宋德纯

（成都市双流区妇幼保健院 四川 双流 610200）

阴道冲洗消毒准备是经阴道手术的重要步骤，其在负压吸宫术中的应用十分广泛。根据临床实践，阴道冲洗消毒准备的主要目的是预防和控制感染，让患者术后恢复得到有效保障，并促使患者手术效果的提升[1]。本研究对臭氧液用于其经阴道手术的术前阴道冲洗消毒准备中的临床价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年3月—2017年3月期间需要实施经阴道手术的术前阴道冲洗消毒准备的患者中选取100例分为对照组和试验组，每组各50例。对照组患者年龄19～49岁，平均年龄（32.65±4.39）岁，患者停经时间在26～52d，平均（39.15±7.82）d。试验组患者年龄20～48岁，平均年龄（32.59±4.47）岁，患者停经时间在24～51d，平均（39.26±7.65）d。基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组采用碘伏液进行术前阴道冲洗消毒，让患者保持膀胱截石位，用0.5%的碘伏液500ml为患者进行阴道冲洗消毒，冲洗后检测患者的阴道清洁度，确保患者阴道清洁度达到Ⅱ度以下后再实施手术。

试验组采用臭氧液进行术前阴道冲洗消毒，首先让患者保持膀胱截石位，调节治疗仪按钮，选择术前消毒方程，使用臭氧液冲洗探头直接对患者的外阴进行冲洗消毒处理，时间控制在1min，之后用窥阴器将阴道撑开，将一次性冲洗管连接入阴道内进行冲洗消毒，冲洗消毒过程中确保每个方位均冲洗消毒完全，每个方位的消毒持续时间控制在1～2min。冲洗消毒完后取出窥阴器，检测患者的阴道清洁度，确保患者阴道清洁度在Ⅱ度以下后再对其实施手术。

1.3 观察指标

观察两组患者阴道冲洗消毒前后阴道样本性状差异，阴道样本性状观察主要是观察是否出现沉淀，沉淀量的多少。观察患者术后感染发生情况。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 患者冲洗前后阴道样本性状

冲洗前两组患者阴道样本性状比较无显著差异，冲洗后试验组患者的阴道样本性状明显优于对照组，数据对比P＜0.05，见表。

表患者冲洗前后阴道样本性状（例/%）

2.2 患者感染发生情况

试验组患者中术后发生感染的例数为1例，感染发生率为2.00%。对照组患者中术后发生感染的例数为6例，感染发生率为12.00%。患者术后感染发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。

3.讨论

下生殖道感染是妇科常见的疾病，其在各个年龄段的妇女群体中均有发生。根据临床实践，在对患者实施计划生育手术的过程中，因手术操作本身可导致患者发生逆行感染，加上妊娠期雌激素水平明显上升，患者的机体免疫状况发生明显改变，导致患者在手术后发生感染的风险明显上升，影响患者的手术效果和术后恢复[2]。

根据临床实践，在实施阴道冲洗消毒准备时，常用的消毒杀菌液为碘伏液，其对很多阴道细菌有较好的杀灭作用。但碘伏液在临床上的使用受到一定限制，其中主要是碘伏冲洗后会对环境造成污染，并且会导致患者的女裤染色[3]。臭氧液是一种新型的阴道冲洗消毒液，其主要是利用臭氧的杀菌作用起到较好的阴道清洁消毒作用。臭氧液的杀菌谱较广，并且具有较好的效率。这主要是因为臭氧的氧化性很强，其能够在短时间内破坏细菌、病毒和其它微生物的生物结构[4]。在起到杀菌作用的同时，臭氧会发生还原反应，这种反应会在与细菌和其它有机物接触时加快，并最终还原为氧气。

本研究中采用臭氧液对试验组患者进行术前阴道冲洗消毒准备，采用碘伏液对照组进行术前阴道冲洗消毒准备。两组患者冲洗后的阴道样本性状比较试验组更优，数据对比P＜0.05。两组患者手术后的感染发生情况比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。综上所述，臭氧液用于经阴道手术的术前阴道冲洗消毒准备的效果显著，值得在临床上推广应用。

[1]张玲玲.探讨臭氧液阴道冲洗配合护理干预对治疗顽固性阴道炎的效果[J].影像研究与医学应用，2017，1(04):187-188.

[2]张小松，赵更力，董燕，杨英捷，赵春梅，柏家英，宋洁，陈丽君，毕蕙.臭氧液对宫颈人乳头状瘤病毒感染的清除作用研究[J].生殖医学杂志，2016，25(03):273-276.

[3]黄辉英，潘秋娣，曾彩华，赵静，曾冬梅.腹式子宫切除前臭氧液阴道灌洗的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(09):119-120.

[4]罗翠华，陈晓燕，李伟妙，罗建华.臭氧液阴道冲洗治疗假丝酵母菌病的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，24(07):1761-1762+1765.