不稳定型高血压是常见心血管疾病，可对患者身心健康造成严重威胁，甚至威胁其生命安全，需加强治疗[1]。本研究回顾2016年1月—2017年5月84例不稳定型高血压患者并分组，分析了自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾2016年1月—2017年5月84例不稳定型高血压患者并分组。所有患者均符合不稳定型高血压诊断标准，收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg。

观察组男29例，女13例；年龄45～79岁，平均（57.24±2.25）岁。发病时间1～21年，平均（12.45±0.82）年。身体质量指数22.21～29.67 kg/m2，平均身体质量指数（25.25±2.34）kg/m2；对照组男28例，女14例；年龄46～79岁，平均（57.81±2.48）岁。发病时间1～20年，平均（12.42±0.81）年。身体质量指数22.25～29.21 kg/m2，平均身体质量指数（25.41±2.13）kg/m2。两组一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组用常规西医降压药物治疗，依那普利每天口服20 mg，非洛地平每天口服10 mg，治疗2个月。

观察组在对照组基础上给予自拟平压汤治疗。方剂组成：珍珠母、女贞子、夏枯草各50 g；钩藤、怀牛膝各30 g；杜仲、地龙各20 g；旱莲草、胆南星、水牛角各10 g。每天服用1剂，分为2次服用。治疗2个月。

1.3 观察指标

比较两组不稳定型高血压治疗效果；舒张压、收缩压降低至正常时间；干预前后患者舒张压、收缩压平均值、血浆黏度。

显效：血压正常，血浆黏度在正常范围，患者病情稳定；有效：血压改善，血浆黏度降低，患者病情基本稳定；无效：症状、血压和血浆黏度均无改善。不稳定型高血压治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件统计处理数据，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验、计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不稳定型高血压治疗效果相比较

观察组不稳定型高血压治疗效果高于对照组，P＜0.05。观察组显效的患者23例，有效12例，无效2例，总有效35例，总有效率94.59%；对照组显效的患者14例，有效13例，无效10例，总有效27例，总有效率72.97%。

2.2 干预前后舒张压、收缩压平均值、血浆黏度相比较

干预前观察组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度（90.24±6.95）mmHg、（151.13±3.21）mmHg、（1.92±0.21）mPg/s， 对 照 组（90.24±6.52）mmHg、（150.24±3.18）mmHg、（1.92±0.25）mPg/s，差异无统计学意义，P＞0.05；干预后观察组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度（78.10±3.21）mmHg、（125.14±2.35）mmHg、（0.45±0.17）mPg/s， 优 于 对 照 组 的（85.12±4.51）mmHg、（142.19±2.12）mmHg、（1.67±0.46）mPg/s，P＜ 0.05。

2.3 两组舒张压、收缩压降低至正常时间相比较

观察组舒张压、收缩压降低至正常时间（8.42±1.71）d、（7.42±1.51）d，短于对照组（10.62±1.21）d、（9.51±1.61）d，P＜0.05。

3 讨论

中医将不稳定型高血压纳入“中风”“头痛”和“眩晕”等范畴，认为其和风、痰、火、淤交织等相关，以肝肾为主要病变部位，在治疗时需兼顾肝肾功能调补[3-5]。自拟平压汤中旱莲草和女贞子可清热补肾；珍珠母潜阳；钩藤和夏枯草清热平肝熄风[6-8]。诸药合用，可达到滋养肝肾、疏肝熄风之功。以水牛角和胆南星佐以祛痰清热可进一步提升治疗效果。现代药理学也证实，自拟平压汤中地龙可清热和利尿，而杜仲可通过有效扩张周围血管而发挥降压作用。

本研究中，对照组用常规西医降压药物治疗，观察组在对照组基础上给予自拟平压汤治疗。结果显示，观察组不稳定型高血压治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组舒张压、收缩压降低至正常时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度相近，P＞0.05；干预后观察组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度优于对照组，P＜0.05。

综上所述，自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果确切，可有效降低血压和改善血液流变学。

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