李晓南 李波良

（1四川省南充市中心医院肾内科 四川 南充 637000）

（2四川省南充市中心医院血透室 四川 南充 637000）

近年来，随着生活环境的改变、生活习惯的影响，患病率逐年增加。在风湿免疫科护理安全中，护理的工作不完全体现在不良事件发生以后，更多的是在有效的预防安全事件的发生[1]。在预防的过程中必须要重视质量持续改进工作。质量持续改进是全新的质量管理理论，可以提高临床护理服务的整体效果，改善护理质量[2]。质量持续改进是指服务内容的不断改善与进步和工作指标的动态持续性提高，在原有的基础上进行不断的突破。本文选取66例患者作为研究对象，分析持续质量改进对患者的不良反应发生率，详情如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年3月至2018年3月在我院就诊的患者共66例，按随机数字表法分成实验组33例、对照组33例，实验组患者年龄为21～64岁，平均（40.5±2.2）岁，其中男性患者18例，女性患者15例。对照组患者年龄为21～64岁，平均（40.5±2.2）岁，其中男性患者18例，女性患者15例。经对比两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，不存在临床统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用的护理方式为常规护理干预，方法为：对来我院就诊的患者进行常规检查，并将常规检查的真实数据进行记录，并对患者家属告知基本的护理方法等等。

实验组患者在对照组的基础上采用持续质量改进方法，方法为：（1）完善组织体系，建立优质护理小组，小组的组长由护士长担任，明确每个人的职责，完善相关制度，从而实施具体的护理方案[3]。（2）提高护理人员的服务意识，积极主动的为患者服务。（3）优化基础护理，在保证患者护理安全的情况下进行质量的改进，及时发现问题，采取措施，并督促改进，通过多次不断的总结完善，从而提升护理的质量[4]。（4）加强护理人员的管理与教育，对护理人员进行培训和教育，培养护理人员在工作中的责任感与荣辱感。（5）心理护理，详细解释患者疾病的症状原因，告知患者治疗的方法，帮助患者消除对疾病的心理担忧，使患者对治疗充满信心，当发现患者出现抵触心理时，护理人员要及时与患者的家属沟通，和患者家属一起给予患者心理上的鼓励和支持，有效提高患者的治疗依从性；（6）健康教育：将疾病相关知识及服药的必要性告知患者以及家属，提高患者对治疗的认识。（7）生活护理，向患者讲解饮食习惯和生活习惯对疾病治疗的影响，帮助患者建立正确的健康生活方式，提升临床治疗效果

1.3 疗效观察和评价

对患者的不良事件发生情况进行对比，包括：跌倒、压疮、坠床、错误服药，不良事件率 =不良事件例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究涉及到的66例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；技术资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2.结果

实验组的不良事件发生率明显低于对照组，组间有差异存在，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的不良事件发生率对比

3.讨论

相关文献记录，管理质量持续改进能够通过制定相关的质量管理制度达到改进的目的，在实施护理管理的同时发现问题、制定详细的解决方案、解决问题、质量监督几个步骤，来不断的改善原有的护理方式，解决了护理工作中存在的问题。在风湿免疫科护理安全管理中采用持续质量改进的护理方式能够有效降低不良事件的发生率。现随机选取2017年3月至2018年3月在我院就诊的患者共66例，采用常规护理和持续质量改进的方式进行调查研究，实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组，安全性更高。

综上所述，通过持续质量改进的方式能够有效的降低不良反应的发生，值得临床推广和应用。