马建文 张立平

（新疆医科大学附属中医院 新疆 乌鲁木齐 830000）

医学专业学生的实习阶段较为关键，是将理论知识转变为实践操作的重要过程[1]。对学生给予全面培养是医学教学中最为基础的要求，而如何促使学生在中药房短暂的实习期，熟练的掌握各种专业技能以及培养其独立工作能力是带教老师所面临的主要问题。在本次研究中选取了本院中药房中40名实习生展开对比调查，观察情境参与式教学的应用效果，现将报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月—2017年7月期间来我院中药房实习的40名实习生作为研究对象，结合实习生的参与实习顺序分为实验组与对照组，两组实习生分别为20名。实验组20名实习生中：男5例，女15例，年龄22岁～25岁，平均年龄(23.86±1.28)岁；本科学历17名，专科学历3名。20名实习生中：男6例，女14例，年龄23岁～25岁，平均年龄(24.28±0.24)岁；本科学历16名，专科学历4名。两组实习生的年龄与性别以及学历资料进行对比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：对照组给予传统教学模式，具体如下：

带教老师结合教学大纲的要求，利用常规课堂授课方法，对实习生进行中药房教学内容的讲授，将实习生进行分组，小组成员进行讨论，教师进行课程内容的总结，授课完成后进入到笔试测试阶段。整个教学过程完成之后，对实习生理论测评成绩与药房专业技能操作等情况进行综合评估[2]。

实验组：实验组给予情境参与式教学方法，具体如下：

带教老师为实习生创建教学情境，在不同的情境下实施参与式教学，各小组在完成情境内操作之后，其他教学成员提供反馈信息，带教老师在此基础上对实习生做出评价，并对各组所存在的问题进行指出，具体内容包括以下几个方面：

（1）药房调配调剂情境：中药房的调剂程序为收方-审方-配方-复核-发药，针对实习生主要设计审方与复核两个环节的情境。情境设计的主要内容为考察参演药剂员角色实习生的审方能力、异常情况处理能力、复核能力等[3]。

（2）合理用药指导与咨询情境：各小组成员共同参与，角色包括特殊患者、执业药师、带教老师观察员，此情境设计主要内容为观察实习生对于特殊患者的用药指导全面性、责任意识、服务意识、用药安全性相关知识掌握情况等。

（3）药品管理情境：主要内容为药品不良反应的管理、药品储存管理、药品采购管理等知识，好差实习生在突击检查、麻醉特殊管理药品抽查、药品等级情况抽查时的应对能力[4]。

1.3 观察指标

对两组实习生成绩考核与教学效果评价以及实习生满意度进行观察，其中成绩考核结合我院教学大纲要求统一进行命题考试，理论考试总分为100分，药房专业技能操作总分为50分。教学效果评价应用问卷调查形式，问卷内容结合调查所需内容自行设计，各项目评分范围为1～3分，总分越高则表实习效果越好。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组实习生成绩考核对比

如表调查结果所示，实验组实习生的理论考试成绩与药房操作考核评分均明显高于对照组实习生，组间对比差异较为明显具有统计学意义（P＜0.05）。

表两组实习生成绩考核对比结果（n，分）

2.2 两组实习生教学效果评价对比

如表2调查结果所示，实验组实习生在巩固所学知识、有助于提升学习兴趣、有助于认知自身不足等指标的评分上均明显高于对照组实习生，组间对比差异较为明显具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组实习生教学效果评价对比结果（n，分）

2.3 两组实习生满意度调查结果对比

如表3调查结果所示，实验组实习生满意度达到了100.00%，对照组实习生满意度为80.00%，组间对比差异较为明显具有统计学意义（P＜0.05）。

表3 两组实习生满意度调查结果对比结果（n，%）

3.讨论

中药房实习生参与实习的时间不长，但需要学习的知识较多，包括理论知识与实践操作技能等各个方面，需要一个科学合理的教学方法才能够确保在短时间内提升实习生的综合素质。本次研究中所关注的是情境参与式教学方法在中药房实习生带教中的应用效果，情境参与式教学模式也就是经由创建教学情境，引导与鼓励实习生参与到角色中去，经由频繁的情境训练来提升学生的操作技能以及对各种知识与特殊情况处理能力的掌握情况。结合本次调查结果来看，实验组实习生在理论测评与操作技能测评两个方面的评分均高于对照组，且对于实习的评价以及满意度也均高于对照组，能够说明情境参与式教学模式比较适合应用在中药房实习生带教过程中[5]。

综上所述，在中药房实习生的带教过程中，带教老师若是能够合理的应用情境参与式教学模式，能够有效的提升学生的理论知识掌握程度以及操作技能水平，同时也有助于提升实习生对于实习过程的评价。

[1]徐美华.情境参与式教学在中药房实习生带教中的应用[J].中国高等医学教育，2016，05(06):100-101.

[2]李秀敏，李连新.提升医院门诊药房实习生带教质量的几点建议[J].中国药房，2014，25(48):4604-4606.

[3]王晓燕.药学实习生在门诊中药房的实践教学及管理体会[J].蛇志，2014，26(01):129-130.

[4]张之艺，宗黎琼，郭澄.门诊药房实习生带教过程中存在的问题及对策[J].中国药业，2013，22(13):52-53.

[5]谭德涛，宋沧桑.门诊药房实习生带教中存在的问题及对策[J].临床合理用药杂志，2012，05(02):170-171.