冯育清

(广东省丰顺县妇幼保健计划生育服务中心，广东 梅州 514300)

随着医疗卫生事业的不断发展和科学技术的进步，人们对于患者的护理模式更加重视。传统的以治疗疾病为中心的护理理念，逐渐转变为以患者危重为中心的护理模式。护理工作不仅涵盖治疗和护理患者的疾病，还与预防保健、健康指导等多项工作相结合。其中，健康宣教就是该护理模式下比较重要的方式[1]。目前，临床产科护理具有患者多、周转时间快的特点，因此实施标准化的视频宣教不仅可使患者在较短的时间内掌握较为全面的健康指导，还能减轻护理人员的负担，提高整体的护理效率。笔者结合临床产科护理宣教现状，评价新型标准化视频宣教的临床价值，现报道如下。

1 一般资料

选取2014年10月至2016年10月丰顺县妇幼保健计划生育服务中心产科收治的孕产妇100例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组年龄23～40岁，平均(28.3±0.5)岁；体质量47.1～72.9 kg，平均(62.9±1.2)kg;孕周30～41周，平均(32.8±0.6)周。观察组年龄20～41岁，平均(27.4±0.8)岁；体质量46.8～73.5 kg，平均(59.5±1.2)kg；孕周27～39周，平均(30.6±0.2)周。比较两组孕产妇一般资料，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 研究方法

2.1 对照组 给予常规健康宣讲。向患者及其家属讲解妊娠期间可能存在的疾病及并发症，细致全面地讲解病情的变化，告知相关的专业知识。护理人员要注意自身的言行举止，温柔、细心地照顾患者，让患者感受到爱。

2.2 观察组 应用新型标准化视频宣教，具体方案如下。①严格监测患者在护理期间各项临床指标的变化。定期查房，一旦发现病情及时通知主治医师进行治疗。②以10人为1个小组，轮流进行标准化视频宣教。合理安排患者的治疗和护理时间，每日播放两次。视频内容涉及孕产期间存在的并发症、婴儿的保健知识、产科护理模式等。开设咨询窗口，安排专业的产科护士针对孕产妇的疑问进行讲解。

3 护理结果

3.1 观察指标及疗效评定标准 ①产科知识掌握。制作知识技能调查问卷，共20题，总分50分。主要内容包含孕产期间存在的并发症、婴儿的保健知识、母婴喂养方式、产科护理模式、新生儿洗浴护理、膳食结构等多方面。40～50分为孕产妇对于产科知识均已基本掌握，且可以结合视频宣教应用到生活中；20～39分为孕产妇对于产科知识有一定的了解，但是不能与生活相结合；19分以下为孕产妇未掌握。②护理满意度。在护理期间进行满意度调查。非常满意：孕产妇对于护理质量有着较高的评价，且家属也有较高的护理评价；满意：孕妇对于护理质量大致满意；基本满意：孕产妇对整体护理基本满意，但是其中存在一些细小的不满意；不满意。③统计护理期间出现抑郁焦虑、局部疼痛、食欲不振等不良反应情况。

3.2 结果

(1)不良反应情况比较 观察组出现抑郁焦虑、局部疼痛、食欲不振等不良反应情况少于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组孕产妇不良反应情况比较[例(%)]

注：与对照组比较，△P<0.05

(2)产科知识掌握比较 观察组孕产妇的产科知识掌握评分为(41.6±5.3)分，明显高于对照组的(30.7±4.2)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。

(3)护理满意度比较 观察组孕产妇的护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组孕产妇护理满意度比较[例(%)]

注：与对照组比较，△P<0.05

4 讨论

近年来随着医疗卫生服务的不断发展，人们愈加重视住院期间的人性化护理工作。标准化视频宣教是目前规范护理服务，提高工作效率的重要途径。医院开展的健康教育是促进医学发展和护理质量的重要方式，同时也是将传统的单一治疗转变为集预防、护理、康复为一体的多元化护理模式。研究发现，传统的知识宣讲已经无法满足临床护理的需求，且需要耗费大量的人力、物力，增加了护理人员的工作负担。其中孕产妇的健康教育多指护理人员根据其耐受程度和临床征象讲解孕产期间的康复保健知识。对产科来说，有效的知识宣教可以降低不良反应的发生，保证孕产妇心理健康，在一定程度上可缩短孕妇产后恢复的时间。

知识宣教主要包括3个方面。①孕期的教育。在妊娠期间向孕妇说明胎儿可能存在的风险，调整和指导孕妇的饮食结构，并综合孕妇的实际情况，选取较为合理的分娩方式。②产前教育[2]。向孕妇及其家属灌输优生优育的理念，严格控制孕妇的饮食健康，帮助其改掉不良饮食习惯。③产后教育。在孕妇成功分娩后，指导其正确的母婴喂养姿势。同时针对新生儿的皮肤护理等方面进行教育[3]，保证其健康成长。大量临床资料指出，标准化的视频宣教在产科护理方面有较为明显的优势。①知识全面。标准化视频宣教普及的知识更具有全面性，相比传统的口头宣讲，不受时间和空间的限制，可梳理所有的理论知识框架。②知识便于接受。视频宣讲相比文字更加能吸引人的兴趣，便于孕产妇的理解。③途径方便。视频知识宣讲可以在相同区域多点进行播放，孕产妇及其家属可以合理安排时间进行学习。

本研究结果显示，观察组孕产妇出现抑郁焦虑、局部疼痛、食欲不振等不良反应率低于对照组。同时产科知识掌握、护理满意度等评分均高于对照组(P<0.05)。表明临床针对孕产妇在护理期间运用新型标准化视频宣教模式有着积极的作用，可以减少不良反应的风险，提高孕产妇的相关知识掌握程度，保证护理满意度。

[1]曾秋云.标准化视频宣教模式在产科护理中的应用效果[J].黑龙江医学，2016，40(10)：942-943.

[2]余欣.基于医学模拟教育结合标准化患者在妇产科护理教学中的应用[J].新课程(下)，2016，9(4)：96-97.

[3]邵莉芸.标准化视频宣教模式在肾内科护理中的应用[J].当代护士(中旬刊)，2015(8)：117-119.