阴道不规则出血是妇产科常见疾病，是生殖系统在正常月经期之外时间发生的出血症状，以非月经期血性白带、阴道淋漓不尽出血或月经期出血量增多和时间延长为主要表现。引发阴道不规则出血的原因较多，除了妊娠，还可能还宫腔内病变、子宫内膜病变相关，而病变的出现和宫内节育器置入、生殖道炎症、性激素水平异常以及肿瘤等相关[1]。本研究分析了妇产科阴道不规则出血治疗方法和临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将2016年2月—2017年4月84例妇产科阴道不规则出血患者分组。雌孕激素组未绝经31例，绝经11例；年龄21～77岁，平均（49.24±2.13）岁。常规治疗组未绝经32例，绝经10例；年龄21～76岁，平均（49.12±2.15）岁。两组基本情况对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

常规治疗组采用常规的抗炎、止血和抗感染等治疗，雌孕激素组则在常规治疗组基础上给予安宫黄体酮+戊酸雌二醇进行治疗。其中，安宫黄体酮每次5 mg，每天1次口服。戊酸雌二醇每次1 mg，每天1次口服。治疗3个月。

1.3 观察指标

比较两组妇产科阴道不规则出血治疗效果；止血起效时间、出血平均停止时间；干预前后患者血常规指标。显效：治疗后出血停止，症状消失；有效：治疗后出血减少，症状改善；无效：疗程结束症状仍无改善。妇产科阴道不规则出血治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件统计作数据比较，计量资料用t检验、计数资料用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组妇产科阴道不规则出血治疗效果相比较

雌孕激素组妇产科阴道不规则出血治疗效果高于常规治疗组，P＜0.05。如表1。

表1 两组妇产科阴道不规则出血治疗效果相比较[n（%）]

2.2 干预前后血常规指标相比较

干预前两组血常规指标相近，P＞0.05；其中，治疗前常规治疗组血红蛋白（80.13±10.25）g/L，雌孕激素组血红蛋白（80.55±10.21）g/L。干预后雌孕激素组血常规指标优于常规治疗组，P＜0.05。其中，治疗后常规治疗组血红蛋白（102.44±14.69）g/L，雌孕激素组血红蛋白（121.20±20.32）g/L。

2.3 两组止血起效时间、出血平均停止时间相比较

雌孕激素组止血起效时间、出血平均停止时间（14.42±2.12）min、（15.77±3.57）d，短于常规治疗组（45.62±5.21）min、（26.51±2.52）d，P＜0.05。

3 讨论

妇产科阴道不规则出血在妇产科中较为常见，若未及时诊断和采取有效措施治疗，易引发贫血和失血性休克等严重并发症[3]。导致妇产科阴道不规则出血的主要原因在于宫内病变，如宫内节育器的应用或功能失调性子宫出血、老年性阴道炎等。传统对于妇产科阴道不规则出血多采取清宫手术治疗，但其手术要求高，一旦操作不慎可出现双重感染，增加复发率[4-5]。因此，临床对于妇产科阴道不规则出血的治疗建议在明确病因基础上采取对症治疗，以达到有效止血的目的。临床上治疗阴道不规则出血常规多采取抗炎和抗感染、止血治疗，但效果欠佳，在此基础上辅以一定量的雌孕激素调节机体内分泌水平，有助于提高止血效果[6-8]。另外，还需加强对患者的心理疏导，减轻其焦虑紧张情绪，并嘱咐其做好日常卫生工作，保持良好作息和充足睡眠。本研究结果显示，雌孕激素组妇产科阴道不规则出血治疗效果高于常规治疗组，P＜0.05；雌孕激素组止血起效时间、出血平均停止时间短于常规治疗组，P＜0.05；干预前两组血常规指标相近，P＞0.05；干预后雌孕激素组血常规指标优于常规治疗组，P＜0.05。

综上所述，妇产科阴道不规则出血在常规的抗炎、止血和抗感染等治疗基础上配合雌孕激素治疗可加速止血，改善血常规，改善预后。

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