李冬如 韦春艳 覃黄娜

（广西壮族自治区妇幼保健院产科，广西 南宁 530003）

妊娠期高血压也就是女性在妊娠期间所特有的高血压症状，通常出现于妊娠20周后，其具体的临床症状为血压上升、蛋白尿以及身体浮肿等，严重的还会出现昏迷以及抽搐等危险症状，此疾病为母婴的安全带来了极大的威胁。据相关研究显示，妊娠期高血压在我国的产生率已经达到了10%，且有上升的趋势[1]。为了降低妊娠期高血压的产生率，临床医学必须将此病的影响因素找出来，以此为孕妇提供有效的预防措施，使妊娠结局得以改善。本研究主要针对90例来我院分娩治疗的孕妇作为研究对象，分析妊娠期高血压疾病的高危因素以及对母婴预后结局所带来的具体影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次选取90例被我院收治的孕妇，将其分为研究组（妊娠期高血压组）与对照组（正常组），各为45例，其中研究组孕妇的年龄在21～38岁，平均（29.32±4.32）岁，经产妇13例、初产妇22例；对照组孕妇的年龄在22～37岁，平均（29.61±4.53）岁，经产妇14例、初产妇23例。对比两组产妇的相关临床资料，对比结果差别不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：对所有产妇的临床资料进行分析，通过我院自制的问卷调查表以问卷的形式来完成此次研究试验，调查的具体内容主要包含产妇是否存在高血压家庭史、孕前体质量指数、产前检查、多胎妊娠情况、血清钙离子水平以及流产史等。

1.3 评定方法：将妊娠高血压产生的影响因素记录下来，同时，分析母婴结局情况，记录好剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、围生儿病死率以及胎儿窘迫率。

1.4 统计学方法：对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用（±s）来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用χ2加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。

2 结 果

2.1 对比两组产妇的高血压家庭史、流产史以及产前情况：研究组产妇的高血压家族史、流产史、产前情绪不良以及产前检查数均高于对照组，差异显著，统计学有对比意义（P＜0.05）。由此可见，高血压家庭史、流产史以及产前情况均是影响产妇出现妊娠期高血压的危险因素，值得关注。见表1。

表1 两组产妇的高血压家庭史、流产史以及产前情况比较[n（%）]

2.2 分析妊娠期高血压与孕前体质量指数、钙离子水平的关系：研究组产妇的孕前体质量指数明显高于对照组，而血清钙离子水平则比对照组低，差异显著，统计学有对比价值（P＜0.05），见表2。

表2 分析妊娠期高血压与孕前体质量指数、钙离子水平的关系（±s）

表2 分析妊娠期高血压与孕前体质量指数、钙离子水平的关系（±s）

组别 例数 孕前体质量指数(kg/m2) 血清钙离子水平(mmoL)研究组 45 28.85±1.23 2.02±0.20对照组 45 26.21±2.05 2.65±0.12

2.3 对比观察组与对照组的妊娠结局：研究组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、围生儿病死率以及胎儿窘迫率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 对比观察组与对照组的妊娠结局[n（%）]

3 讨 论

就临床研究可知，妊娠期高血压的重要病理变化是以全身性小动脉痉挛为主的，病患会产生身体浮肿、血压上升以及蛋白尿等临床症状[2-3]，而妊娠期高血压与糖尿病、肾病存在一定的差异性，为此，在诊断的过程中必须针对这几类疾病的特点来做出准确的诊断，防止误诊情况的发生。妊娠期高血压呈阶段性的病发特点，起初症状相对轻缓，通常不易不发现，但随着时间的推移与症状的加重，如若病患未给予有效的处理则会致使病情得到发展，从而影响到母婴双方的身体健康[4-5]。及早的诊断妊娠期高血压可帮助产妇提升整体的治疗有效率，控制不良情况的产生，在本研究中，妊娠期高血压的影响因素较多，主要包含了高血压家庭史、流产史以及产前情况等。据相关研究表明，高血压家族史孕妇在受外界刺激后血压上升的风险比正常孕妇高，在怀孕期间妊娠期高血压的产生率也比正常孕妇大，大约是其3倍多。产前检查对于有妊娠计划家族来说是必不可少的，尽可能的早做孕前体验，这是预防一切不良问题产生的有效措施，大多数妊娠期高血压孕妇并未将产前检查做到位，为此，也不能及时的找到妊娠隐患，从而产生不可逆转的影响[6]。对于有流产史的孕妇她们往往存在再次流产的高风险，少数孕妇怀孕后会因害怕流产情况的出现而产生恐惧以及焦虑的心理，她们的内心情绪波动相比正常孕妇会更大，因此，妊娠期高血压疾病的产生率也会相应提升。除此之外，妊娠期高血压与孕前体质量指数、钙离子水平也有着十分紧密的联系，水平的变化也会影响到孕妇是否出现妊娠高血压。本研究中，研究组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、围生儿病死率以及胎儿窘迫率均高于对照组，由此可知，妊娠高血压孕妇的妊娠结局不良产生率相对较高，因此，必须针对孕妇的具体情况给予有效的措施来控制妊娠高血压的产生率，以此来改善孕妇的妊娠结局。