王建忠

（聊城阳谷县中医院，山东 聊城 252300）

急性缺血性脑卒中主要是指因为脑动脉闭塞而造成的脑组织梗死类疾病，患者患病过程中常常伴随着星形脚趾细胞以及神经细胞等损伤，是一种较为常见的中枢神经血管系统疾病，具有较高的致残率及病死率[1]。对急性缺血性脑卒中的治疗主要是为了进一步阻止患者脑缺血进一步发展[2]。本研究选取我院收治的98例急性缺血性脑卒中患者，按照随机分配原则将其分为对照组与实验组，对照组患者使用氯吡格雷治疗，实验组患者使用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗，观察并对比两组患者的治疗疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年2月至2017年2月收治的98例急性缺血性脑卒中患者，按照随机分配原则将其分为对照组与实验组，每组患者各49例。其中男性患者人数为54例，女性患者人数为44例，年龄48～74岁，平均年龄为（60.78±9.46）岁。所有患者均符合急性缺血性脑卒中的临床诊断，并且均采用急性缺血性脑卒中治疗方式给予治疗。两组患者在性别、体质量、身高等一般资料的比较上无明显差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法：对照组患者使用氯吡格雷治疗，剂量为75毫克/次，1次/天；实验组患者使用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗，氯吡格雷的使用剂量与次数均与对照组相同，阿司匹林的使用剂量为75毫克/次，1次/天；两组患者在治疗2个月后进行治疗疗效的观察与对比。

1.3 疗效判定标准：根据患者的实际治疗情况，将临床治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。显效：患者的临床症状消失，神经功能得到良好恢复，日常生活不受影响；有效：患者的临床症状得到有效改善，神经功能没有完全恢复，日常生活还受到一定的影响；无效：患者的临床症状没有发生改变，神经功能没有得到恢复甚至出现加重现象。总有效率=显效率＋有效率。并对两组患者的不良反应发生情况进行比较。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果情况见表1。对照组49例患者在治疗之后显效人数为18例（36.73%），有效人数为22例（44.90%），无效人数为9例（18.37%），治疗总有效率为81.63%；实验组49例患者在治疗之后显效人数为21例（42.86%），有效人数为25例（51.02%），无效人数为3例（6.12%），治疗总有效率为93.88%。经过比较发现，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者没有出现较为严重的不良反应，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

表1 两组患者治疗效果情况[n（%）]

3 讨 论

现阶段科学技术的进一步发展推动了医疗技术的显著提升，在临床治疗中将新型药物与传统药物联合治疗已经引起了人们的高度关注[3]。在急性缺血性脑卒中患者的治疗中采取小剂量阿司匹林联合氯吡格雷方式治疗得到了医疗领域的充分重视[4]。急性缺血性脑卒中也就是人们常见的急性脑梗死，患病原因主要是由于多种不同因素造成急性脑组织出现血供障碍，脑组织急性缺氧缺血病变坏死，从而出现临床失神经现象的一种疾病[5]。临床上将急性缺血性脑卒中分为腔隙性、脑血栓以及脑栓塞三大类别[6]。急性缺血性脑卒中患者在确诊之后及时接受治疗，能够有效提高治疗效果并实现预后的改善。对于急性缺血性脑卒中的治疗，关键是有效控制脑血管病的多种危险因素，因此在治疗过程中应当确保不形成血栓状态[7]。

本研究选取我院收治的98例急性缺血性脑卒中患者，按照随机分配原则将其分为对照组与实验组，对照组患者使用氯吡格雷治疗，实验组患者使用小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，两组患者在治疗的不良反应的比较上无明显差异。综上所述，在急性缺血性脑卒中患者的治疗过程中，小剂量阿司匹林联合氯吡格雷能够有效缓解患者的各项指标及临床症状，临床治疗效果显著，不良反应明显减少，值得在临床上推广应用。