我院是南京中医药大学附属医院，承担实习生带教任务。在日常教学中，笔者不断探索，不断创新，实施了一些行之有效的管理方法，取得了很好的效果，现介绍如下。

1 岗前培训

我院对进行为期2天的岗前培训[1]，内容包括医院概况、实习管理条例、医德医风及医疗安全教育、安全教育、医患沟通、医疗文件书写、核心医疗制度、医院感染、临床操作技能培训等，岗前培训结束后进行考试。

2 下达任务

实习生进科前，须来科教科领取“教研室带教工作任务书”（代转科介绍信），见图1。“带教工作任务书”是对带教老师教学工作的强化和具体化。每次进科前由实习生交给相关带教老师，由各教研室存档，作为考核教研室工作量和工作质量的重要依据。

图1 教研室带教工作任务书

3 实时追踪

为了实时跟踪实习生的实习情况，我院设计了《实习情况跟踪表》。每个实习生一张EXCEL工作表（见表1）。凡是已经完成的用“√”标记，凡是没有完成的追查原因，及时补救。教师想了解某一位实习生的具体实习情况，只要打开电脑就一目了然。

表1 实习情况跟踪表（实习生：＊＊＊）

4 考试激励

在一个实习年度，我院对实习生组织6次理论考试，分别是中基、中诊、中内、中药、内科、外科。通过引导实习生把迎接医院三基考试复习与考研复习有机结合起来[3]。考研时不考而对于医学生涯又极其重要的内科学与外科学考试安排在考研结束后再进行。每次考试奖励前3名同学，由医院出资，只奖不罚。为了帮助同学更好地学习知识，我院还采用知识竞赛的方式[4]。比如方歌默写大赛、中药辨识大赛等,奖励与前相同。

5 两次签到

实习生进入医院，安全永远是第一位的[5]，狠抓出勤是重中之重。我院严格执行学校的请假制度，一方面，严格要求带教老师很抓学生的考勤，发现学生旷课必须立即向科教科报告。同时，我们不定期地到各科室去检查实习生的在岗在位情况，但这费时较多，效果有限。

我院对实习生实行签到制度，每周二、周四下午所有实习生必须到科教科来签到。这样做有几个好处：第一，对实习生是一个制约，他不敢无故缺席；第二，对带教老师是一个制约，使其不敢“做好人”多批假；第三，可以增加科教科和实习生接触的机会，及时发现和解决实习生在工作学习生活各方面出现的问题，防止出现科教科老师“高高在上”的情况。第四，也是最重要的，可以有效防止意外事件的发生[6]。试想，作为实习医院，如果实习生较长时间离开医院，极端情况下实习生发生重大意外事件，比如失踪甚至死亡等，作为科教科不能及时发现，一旦如此科教科对医院、对学校、对家长都无法交待。采取签到制度，可以消除这种情况。当然，为了避免过度频繁的签到工作造成学生的抵触情绪，每天的管理工作还是交给带教老师去做。

6 激励老师

我院在各教研室设立教学秘书[7]，一般由科室副主任担任，负责日常教学工作。为体现多劳多得原则，教学秘书均有津贴，从而调动其积极性。

每年评选三位优秀带教老师，对于当选的优秀带教老师发给证书，同时给予经济奖励，主要采用实习生无记名投票方式，因为我院实习生数量较多，所以结果也较为公正，这对于带教老师有促进作用，通过无记名方法了解同学对于实习医院及带教老师的意见及要求[8]。

综上所述，实习生带教是个良心工作，关键就是要根据学校实习计划和实习大纲的要求，认真完成各项工作任务，在更深、更细、更实上多下功夫。

[1]王簕，周颖芳．医学实习生岗前培训实践与思考[J]．卫生职业教育，2014，32（23）： 92-93．

[2]吴薇，孙娟，何殷，等．教学医院实习生出科考试的改革与实践[J]．现代医药卫生，2016，32（11）： 1740-1742．

[3]张立霞，倪艳波，张妍霞，等．医学教育认证背景下临床实习与考研矛盾分析及对策 [J]．卫生职业教育，2016，34（15）： 87-88．[4]陈秀荣，刘晓晨，陈景霞．实习基地开展技能竞赛对提高实习生临床技能的作用 [J]．中国卫生产业，2016，13（6）： 138-139，147．

[5]李晓松，刘燕，魏勤．医学生实习期安全管理存在的问题与对策[J]．广西中医药大学学报，2016，19（4）： 121-123．

[6]王旭东．加强实习生岗前安全教育防范医疗纠纷[J]．卫生职业教育，2013，31（11）： 90-91．

[7]王燕，吴洋，李兆福，等．临床科室教学秘书的职责与意义[J]．中国中医药现代远程教育，2015，13（1）： 152-153．

[8]刘静，傅杰．基于校园网平台的开放式医学生实习教学及管理研究 [J]．江西中医药大学学报，2016，28（1）： 85-86．