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优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用

2018-01-29

中国继续医学教育 2018年1期
关键词:儿科优质特色

优质护理服务在临床医疗护理工作中占有十分重要的地位,也是当前医疗体制改革深入开展的主要任务。中医特色护理基本的护理观念是以人为本,从患者的需求出发,提供人性化的护理服务[1]。我院近年来充分发挥中医妇幼特色,将优质护理服务应用于儿科中医特色护理服务中,从2017年1—3月我院开展了中医儿科的护理治疗,计划在今后的中医特色护理中把“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到就诊患儿的全程护理治疗中,主动为患儿和家长提供优质护理服务,以提升护理服务质量,提高患儿及家属的满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1—3月来我院中医儿科就诊后需要进行中医治疗和护理的316例患儿,纳入标准:(1)3~6周岁的儿童。(2)中医儿科就诊后需要进行中医治疗和护理的儿童。(3)无严重躯体,精神疾病,近期无重大心理应激。(4)自愿参与。将入选的对象按随机数字表法分为实验组(n=158)和对照组(n=158),实验组和对照组均按计划完成,两组患儿一般资料对比,P>0.05,差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组给予一般常规护理服务,实验组在中医特色治疗和护理中全程给予提供优质护理服务,即从就诊及治疗环境、护理治疗和各项操作,到健康宣教指导,包括患儿生理、心理等方面需求,都给予提供全程、优质、高效的护理照护。治疗护理结束后均及时给患儿及家属发放问卷调查,以了解患儿及家长对科室环境布置,设施,治疗护理过程中感受、配合程度、护理服务是否全面到位,治疗及护理效果等方面的满意度信息。问卷调查表上满意度划分为:满意、一般、不满意。治疗级护理效果分为:很有效、有效、一般。

(1)营造温馨便捷、舒适安全的中医治疗护理环境:幽雅舒适的环境,完美的设施,使人的心情愉悦、欢快,也可以拉近护患的距离,从而在一定程度上提升了护理服务质量,对于患儿来讲尤为重要[2]。为了营造一个温馨有效的治疗护理氛围,尽快消除小患者们的恐惧心理,减轻痛苦;增加“欢乐”情绪。我院中医儿科门诊将诊室重新布置,四周墙壁刷成蓝色,墙上喷上色彩温和、宁静、丰富多彩的彩绘和画上可爱的卡通人物画片;温馨、舒适的座椅;干净、整洁的诊查床和治疗台,诊查床上特意铺上蓝色的卡通床单,使患儿及家属置身于温馨舒适的就诊和治疗环境中;并准备了各式各样的玩具供患儿在候诊和治疗护理过程中使用;另外候诊大厅配备了儿童滑梯,减轻患儿对医院的陌生和恐惧感;中央空调调节室温,使室温保持在18℃~22℃,湿度保持在50%~60%;让患儿在温馨舒适的环境中接受中医治疗和护理,使患儿尽快消除陌生感和恐惧感,身心得到了放松,更好的配合进行中医治疗和护理。

(2)在科室内创建中医儿科治疗护理的学习环境:护士扎实的理论基础和娴熟的技术水平是保证优质护理服务的前提,2016科室先后派出6名儿科医护人员去郑州中医院儿科学习中医治疗护理技术操作,回来后结合本科室的特点制定了儿科中医理论学习计划和儿科中医护理技术操作培训计划,根据计划对科内护理人员进行培训,并把郑州中医院的儿科专家请到科内向护理人员灌输中医护理观念,手把手指导儿科护士中医各项操作的技巧。通过培训和学习提高了护理人员的临床应用能力,从而为实施儿科中医特色护理奠定了基础。

(3)增强护士主动服务意识,掌握有效沟通技巧:增强护士主动为患者服务的意识,优化护理工作制度和流程,加强专科知识理论培训[3]。在中医治疗护理的全过程中,将心理疏导应用于治疗前,积极与患儿互动,消除患儿的紧张恐惧感;在治疗过护理程中积极与患儿家属沟通,有针对性的进行治疗;主动对患儿及家属进行健康宣教,将优质护理服务贯穿于整个的治疗护理过程中。

(4)针对孩子的心理,采取一系列的措施。优化护理工作制度和流程,加强专科知识理论培训。对于紧张惧怕型的儿童,在进行中医治疗护理时应该请患儿母亲或者亲属在患儿的身边,而护士的语言应该亲切,尽可能面带微笑,并且动作一定要轻柔,增加患儿的安全感,减轻其紧张害怕的心理。对于好奇心非常重的患儿,操作的每一步都应该用简洁明了的语言进行解释,以满足他们的好奇心。即使对于不配合的患儿,仍以鼓励为主。在工作中多使用儿童能够接受和理解的语言,在与患儿接触的每一个环节充分流露出爱意,使家属感到护士和他们有一个共同的目的,就是一切为了孩子的疾病早日康复[4]。

(5)加强宣传教育,提高护理服务质量:加强与患儿家长的沟通交流,向家长进行相应的健康宣教,宣传儿科中医特色操作技巧,向家长介绍主要的中医理念和手法,如捏积、穴位贴敷、穴位按摩等,并教家长实际操作,使家长能更好的配合进行康复保健及疾病预防和治疗。根据儿科疾病特点,制定儿科中医护理技术操作流程。儿科实施的中医技术操作项目有:捏积、穴位按摩、穴位贴敷、中药灌肠、耳尖放血等,主要应用于消化系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等患儿的护理当中。①捏积疗法:适用范围广泛,如疳积、厌食、腹痛、呕吐、便秘等消化系统疾病;神经系统疾病,如睡眠障碍、小孩脾气急躁、爱哭闹等。②穴位按摩通过规范、娴熟的手法,通过肢体动作产生一种力学刺激,作用于一定的穴位上,而达到治疗的目的。③穴位贴敷:是将药制成膏药直接贴敷穴位、患处(阿是穴),用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。④中药灌肠:主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用。⑤耳尖放血的主要作用:是清热泻火、镇肝潜阳、清脑明目,特别是泄胸膈以上之火。

1.3 观察指标

观察实施优质护理服务组及对照组的护理满意度及治疗效果。

1.4 统计学方法

用Excel建立数据库,使用SPSS16.0统计软件进行数据处理,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料用n,%表示,采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度比较

满意度调查表显示,3个月来实验组没有一位家长提出对儿科中医护理工作的不满意,实现了零投诉的服务目标。实验组满意度97.46%(157/158);对照组满意79.74%(126/158),对照组满意度低于实验组。实验组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),见表1。

表1 两组满意度比较分析

2.2 两组治疗及护理效果比较

实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),见表2。

表2 两组治疗及护理效果评价

3 讨论

实验组患儿及家长对在中医特色护理中应用优质护理服务表示非常满意,对应用优质护理服务后的中医治疗护理技术及效果给予了极高的肯定,一致受到了患儿及家长的广泛好评。研究表明,优质护理服务融入到儿科中医特色护理中满意度得到了明显的提升,治疗及护理效果得到了高度的认可,提高了服务质量,促进了患儿疾病的康复。

我院在开展儿科中医特色护理的过程中与优质护理服务紧密结合,取得了很好的效果。中医主张“三分治疗,七分护理”[5],把优质护理服务应用到中医治疗护理中,在中医辩证护理的基础上,护士在中医治疗护理全过程中对家长及患儿进行不同形式的护理服务和健康知识宣教,使家长也学到了很多知识,并能进行自我保健,以达到治疗、预防疾病、强身健体的目的。

随着优质护理服务的广泛开展,让患儿及家长感受到的是家的温馨,爱的记忆,也缓解了家长因患儿疾病所致的烦恼,使患儿和家长心情愉快,拉近了护患的距离。另一方面患儿及家长更加信任和依赖护士,满足了患儿及家长的合理需求,提高了患儿及家长对护理人员的满意度,护患纠纷明显下降,从根本上改善了科室的护理质量[6]。优质护理服务在中医儿科特色护理中的应用切实可行,优质高效,达到了让患者及家属满意、社会满意、政府满意的护理目标。

在儿科中医特色护理中应用优质护理服务,是让患者和家属对医疗服务满意的一个必备且重要的条件[7]。营造优美的中医治疗护理环境;加强健康宣教和心理疏导;为患儿提供主动的优质护理服务;应用娴熟的中医护理操作技术,健康宣教等一系列提升护理服务质量的措施,对患儿疾病的防治起到了明显的疗效,取得了良好的社会效益和经济效益,使护理服务质量得以明显提高。

总之,在儿科中医特色护理中开展优质护理服务是项惠民工程[8],给患儿及家属提供了优质,低耗,高效,便捷的服务,得到了高度的认可。儿科中医特色护理传承了祖国优秀的医学文化,而优质护理服务在中医特色护理中的应用,也进一步促进了儿科中医特色护理得以发扬。

[1]薛圣萍.中医辨证施护在优质护理中的应用[J].全科护理,2013,11(36):3433.

[2]卢青.开展优质护理服务示范工程对病床护士配置比的思考[J].护理实践与研究,2011,8(14):99-101.

[3]刘学英,胡鸽,邓雪雁.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察 [J].现代临床护理,2010,9(8):60-63.

[4]陈芳.优质护理服务在儿科护理中的应用探讨[J].母婴世界,2015,8(14):46-47.

[5]刘黎玲.中医特色人文护理儿科中应用分析随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(19):78-80.

[6]胡新莲.优质护理服务示范工程在儿科门诊输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(26):112-113.

[7]刘义兰.优质护理服务工作中加强人文关怀的思考[J].护理学杂志,2012,27(9):1-2,26.

[8]贺夕芬.优质护理服务在儿科病房中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(22):89-90.

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