周晋

(成都中医药大学 四川 成都 610000）

肛肠疾病多采用手术进行治疗，而患者在治疗恢复期间，往往会受到疼痛及多种并发症状的困扰，增加了患者的痛苦，影响手术切口的愈合，进而延缓其术后恢复。为了有效缓解肛肠手术患者术后疼痛症状，提高其治疗恢复期间的舒适程度，需要采取有效的治疗办法[1]。本研究以我院2016年2月—2017年4月期间收治的50例肛肠手术患者作为研究对象，探讨中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗对于改善其术后疼痛的作用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院2016年2月—2017年4月期间收治的50例肛肠手术患者，分别接受中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗（25例）和常规治疗（25例），各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为14/11，最高龄76岁，最低龄51岁，平均年龄（61.2±4.2）岁。对照组患者男女比例为16/9，最高龄81岁，最低龄53岁，平均年龄（60.8±4.4）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

对照组患者在肛肠手术后接受常规治疗，采取坐浴方式，使用高锰酸钾溶液（1∶5000浓度），2次/d，保持手术切口及肛周组织的清洁。观察组则采取中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴进行治疗。取车前子、白鲜皮各30g，荆芥（炒）、苦参、川椒、金银花、苏木各20g以及黄柏15g，配制中药熏洗组方，加水煎制后，取汁400ml进行熏洗坐浴，稳定控制在38℃～42℃左右，20～30min/次，2次/d。在此基础上，于痔疮穴进行针刺治疗，行平补平泻法，针感以酸麻胀为宜，1次/d。

1.3 统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者对于治疗效果的满意程度

结果见表1。

表1 两组患者对于治疗效果的满意程度对照 [n（%）]

2.2 两组患者的术后恢复情况

结果见表2。

表2 两组患者的术后恢复情况观察（±s）

表2 两组患者的术后恢复情况观察（±s）

组别 疼痛VAS评分 创面愈合时间/d 疼痛、水肿症状消失时间/d观察组（n=25） 1.82±0.63 12.84±2.65 5.15±1.28对照组（n=25） 3.26±1.34 19.12±4.06 8.74±2.53 t 4.331 4.685 4.721 P＜0.05

3.讨论

疼痛是肛肠术后的常见症状，给患者带来了明显的不适。肛周水肿、感染以及肛门括约肌痉挛均是导致疼痛的原因，需要采取针对性的治疗措施。采用温热坐浴方法，用于促进肛周血管扩张，有助于改善血液循环和代谢，放松肛门括约肌，降低肛周肌张力，进而预防应激反应的产生，能够有效缓解患者的疼痛症状。而高锰酸钾溶液的应用，能够起到消毒、杀菌的作用效果，预防发生感染，但是其整体疗效并不十分理想。在肛肠术后疼痛的治疗中，中医药方法同样也是一种良好的选择。

根据中医治疗理论，肛肠疾病多为痔病，表现为血脉闭阻、血液淤积，其病因在于宿食积久、内生湿热和外感六邪。经手术治疗后，仍存在湿热滞留、气血瘀滞等情况，进而引发疼痛症状。为了更为有效的缓解病痛，需要针对肛肠术后疼痛的原因，行解毒泻火。退热通便之法。选择具有清热燥湿、活血祛瘀功效的中药材，用于熏洗坐浴，能够有效松解肛门，并能够彻底的化解“郁结”、“湿阻”和“淤积”，更好的改善血液循环和代谢，进而达到良好的止痛效果。与此同时，配合应用针刺痔疮穴治疗，在通便润肠、破瘀化痔方面有着显著的疗效，对于手术切口的愈合有着积极的促进作用[2]。

本组研究结果显示，经中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗后，96%的观察组患者对于治疗效果感到满意，经过（12.84±2.65）d后创面愈合，（5.15±1.28）d后疼痛症状消失，疼痛VAS评分为（1.82±0.63）分。经常规治疗后，76%的对照组患者对于治疗效果感到满意，经过（19.12±4.06）d后创面愈合，（8.74±2.53）d后疼痛症状消失，疼痛VAS评分为（3.26±1.34）分，充分说明了中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗对于改善肛肠术后疼痛的优势作用。

综上所述，为了更好的解除肛肠手术患者的术后疼痛症状，实施中药熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗，能够获得良好的治疗效果。

[1]陈瑜，袁志强.针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴改善肛肠术后不良反应的临床观察[J].中医药导报，2017，23(06):66-68.

[2]丁德祥.针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴缓解老年肛肠术后疼痛的临床研究[J].中医临床研究，2017，9(01):33-34.