李盈

（云南省曲靖市第一人民医院 云南 曲靖 655000）

膀胱癌是现在临床上比较常见的一种疾病，该病发病的原因主要是因为多种因素共同作用而导致的，例如环境、生活习惯、遗传等[1]。目前对于该病主要是采取手术的方式进行治疗，但是在治疗过程中很容易导致患者出现焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪症状，使得患者治疗的依从性降低，影响手术的效果和患者的生活质量[2]。为此本次实验选择本院患者16例进行研究讨论，采取人性化护理干预，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月—2017年1月本院患者16例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为8例，对照组男性7例，女性1例，年龄28～70岁，平均年龄(40.3±13.9)岁；观察组男性6例，女性2例，年龄29～71岁，平均年龄(40.1±12.8)岁。所选患者在一般资料上没有比较明显的差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均取得所有患者的知情同意，所有患者都经活检确诊。排除标准：（1）不能正常沟通和交流的患者；（2）有其它严重内科疾病的患者。

1.3 护理方法

对照组采用常规的护理，观察组采取人性化护理措施，具体如下。术前护理：术前对患者进行心理疏导，做好解释、安慰工作，介绍手术的必要性，术前准备的措施，以取得病人的积极配合。做好饮食指导,嘱病人多食高蛋白、易消化、营养丰富的食物。术前遵医嘱完成各项准备工作。术中护理：护送患者进入手术室，可以握握患者的手，拍拍肩膀，给于患者安慰，让患者放松，减轻心理压力；术中为患者摆好舒适的体位，麻醉时注意观察患者的各项生命体征。术后护理：（1）手术结束返回病房，严密监测生命体征，经常询问病人，注意病人的意识情况，了解其需求，准确记录24小时出入液量。（2）妥善固定好各种引流管，保持各种管道的通畅。（3）做好饮食护理，病人由于长时间的禁食、留置胃管、手术的创伤消耗使营养失调，低于机体的需要量。术后应改善病人的营养状况，使得足以支持全身的基础代谢。（4）做好心理护理，术后病人对病情的康复有较多的考虑，尤其是出现并发症时，心情更为焦虑，要以高度的同情心给予病人热情的关怀和疏导，使其树立战胜疾病的信心，以利康复。（5）做好各项并发症的观察和护理，病人术后容易出现新膀胱尿瘘、输尿管与新膀胱吻合口尿瘘、新膀胱与尿道吻合口尿瘘、肠梗阻等并发症，因此护理人员应熟悉术后并发症发生的相关知识及处理要点，以便及时观察和处理，减轻病人的痛苦。

1.4 观察指标

观察两组患者的治疗依从性和生活质量。

1.5 判断标准

100的标准分[3]，得分越高，生活质量越高。依从性：完全依从：表示患者可以完全配合护理人员的治疗；部分依从：表示患者可以接受护理人员的治疗，但是治疗不主动，部分不配合；不依从：表示患者完全不能配合护理人员治疗。

1.6 统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗依从性的比较

结果见表1，观察组患者的总体治疗依从性明显高于对照组，进行统计学比较有意义。

表1 两组患者治疗依从性的比较n(,%)

2.2 两组生活质量的比较

观察组的生活质量明显比对照组要好，两组比较，P＜0.05，见表2。

表2 两组生活质量的比较

3.讨论

人性化护理主要是指根据不同患者的具体需求，以患者为中心，对患者的心理、生理等进行针对性的护理，提高患者治疗的依从性，保证手术可以顺利进行，同时提高患者的生活质量[4]。

对于膀胱癌围手术期患者来说，人性化护理可以提高护理人员的护理主动性，让患者可以充分感觉到护理人员的关心和爱护，从而缓解患者的焦虑，减轻疼痛，促进患者的术后恢复。本次实验的结果显示，观察组患者的依从性和生活质量均优于对照组，说明人性化护理对于提高患者的生活质量和依从性有积极的促进作用，效果显著。

综上所述，对于肠代膀胱手术患者，采取人性化护理干预措施进行护理，可以提高患者治疗的依从性，从而有利于提供患者的生活质量，效果显著，值得在今后患者的护理中应用。

[1]彭颖皓.循证护理应用于回肠代膀胱术治疗膀胱癌患者的临床效果观察[J].国际护理学杂志，2015，(13):1777-1779.

[2]史琴仙.8例根治性膀胱切除合并肠代膀胱术的护理[J].当代护士（中旬刊），2017，(3):33-34.

[3]刘欢宁，崔琼.肠管代膀胱手术的护理[J].中国现代药物应用，2015，(16):173-174.

[4]于艳琴.回肠代膀胱术的手术室护理干预效果探讨[J].中国伤残医学，2015，(2):37-38.