郑 铮

（辽宁省锦州市口腔医院，辽宁 锦州 121001）

近年来，牙根分叉病变患者呈上升趋势，若未及时进行治疗，易导致严重后果发生[1-3]。因此，我院对牙周翻瓣植骨结合生物膜治疗后牙根分叉病变的效果进行研究，探讨其的治疗效果，见本文描述。

1 资料与方法

1.1 基线资料：收取我院70例牙根分叉病变患者，按照不同治疗方式将牙根分叉病变患者分为两组，收取时间为2015年2月至2016年8月期间。所有患者均符合临床牙根分叉病变诊断标准，排除伴有全身系统疾病患者。

观察组：年龄在30～49岁，女性患者有15例，男性患者有20例，观察组患者平均年龄为（39.21±1.20）岁。对照组：年龄在31～49岁，女性患者有16例，男性患者有19例，对照组患者平均年龄为（40.01±1.15）岁。观察组牙根分叉病变患者、对照组牙根分叉病变患者各项资料，差异不明显，能进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组牙根分叉病变患者采用单纯牙龈翻瓣刮治术治疗（对所有患者实施牙龈翻瓣刮治术治疗，刮治器（Hu-Friedy5-6 7-8 11-12 13-14））。

观察组牙根分叉病变患者采用牙周翻瓣植骨结合生物膜治疗（将治疗过程中将所需要的材料和器械准备完善，如双层胶原膜（Bio-Oss瑞士）、多孔矿化骨（Bio-Oss瑞士）等，对患者进行麻醉后，清除患者病变区肉芽组织，将根面修整，暴露患者根分叉区域，进行冲洗，保留患者牙龈组织，将骨粉放置在分叉区，将骨胶原膜固定，然后把患者牙龈瓣复位直至原来高度，应避免暴露患者胶原膜，将根分叉开口处完全覆盖后，进行严密缝合。手术后对患者采用抗炎药物，采用盐酸米诺环素软膏（Minocycline Hydrochloride Ointment（Periocline）；注册证号：H20100244，2010-04-08），将软膏注满患者患部牙周袋内，每周1次，连续用4次，手术7 d后，进行拆线，告知患者应定期进行复查复诊拍片）。

1.3 观察指标：对比两组牙根分叉病变患者治疗后的牙周袋深度、牙龈炎症发生率。

1.4 统计学处理：本研究使用SPSS20.0软件，将两组牙根分叉病变患者治疗后的牙周袋深度、牙龈炎症发生率进行统计处理，牙周袋深度使用t检验，牙龈炎症发生率使用χ2检验，采用P＜0.05表示两组牙根分叉病变患者治疗后的牙周袋深度、牙龈炎症发生率进行对比后存在差异，差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者实施治疗后，牙周袋深度（2.18±0.57）mm、牙龈炎症发生率为8.57%。对照组患者实施治疗后，牙周袋深度（8.31±0.40）mm、牙龈炎症发生率为28.57%。观察组牙根分叉病变患者治疗后的牙周袋深度、牙龈炎症发生率优于对照组患者，P＜0.05。

3 讨 论

近年来，临床常采用单纯牙龈翻瓣刮治术治疗牙根分叉病变，但是由于该手术方式不能改善患者根分叉区骨质缺损情况，从而易导致患者术后出现牙髓病变、牙龈炎症情况发生[4-5]。因此，我院对牙周翻瓣植骨结合生物膜治疗后牙根分叉病变的效果进行研究。

牙周翻瓣植骨结合生物膜治疗通过采用骨生物膜搭建屏障，能有效阻挡患者牙龈上皮沿着根面生长，从而为骨组织提供良好的生长空间，使植入的骨粉在患者牙根上形成骨质覆盖，并和牙周膜纤维形成附着性愈合，促进患者较快康复，能有效减少牙龈炎症情况发生。因此，牙周翻瓣植骨结合生物膜为牙根分叉病变患者首选治疗方式[6-8]。

本文研究表明，两组牙根分叉病变患者采用不同治疗方式，观察组牙根分叉病变患者治疗后的牙周袋深度、牙龈炎症发生率优于对照组患者。

综上所述，通过对牙根分叉病变患者实施牙周翻瓣植骨结合生物膜治疗，不仅能促进患者牙周新附着形成，还能有效改善牙周袋深度，减少牙龈炎症发生率，促进患者较快恢复，值得应用。

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