黄京丽

(河南省郑州市中医院，河南 郑州 450007)

糖尿病足是较为常见的糖尿病并发症，主要临床症状表现为神经病变性骨折、足趾畸形、感染以及溃疡等，不仅使患者感受巨大的疼痛，而且对其日常生活和工作影响较大，因此必须引起重视[1]。笔者对84例0级糖尿病足患者进行了回顾性分析和研究，现报道如下。

1 临床资料

选择2016年1月至2017年6月郑州市中医院糖尿病科收治的84例0级糖尿病足患者，临床表现为足麻木、刺痛、灼痛、发凉，无开改性病灶。按照入院顺序奇偶法分为中医组和西医组，每组42例。中医组男26例，女16例；年龄41～73岁，平均(50.7±1.6)岁。西医组男24例，女18例；年龄39～71岁，平均(50.2±1.4)岁。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2.1 西医组 采用西医治疗和常规护理。如从鞋子的形状、内垫等方面预防溃疡，必要时采用手术治疗。若出现感染则需采取清创处理等。

2.2 中医组 采用中药足浴和穴位按摩。中药足浴配方主要为独活、石决明、磁石、蒺藜、藿香、地肤子等，加入适量水，将水烧开并保持40℃左右，患者睡觉前泡一次，每次30 min[2]。同时配合穴位按摩，在神庭穴和印堂穴等处用拇指轻柔按摩，促进提高药效。

3 疗效观察

3.1 疗效评定标准 好转：临床症状完全消失，各项指标恢复到正常水平，生活质量明显提升；康复：临床症状基本消失，各项指标基本恢复到正常水平，生活质量有所提升；无效：临床症状未得到改善甚至加重，各项指标依然异常，生活质量较差。总有效率=(好转例数+康复例数)/总例数×100%。

3.2 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件处理数据，计数资料采用2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

3.3 结果 中医组总有效率为92.86%，西医组总有效率为78.57%，中医组疗效优于西医组(P<0.05)。见表1。

表1 两组0级糖尿病足患者的疗效比较(例)

注：与西医组比较，△P<0.05

4 讨论

0级糖尿病足的主要临床症状是患者足部出现神经性关节疾病、感染和溃疡等。0级糖尿病足的治疗可采用中医、西医两种方式，西医治疗常采用手术或者清创等方法，可减少患者足部溃疡或脓肿的情况[3]。西医治疗虽然在一定时间内具有较好的治疗效果，但对患者的伤害较大，且容易复发。中医主要采用足浴治疗，足浴是指采用中药煎液进行浸泡，使中药药效从患者脚底穴位进入皮肤，疗效显著，且治疗方式较为温和，患者不会觉得疼痛难忍[4]。此外，在足浴过程中，还可以对患者进行必要的足部穴位按摩，有助于改善足浴的治疗和预防效果。研究结果显示，中医组总有效率明显优于西医组(P<0.05)。

综上所述，中药足浴联合穴位按摩可有效改善0级糖尿病足患者的治疗效果，提升患者的生活质量，适合临床推广。

[1]陈青青.0级糖尿病足三虫桃红汤足浴联合足底反射区按摩的疗效观察[J].护理学报,2014，21(12):61-62.

[2]张小红.中药足浴配合足部护理对糖尿病性周围神经病变的影响[J].护理学杂志,2014，29(15):45-46.

[3]段思柳,唐玲,刘宇,等.0级糖尿病足中药足浴护理效果的Meta分析[J].中国护理管理,2016，16(2):159-163.

[4]孙华颖,席超,韩慧,等.云南大理民间验方对糖尿病模型血糖的影响[J].中国民族民间医药,2009，18(19):19-20，23.