孟祥会，王世平，杨军政，夏彩宁

（衡水市冀州区医院，河北 衡水 053200）

重症心力衰竭是当前临床上较为常见的一种心血管疾病，其在老年人群之中有着较高的发生率。当前随着我国进入老龄化阶段，该疾病的发生数量逐渐增多，也因此造成较高的死亡率。美托洛尔是一种β-受体阻滞剂，其能够减缓人体的心率，降低心肌耗氧量，对改善患者的心肌能量代谢有着较大的帮助，将其应用于重症心力衰竭的治疗中有着较好的治疗效果。本文通过实践研究的方式来观察其治疗重症心力衰竭的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月到我院重症医学科接受治疗的重症心力衰竭患者22例作为研究对象，将其随机平均分配为观察组和对照组，每组11例。此次研究的患者经临床诊断均确诊为重症心力衰竭，男13例，女9例，年龄51～73岁，平均年龄（61.3±2.4）岁，平均病程6.2年。对两组患者一般性资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在此次研究之中，两组患者在入院之后均接受常规性治疗，主要包括测量患者血压、血氧饱和浓度、心率等指标，为患者采取低流量供氧，根据患者病情采取药物治疗以及指导患者的饮食休息等。而观察组患者则在常规性治疗的基础上给予患者小剂量美托洛尔药物进行治疗，在治疗中每天服用2次美托洛尔，起始每次服用12.5 mg，在1周之后根据患者的状态将药物量增加到每次25 mg，之后药物的具体用量需要根据患者的实际状态来做出调整，但是患者每次最大使用药物量不能够超出50 mg，此次研究所有患者都接受6个月时间的治疗。

1.3 观察指标

对两组患者疗效进行统计，并且对两组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压卡进行对比，以此来判断小剂量美托洛尔药物治疗重症心力衰竭的效果。

2 结 果

2.1 比较两组患者疗效

对两组患者的疗效进行对比，观察组患者在治疗有效率上明显优于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压指标

对两组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压指标作出对比，两组患者在治疗之前这些指标没有明显性差异（P＞0.05）。对两组患者治疗后这些指标作出比较，观察组患者在各项指标上都明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的疗效对比（n，%）

表2 两组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压指标对比（±s）

表2 两组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压指标对比（±s）

舒张压（mmHg）对照组11治疗前108±11134.5±25.176.8±9.8治疗后76±9129.2±17.674.7±10.3观察组11治疗前111±10133.8±26.477.4±8.6治疗后68±9126.9±18.370.1±7.3组别n观察时间心率（次/min）收缩压（mmHg）

3 讨 论

重症心力衰竭疾病的产生往往都是由于各种病症导致心脏功能受到严重损伤而引起，随着人年龄的增加，身体各方面机能的下降，该病表现出较高的发生率，从当前临床治疗现状来看，该种疾病在5年存活率上与恶性肿瘤相同，具有非常高的死亡率。经研究显示，少量的美托洛尔药物能够对患者心肌功能起到一定的改善作用，在治疗重症心力衰竭中有着较为良好的效果，本次研究通过实例分析也充分证实这一点，但是值得引起重视的是，在药物使用量上需要加强控制，避免为患者带来副作用，加重患者的病情。

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