徐善梅 汪 虹 邱桂英 徐 荣*

（江苏省沭阳县中医院，江苏 宿迁 223600）

子宫切除术是妇科常见手术，但是，该手术对于患者的身心都会造成一定的伤害。随着患者对医疗服务的要求越来越高，在行子宫切除术时给予必要的围手术期护理是提高患者治疗效果与满意度的主要环节[1]。本研究旨在探讨围手术期护理在子宫切除术中应用效果以及对患者生活质量影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2017年1月至2017年12月进入我院接受子宫切除术治疗的464例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组患者中年龄最小21岁，最大34岁，平均年龄（27.6±1.5）岁，对照组患者中年龄最小21岁，最大35岁，平均年龄（27.2±1.4）岁。所有患者均知情同意本研究。两组患者基本资料对比，P＞0.05。

1.2 研究方法：对照组患者给予常规手术护理，主要包括：配合医师做好辅助性工作，根据要将对患者进行输液、饮食、相关疾病检测护理，同时向患者讲解注意事项与行为禁忌。观察组患者则在对照组基础上给予围手术期全程护理干预，主要包括：发病诱因讲解、术前饮食与睡眠护理、术中护理、用药指导、心理干预、并发症的预防、处理以及活动的注意事项讲解与出院护理等。

1.3 评估标准[2-3]：本文从患者的情绪变化、生活质量、护理满意度的角度来分析护理后的效果。其中，生活质量评价采用中文版简明健康测量量表（SF-36）进行评价；负面情绪评价采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，调查人员提前均经过专业人员培训，主要涉及调查技巧、提问技巧以及团队合作等，调查过程中2人/组，分数越高，患者焦虑与抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件进行数据的处理与分析，数据对比差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组干预前后情绪变化对比：干预前SDS和SAS得分组间差异无统计学意义（P＞0.05），干预后均有改变，且观察组改变的更为明显，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的负面情绪评价结果（±s）

表1 两组患者的负面情绪评价结果（±s）

注：与干预前相比，*P＜0.05

组类 例数 SDS得分 SAS得分干预前 干预后 干预前 干预后观察组 232 56.23±1.38 48.76±4.05*56.78±4.68 43.57±4.11*对照组 232 56.92±1.59 54.14±5.31*55.89±3.56 52.15±5.20*P - 0.453 ＜0.05 0.912 ＜0.05

2.2 两组生活质量评分对比：观察组干预后的生活质量明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理前后两组生活质量对比（±s，分）

表2 两组护理前后两组生活质量对比（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后 t P观察组 232 50.89±3.45 79.35±4.67 5.674 0.000对照组 232 50.12±4.17 68.50±4.35 3.887 0.005 t - 0.564 4.267 - -P - 0.234 0.001 - -

3 讨 论

随着现代医学技术的发展以及患者对医疗服务要求的提升，传统的单纯治疗已经无法满足子宫切除术患者对医院服务的需求。此外，从提高子宫切除术患者的治疗满意度以及降低患者治疗焦虑症的角度而言，在进行子宫切除术时也必须有更好的护理措施。

在行子宫切除术前、术后患者均会感到巨大的心理压力，由此产生了一定的恐惧、焦虑以及治疗排斥性。这对于提高子宫切除术患者的治疗效果产生了不利影响，因此，采取围手术期护理很有必要性[4]。围手术期护理能够降低患者的手术痛苦与心理压力，从而让患者正视手术治疗，并引导患者做好术后恢复工作[5]。

本文研究显示，干预前SDS和SAS得分组间差异无统计学意义（P＞0.05），干预后均有改变，且观察组改变的更为明显，P＜0.05，由此可知，观察组患者在接受围手术期护理干预后相对于对照组，患者的负面情绪得到明显改善。且生活质量也得到一定程度的提高。要提高围手术期护理的综合效果，还有必要对患者进行人文关怀护理。具体措施如下：为患者营造良好的住院环境，可在病区摆放鲜花，并适度引入自然光，并且要通过人文关怀理论知识与实践操作技能的培养提高护理人员的人文关怀素养，护理人员在护理过程中也要注重保护患者的隐私[6]。

综上所述，围手术期相关护理在子宫切除术患者中的应用不仅能提高患者的生活质量，还对患者的负面情绪具有一定的改善作用，应根据患者的具体机体情况进行针对性的应用。