术后的注意事项[1-4]。

1.3 观察及评价指标

在治疗护理结束后，让所有患者对护理进行主观评价。主观评价单中有十个填写项，患者在空白上打对错，每个对勾10分，满分100分。90分以上表示对护理十分满意，80分～89分表示对护理满意，60分～70分表示为对护理感受一般，0～60分表示为对护理不满意。在手术结束后对患者的术后并发症（如关节僵硬、褥疮 、脂肪栓塞和股骨坏死等）的发生情况进行观察与统计。

1.4 统计学分析

本次统计学分析采用SPSS16.0统计学软件来对数据进行分析处理，（）为统计资料，实验组和对照组比较用t检验；计数资料用百分率（%）表示，两组用卡方（χ2）检验比较，差异有统计意义的条件为P＜0.05。

2.结果

2.1 两组满意度的对比

对照组的满意度情况：十分满意8人占28.57%，较满意15人占53.57%，一般3人占10.71%，不满意2人占7.14%，总满意度为82.14%；观察组的满意度情况：十分满意12人占42.86%，较满意15人占53.57%，一般1人占3.57%，不满意0人占%，总满意度为96.43%。两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1。

表1 两组满意度的对比[n（%）]

2.2 两组护理后并发症的比较

在护理结束后对患者的术后并发症（如关节僵硬、褥疮、脂肪栓塞和股骨坏死等）的发生情况进行观察与统计。对照组并发症情况：关节僵硬3例 、褥疮 3例、脂肪栓塞2例和股骨坏死1例，总发生率为：观察组并发症情况：关节僵硬1 、褥疮 0例、脂肪栓塞0例和股骨坏死0例。两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表2。

表2 两组护理后并发症的比较

3.讨论

我国的人口老龄化十分严重，而且呈现日益加重的趋势，患有股骨粗隆间骨折疾病的老年患者也日益增多。在实际的临床治疗中，大部分老年人在患有股骨粗隆间骨折疾病的同时会出现很多伴随的慢性疾病。老年人在患病时通常会产生不良的心理情绪，所以在对老年患者进行术后护理时通常不会有很理想的效果。因此为了达到良好治疗效果，做好接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折的手术室护理工作显得尤为重要[5-6]。结合上述讨论，用手术室整体护理的方式对老年股骨粗隆间骨折患者进行护理，不仅会有很高的满意度而且还能有效降低并发症的发生率，在临床护理中应大力推广。