张东 沈峰

（1安康职业技术学院医学院 陕西 安康 725000）

（2安康市中心医院检验科 陕西 安康 725000）

近年以来，随着生物科技的不断进步，微生物检验检测已经广泛应用于临床病情诊断。准确的微生物阳性率检验结果，有助于对患者病原体的类型实施科学分析，明确其感染原因，是临床诊断以及治疗的重要依据[1]。但是，常规方式的检验结果阳性率还不够高。我院开展该项研究，探索分析规范化标本采集对于提升微生物检验准确性的作用和价值，取得了一定的经验。情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年1月—6月期间检验科收集的标本1040例作为对照组，均接受常规采集检验。另将我院2016年7月—12月检验科收集的标本1040例作为组，均实施标准化标本采集检验。两组标本分类及对应数量均保持一致，其中血培养330例、尿液310例、粪便180例、呼吸道220例。两组标本类型无统计学差异性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

我院自2016年6月起开始实施微生物检验强化管理制度。在此节点之前，均对相关标本的采集以及检验实施常规化管理。在此时间节点之后，在系统总结既往经验的基础上，制定和完善了规范化标本采集方案，在标本采集过程中积极加强指导。针对实际情况，为患者选择正确的标本采集容器，对患者进行知识宣教，引导其严格按照要求完成相关微生物标本采集[2]。对标本的收取、运输、保存以及检验过程均实施规范化严格管理。应用全自动细菌鉴定药敏分析仪实施微生物检验。对检验流程进一步规范，严格核对核查患者的相关信息等。

1.3 观察指标

对两组标本的检验阳性率结果情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析处理。

2.结果

研究组呼吸道标本阳性率低于对照组(P＜0.05)；研究组血标本、大便标本及尿液标本阳性率均明显高于对照组(P＜0.05)；研究组临床标本微生物总体阳性率为29.04%，显著性超过对照组的23.94%(P＜0.05)。见表。

表两组相关类型微生物检验阳性率情况比较 [(n)%]

3.讨论

通过有效实施微生物检验，有助于确定病原体的具体类型，进而对患者的感染原因进行科学的分析判断[3]。而不合格、不规范的检验操作将无法提供准确的结果[4]。一是保存不规范，如在标本运送以及保存过程中，部分标本不能接触空气，必须密封处理。二是工作人员不重视，如部分护理人员对于需要患者自己采集的标本，指导性不够。三是操作流程的不规范，如在采集标本过程中没有进行规范化操作，降低了标本的采集合格率，在血液标本采集时，没有保证采集量以及采集时间等，均导致结果存在误差。要有效避免上述情况的发生，一是要进一步提升检验人员的责任心，医院应当主动为其提供学习的机会，确保其知识体系得以提升，准确掌握流行病学的发展趋势。二是进一步规范操作流程，完善管理制度，做好质量监管[5]。

本研究中，对照组均接受常规化管理，研究组均接受规范化的微生物标本采集检验。结果显示，研究组的血培养标本阳性率为11.21%，明显性超过对照组的6.36(P＜0.05)；研究组大便标本阳性率为18.89%，明显性超过对照组的10.56%(P＜0.05)；研究组尿液标本阳性率为38.71%，显著性超过对照组的30.97%(P＜0.05)；两组呼吸道标本阳性率相对接近(P＞0.05)。研究组临床标本微生物总体阳性率为29.04%，显著性超过对照组的23.94%(P＜0.05)。这一结果表明，实施规范化标本采集检验，有助于提升微生物检验结果阳性率。

综上所述，规范化标本的采集、保存和转运、检验，是影响微生物检验结果准确性的主要环节[6]。每个环节都应该严格进行规范处理，可以确保检验结果更加准确，进而为临床诊断提供更加可靠的科学依据。

[1]王雪菲.规范化标本采集方案对微生物检验准确性的干预研究[J].中外女性健康研究，2017，1(10):170-171.

[2]王雪文，顾克菊，陶建敏.微生物标本采集中的存在问题及干预对策[J].上海护理，2015，9(01):47-48.

[3]陈宝勤，傅建国，廖巧红.护士采集微生物培养标本的调查及对策[J].中华医院感染学杂志，2015，19(21):2889-2891.

[4]骆燕萍.临床微生物送检标本不合格原因分析[J].大家健康(学术版)，2014，8(01):71-72.

[5]叶冬霞.护士在标本采集中应掌握的知识与技术[J].中国民康医学，2012，24(20):2507-2508.

[6]王清，王淑云，陈翠杰，等.临床采集和运送微生物学培养样本的质量控制及要求[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，1(10):1255-1256.