李 娜

（大连市金州区第四人民医院，辽宁 大连 116100）

原发性高血压属于临床常见慢性疾病之一，高发群体集中在老年患者中，同时会有多种并发症出现，容易导致心脑血管等严重性疾病，致残与致死率较高。对于高血压患者的病情控制，不仅要合理用药治疗，同时也需要配合一定的护理工作来提升患者治疗依从性，做好药效发挥的辅助效果，保证病情稳定效果。本文通过研究我院2015年2月至2016年12月收治的100例高血压患者，分析采用个体化护理的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究来自我院2015年2月至2016年12月收治的100例高血压患者，依据不同护理方法分为对照组与观察组各50例，对照组男性28例，女性22例；年龄范围为48～81岁，平均年龄为（59.2±2.4）岁；病程时长为1～15年，平均时长为（9.4±1.3）年；文化程度中，初中及以下者为29例，高中为16例，大学为5例；观察组男性26例，女性24例；年龄范围为46～83岁，平均年龄为（63.5±5.2）岁；文化程度中，初中及以下者为26例，高中为17例，大学为7例；所有患者均同意治疗护理与研究工作的进行，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程与文化程度上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规护理，观察组采用个体化护理，具体护理内容如下：

1.2.1 饮食护理：高血压患者疾病的控制、治疗与饮食有密切联系，尤其是需要保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯[1]，避免食用动物油脂，以丰富膳食纤维、维生素清淡易消化的饮食习惯为主。同时要戒除烟酒，可以适宜的多摄取降压食材，如海带、洋葱、黑木耳与芹菜等食物。每天盐分摄取量应该控制在5 g以内[2]。

1.2.2 用药护理：高血压患者通常需要长时间的药物治疗控制，需要保持科学用药，让患者了解按照医嘱用药的重要性，避免患者随意的停药、增减药物[3]，尤其要避免患者运用其他非专业药物替代药物治疗的方法，部分老年患者会将保健品替代药物治疗，其危害性直接导致患者血压控制不稳，严重并发症发生，需要有效的做好对应解释教育工作。同时要让患者明白药物不良反应等情况，让患者提升用药的自觉意识。

1.2.3 运动锻炼指导：需要依据患者个人综合情况做个体化的运动方案，尤其是针对部分老年患者，自身运动功能衰退，运动安全性与便捷性能力下降，要做针对性运动内容与频次的选择。要让患者意识到合宜的运动锻炼可以有效的促进身体血液循环，保证正常新陈代谢，提升食欲，避免便秘，保证身心舒畅感，调整患者心理状态，甚至可以调节患者的睡眠状态。运动要量力而为，避免过大强度与过大幅度，保持运动安全防护。可以展开散步、健康操、游泳等活动，危险患者要在家属陪伴情况下开展，确保安全性。

1.2.4 心理护理：患者由于长时间的病痛折磨与药物使用，在心理层面会产生不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，需要针对患者负面心理因素原因做细致分析，依据患者年龄、性格、文化程度、家庭状况、性别等多种情况作针对性的心理护理，做好心理安抚，必要情况下邀请成功案例做现身说法，提升患者治疗信心，从而配合治疗护理工作的展开。要注重家属的心理支持作用，让家属提供更舒适的家庭环境与治疗感受，促使患者保持心情舒畅感。同时也需要做好家属的心理辅导，避免家属不良情绪传导到患者。

1.3 评估观察：观察两组患者血压水平与心绞痛、心律失常、血肌酐提升等并发症发病率。

1.4 统计学分析：护理后的数据通过SPSS17.0分析，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后的血压水平情况：见表1。在手术时长与手术出血量上，观察组显著少于对照组，P＜0.05。

表1 两组患者护理后的血压水平情况对比（，mm Hg）

表1 两组患者护理后的血压水平情况对比（，mm Hg）

注：两组对比，P＜0.05

分组 收缩压 舒张压观察组 116.21±11.01 77.08±8.79对照组 135.76±14.45 96.91±10.52

2.2 两组患者护理后并发症发生率情况：见表2。在护理满意度上，观察组为97.5%，显著高于对照组82.5%，P＜0.05。

表2 两组患者护理后并发症发生率对比[n（%）]

3 讨 论

高血压患者血压波动与并发症的发生与药物效果与治疗管理有密切联系，患者运动、饮食、用药、生活管理等都会促使疾病状况的变化，因此针对高血压患者展开个体化的护理就有了操作的价值。针对患者个体不同情况做针对性的护理操作，可以提升护理的匹配度，从而有效的让患者生理与心理保持更好的治疗状态，有助于药物效果的发挥，减少疾病恶化的可能性。这种护理还有利于构建和谐护患关系，树立良好的护理品牌效应。

[1] 吴卓君,郑晶晶,黄永娟,等.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,9(9)：178-179.

[2] 朱春莲.探讨个体化护理对老年高血压患者血压与并发症的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(26)：213-214.

[3] 张银杰.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].现代养生(下半月版),2016,30(5)：207.