王春花，颜晓维，邹 瑾

（湖南科技职业学院，湖南 长沙 410000）

近年来鼻内镜手术在一定程度上得到了推广和运用，但是手术感染问题往往较为普遍，特别是术后的病变问题，诸如再生肉芽等，对于手术预后也将造成不良的影响，而根据更多临床调查显示，采用“化湿通窍液”雾化可以有效减少病患术后的并发症问题，增强手术预后效果[1]。就此，本次研究将重点针对在我院进行治疗的鼻内镜手术治疗的Ⅱ型鼻窦炎病患114例进行深入治疗以及调查研究，详细的医学报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年4月至2017年8月在我院进行治疗的鼻内镜手术治疗的Ⅱ型鼻窦炎病患114例，基于随机数表进行分组，均57例。其中研究组男女分别为31例、26例；年龄为26至62岁，平均年龄为（49.8±2.5）岁；而对照组男女分别为30例、27例；年龄28至60岁，平均年龄为（50.1±2.7）岁。根据以上常规资料对比可知，两组无论性别、年龄等资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 “化湿通窍液”药物制造

“化湿通窍液”组成包含：黄芪20 g，茯苓、黄芩、赤芍、茜草等各15 g，石菖蒲6 g，辛夷花8 g，苍耳子 、白芷等各10 g[1-2]。由我院制剂室按水煎剂生产工艺，加水250 ml，煎至100 ml，每剂煎3次，混合后过滤取清液，分装成250 ml，灭菌储存，保持酸碱度为6.0[3]。

1.3 治疗方法

所有病患均采用手术治疗，术后前一周则服用常规剂量头孢类抗生素（药敏病患则调整用药为喹诺酮类）加地塞米松10 mg采用静脉滴注，2周后改为口服抗生素持续用药一周；研究组则采用“化湿通窍液”药物雾化治疗，拔除鼻腔填塞后先生理盐水冲洗， 然后行“化湿通窍液方”煎液雾化治疗：在超声雾化器药杯中加入中药煎液40 ml，将老式吸入罩扣在口鼻上，使喷气孔对准前鼻孔，在吸入过程中指导患者在平静呼吸状态下，用鼻吸气、嘴轻度呼气。在雾化吸入后嘱患者避免回吸及擤鼻30 min，以保持药液在鼻腔的浓度。每次至少15 min[4]。

1.4 统计学分析

本次调查主要采取SPSS 17.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

根据本次调查研究结果显示，研究组在综合治疗效率方面要显著高于对照组，以上组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组病患疗效情况对比（n，%）

3 讨 论

“化湿通窍液”对于常规慢性鼻窦炎、鼻息肉术后气血不均、湿浊阻窍等病理设定，主要体现出祛湿通滞、活血消淤，芳香通窍的功效。本方将苍耳子列为主药，宣通鼻窍；黄芪、白芷益气固表，利水消肿，加快粘膜恢复；黄芩解上焦肺热，茯苓、桔梗、石菖蒲消肿排脓；赤芍、白及、茜草化瘀止血，调整微循环，促进伤口愈合[5]。

而 根据本次调查研究显示，采用手术治疗配合术后使用“化湿通窍液”的研究组病患综合治疗效率96.49%；采用单一手术治疗的对照组病患综合治疗效率66.67%。就鼻窦炎病患来说，选择“化湿通窍液”雾化可以有效提升治疗效果，减少病患痛苦，具有一定的临床推广意义。

[1] 王国军,徐福勇,白 莎,等.鼻内镜围手术期中药鼻腔超声雾化的临床分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2013,18(01):62-64.[2] 吴 晖,陈国春,周 枫.中西医结合治疗慢性鼻窦炎 30 例疗效观察[J].福建中医学院学报,2014,03(05):315-318.

[3] 徐 昕.中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽疗效观察[J].河北中医,2014,23(07):432-433.