季辉

摘要：目的 对精细化管理应用于医院后勤管理工作中的效果进行探讨。方法 选取我院未实施精细化管理时2015年被服洗涤、医疗垃圾回收处理及外包物流保洁资料作为对照组，将实施精细化管理的2016年上述部门的后勤资料作为观察组，比较实施精细化管理前后后勤部门考核得分及临床科室工作人员满意度。结果 ①对照组的考核得分显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组患者及医护人员满意度分别为98.30%和98.60%，显著高于对照组的83.60%和84.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将精细化管理应用到医院后勤管理工作当中，能够有效提高后勤部门的考核得分，增强临床科室工作人员的满意度，应用效果良好，值得推广。

关键词：精细化管理；医院；后勤管理；应用效果

中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0005-02

随着社会的发展，科技的进步，人们的需求越来越高，医疗体制在也不断进行着改革，为了适应医疗体制改革的不断深化和完善，各个机构之间的竞争越来越激烈[1]。在当前的医疗环境下，医院只有将服务和技术水平提高，才能吸引到更多的患者。美国工程师费雷德里克最早提出精细化管理的理念，日本企业家在20世纪中期进行总结并实施于企业管理中。随着社会分工化和服务质量精细化，现代管理的必然要求便是精細化管理，实施刚性制度，规范行为，强化责任，形成优良文化是其核心内容[2]。后来在各个行业的管理工作中，都不同程度的引进了精细化管理，本研究旨在观察精细化管理应用于医院后勤管理中的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年我院的后勤管理还没有引进精细化管理，将后勤相关部门的管理资料作为对照组，从2016年1月开始，我院在后勤管理工作中引进了精细化管理，将整年的后勤管理资料作为观察组，对患者及医护人员发放满意度调查表，通过调查表的回收结果，比较患者及医护人员对后勤各个部门工作的满意度。

1.2精细化管理方法

1.2.1精细化管理制度规范化 ①完善各种精细化的管理制度：后勤管理精细化的前提保证便是各项健全的精细话管理制度。医院和后勤管理人员应该定期对相关的规章制度、操作流程等进行梳理，针对新岗位、新设施及时的制定职责、规程和流程，对于一些关键的设施和岗位，要制定一定的应急预案和替代措施。同时，在日常的实际运作中，不断的完善和规范，对后勤的精细化管理起到质控作用；②后勤管理中的各项规章制度应该做到不重复、不漏项，尽量覆盖后勤工作的各个方面，可以相互之间关联、叠加，使得精细化管理发挥最大效应，满足人人都管理、处处见管理、事事有管理；③后勤管理人员岗位明确化：后勤的管理人员应该对各项制度及流程的内容熟悉，并依此对后勤工作进行考评和管理，进一步实现医院全流程管理。

1.2.2积极增强精细化管理的落实 正规、有序、高效的精细化管理需要良好的制度落实作为基础，将全科人员的自觉性积极调动起来，有阶段、有目的、循序渐进的进行每一项规章制度的落实，不能操之过急，使得自觉性在日常管理工作中逐渐落实，并步步增强。建立相关的奖罚制度，对表现良好、实施规范的员工进行表扬，对明知故犯，违反制度的员工进行相应的扣罚。

1.2.3精细化服务的观念转换 对后勤工作人员进行教育和学习，逐步转变员工的服务理念，慢慢的将精细化管理渗透到后勤服务工作中去，建立医院后勤精细化管理的整体理念，做到服务于临床，服务于患者，确保任何问题能够随叫随到，及时处理。

1.2.4精细结算医疗成本 基建、设备设施耗材物资费用、维修费用、易耗品费用、日常水电气等的消耗、后勤工作人员薪酬、物业公司管理费用等是医院后勤保障的投入成本。要对医院后勤保障的成本进行精细化核算，成为下年度预算的依据，要对后勤人员进行培训教育，培养后勤员工艰苦奋斗、厉行节约的好习惯，对能源消耗大的电器产品进行更换，消耗品成本与科室及个人奖金薪酬挂钩，以低能耗的后勤保障，满足尽可能多的需求。

1.2.5提升后勤工作综合满意度 从细节做起，将每一个后勤工作的细节做到高要求、高质量的完成，对任何一个服务对象提供优质服务，全面为医院的发展提供坚实的后勤基础。平时细抓环节质量，增强工作人员责任心，提升后勤工作的总体满意度。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对资料进行数据分析，计数资料采用？字2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05作为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施精细化管理前后后勤各部门考核得分情况比较

观察组考核得分（9.34±0.44）分显著高于对照组考核得分（8.47±0.52）分，差异有统计学意义（t=4.213，P<0.05）。

2.2实施精细化管理前后患者及医院人员对后勤工作满意度比较

对照组患者及医护人员满意度分别为83.60%和84.50%，显著低于观察组的98.30%和98.60%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

后勤的精细化管理工作，各个具体部门及负责人应该对规章制度和岗位职责进行细化，定期考核。同时在日常的实施中，不断积累经验，发现问题，逐步完善、细化流程，是的各个流程更加具有可操作性，以保证更好的贯彻落实各项规章制度[3]。推行医院后勤管理工作精细化，是医院自身升级、发展及提升竞争力的内在要求，也是完善当前卫生机制、提升工作效能的必然结果[4]。精细化管理属于社会发展理念，同时也是一种文化理念，各个医疗机构有着自己不同的具体情况，因此在改革时候，没有现成的捷径可走[5]。

本研究结果显示：①实施精细化管理前后后勤工作考核得分差异有统计学意义（P<0.05）；②实施精细化管理之前患者及医护人员满意度分别为83.60%和84.50%，显著低于实施之后的98.30%和98.60%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，医院后勤管理工作中实施精细化管理，能够有效提高后勤部门的考核得分，增强临床科室工作人员的满意度，应用效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]高康熠，赵唯萍.医院后勤精细化管理刍议[J].中国医院建筑与装备，2017，18（01）：80-83.

[2]黄耀强.医院后勤精细化管理现状与展望[J].中国医院建筑与装备，2016（04）：90-92.

[3]李志安.应用精细化管理提高医院后勤保障服务能力效果评价[J].中国卫生标准管理，2016，7（21）：10-12.

[4]施茂祥.浅谈医院后勤精细化管理的应用与成效[J].江苏卫生事业管理，2016，27（02）：118-120.

[5]王广亮.浅谈医院后勤精细化管理的实施[J].中国医院建筑与装备，2015（10）：80-81.编辑/高章利endprint