方立贤

（航空工业襄阳医院放射科，湖北 襄樊 441000）

肝脏局灶性结节状增生是一种由肝细胞构成的良性结节，临床上的发病率较低[1]。肝脏局灶性结节状增生的临床症状是边界可见包膜没有实质性肿块现象，此种症状与肝癌细胞的病变相似，这会导致患者的病情被误诊和漏诊，使患者不能及时的接受治疗，进而使病情不断发展，危及患者的身体健康[2]。本文主要研究CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年12月～2017年12月接受治疗的肝脏局灶性结节状增生患者68例，所有患者均接受CT检查诊断与MRI检查诊断。

在所有患者中，其年龄2 7～7 4岁，平均（50.43±4.86）岁；男39例、女29例；病灶直径1.6～11.3 cm，平均（6.45±0.36）cm。

1.2 方法

CT检查诊断方法为：在检查前，嘱咐患者禁食、禁饮8 h，并在检查前给予患者服用2%的泛影葡胺溶液；检查时，指导患者取仰卧位，然后使用螺旋CT扫描机对患者进行全腹常规扫描，扫描时，层厚设为5 mm，然后经过患者的肘正中静脉注入对比剂，进行增强扫描，将层距设为0.625 mm，扫描厚度为3 mm，螺距0.99:1，电压为120 KV；扫描结束后，使用EBW4.5图像处理工作站，对患者的扫描结果进行平面重建，重建层厚为2.1 mm；然后观察患者病灶的大小、形态以及增强扫描前后CT值的变化。

MRI检查诊断方法为：在对患者进行扫描前1天，给予患者服用缓泻剂，进行肠道清洁，然后使用MRI仪对患者进行扫描，扫描时采用常规轴位T1W1、T2W1、矢状位T2W1和冠状位进行扫描，扫描层厚为7 mm、层间距为8 mm、扫描范围为375 mm×375 mm；然后对患者注入钆喷替酸葡甲胺对比剂，进行增强扫描，扫描层厚为2.5 mm、层间距为2.5 mm，扫描范围为400 mm×375 mm，矩阵为256 mm×169 mm。

1.3 观察指标

患者在接受CT检查和MRI检查后，由专业的医师对患者的图像进行评定。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件对数据进行统计学处理。计数资料采用x2检验。若P值小于0.05，则代表两种诊断方法具有统计学意义。

2 结 果

经过检查后，患者使用CT检查的诊断符合率为61.76%（42/68），使用MRI检查的诊断符合率为91.18%（62/68），两种检查诊断结果差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两种检查诊断符合率对比 [n（%）]

3 讨 论

随着我国工业进程的不断推进，导致我国人们的饮水质量出现严重下降，加之各种环境的影响，人们容易出现多种肝脏疾病[3]。肝脏局灶性结节状增生是肝脏疾病的一种，此病属于肝脏的良性病变，在临床上的发病率较少，近年来其发病率呈逐年上升的趋势，对人们的生活质量和身体健康造成一定的困扰[4]。肝脏局灶性结节状增生的临床症状表现不明显，在对其进行诊断时，往往会将其诊断为肝癌，然后对患者实施肝脏切除术，这会对患者的身心健康造成极大的危害，因此能够对肝脏局灶性结节状增生患者的病情进行准确的诊断，具有积极的作用。

随着医学技术的不断发展，影像学技术逐渐应用于临床当中，常用的影像学检查有CT和MRI。CT检查可以很好的显示肝脏等软组织的器官，并能解剖图像背景上显示病变的影响，然后从多个角度观察肝脏组织和病变的关系，进而对患者的病情进行诊断。MRI具有良好的软组织对比性，能够很好的显示肝脏正常解剖和病变，提高诊断的准确性。

经过本文研究得出，经过检查后，患者使用CT检查的诊断符合率为61.76%，使用MRI检查的诊断符合率为91.18%，两种检查诊断结果差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，肝脏局灶性结节状增生患者接受CT检查诊断和MRI检查诊断，均可对患者的病情进行诊断，MRI的诊断率要高于CT检查，值得推广应用。