王燕

（嘉兴市第二医院眼科 浙江 嘉兴 314000）

过敏性结膜炎是一种非感染性的眼科疾病，临床上较为常见。主要是由于花粉、室外真菌、尘螨以及动物皮屑等原因造成。患者往往会出现瘙痒感、流泪、灼热感、分泌物增加以及畏光等症状。目前，我国对于过敏性结膜炎的临床研究还处于探索阶段，医生对于过敏性结膜炎的临床特点了解不明确，无法做出正常的诊断，甚至有可能会导致误诊，对患者的身体健康会造成很大影响[1]。因此，掌握过敏性结膜炎的临床特点十分重要，本文就过敏性结膜炎的临床特点进行分析总结，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月—2018年6月，嘉兴二院收治的过敏性结膜炎患者86例，其中男23例，女63例，年龄18～73岁，平均年龄（39.4±8.6）岁。所有患者均接触过过敏原，血常规检查嗜酸性粒细胞数目明显高于正常水平。患者的各种基础信息中不存在任何统计学差异，且均排除其他疾病。

1.2 诊断依据

患者是否存在病史，在过去一段时间内有没有患病的先例，对于一些外界条件的刺激、温度的变化等有没有出现症状的可能，具体表现出眼部不适，眼部充血，怕光等。进行脱敏治疗的过程中病情好转较迅速等。

1.3 研究方法

对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析过敏性结膜炎的临床症状和体征。将临床症状分为瘙痒感、流泪、畏光、异物感、烧灼感、眼睑痉挛。临床体征分为结膜充血、分泌物、睑结膜乳头滤泡、角膜荧光素染色、角膜缘胶样增生。视力按国际标准视力表实际测量的裸眼远视力记录，对患者的临床症状检查记录后根据病情分为无、轻度、中度、重度四个等级，并为患者的病情做评估工作，分析各种症状的发生率及程度。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理与分析，剂量资料采用χ2检验，当P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 患者临床症状比较

患者临床症状比较见表1，由表1数据可知，所有患者均具有瘙痒感的临床症状，明显高于其他症状的发生率（P＞0.05）差异显著，其中重度71例（82.6%），显著高于其他程度（P＞0.05）差异显著。

表1 患者临床症状比较[n（%）]

2.2 患者临床体征比较

患者临床体征统计表见表2，由表2数据可知，所有患者均有结膜充血的症状，显著高于其他程度者（P＞0.05）差异显著，其中重度67例（77.9%），显著高于其他程度（P＞0.05）差异显著。

表2 患者临床体征统计表[n(%)]

3.讨论

过敏性结膜炎是眼科常见的病症之一，有研究表明，世界上约有5%以上的人因过敏性眼疾病就诊，而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。虽然过敏性结膜炎不会对患者的生命造成危害，但会对患者的正常工作以及生活造成较大影响，导致患者在生活中产生诸多不便[2]。由于过敏性结膜炎缺乏像春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎那样特征性的临床体征，因此临床诊断主要依靠询问患者是否接触了某种致敏原。由于大多数患者常常不能发现明显的致敏原接触史，给临床诊断带来较大的困难，本文对已确诊为过敏性结膜炎的86例患者的临床特点进行总结与分析，以便为快速准确的临床诊断提供依据。结果86例过敏性结膜炎患者中大部分为女性患者，占73.3%。部分患者伴有过敏性鼻炎、过敏性皮炎或哮喘等其他过敏性疾病，因此了解患者的过敏史对过敏性结膜炎的正确诊断具有一定的帮助。

本文对过敏性结膜炎的临床症状和体征分析如下：瘙痒感和结膜充血为患者常见的症状及体征，且以重度为主。其次流泪、畏光症状的发生率也较高。因此当患者出现以上症状和体征时，医生和患者应高度重视，及时去医院就诊并进行相关检查。眼科医生准确掌握过敏性结膜炎的临床特点，可以做出明确诊断，做到早诊断早治疗，降低该病的不良影响。

综上所述，过敏性结膜炎是我国发病率较高的一种眼科疾病，女性发病率高，但也可能因为女性就诊率高而出现一定的统计偏差。常出现的症状和体征是瘙痒感和结膜充血，且以重度患者为主。在对过敏性结膜炎进行诊断的过程中，往往会因为症状的特异性不强等特点，极易产生误诊、漏诊等情况。因此，准确掌握过敏性结膜炎的临床特点不仅可以提高患者的健康意识和疾病预防意识，还可以使医生准确做出诊断，对症治疗，阻止疾病的潜在发展。